Михаил Шойфет - Учитесь властвовать собой

Традиционная модель медицины, в которой пациент играет пассивную роль в процессе лечения, себя исчерпала. Теория поисковой активности говорит о том, что желание человека бороться с болезнью, поиск спасительного выхода укрепляют силы организма. В борьбе с неврозами предлагаем использовать медитацию - эффективный метод "промывки" настроения, эмоциональной самонастройки.

Упражнение. Погрузитесь в ОСС. Методом визуализации моделируйте медитативную картинку. Южное теплое море. Яркое солнце. Синее небо. Горы. Окунайтесь по шею в теплую морскую воду. Легкие волны прибоя нежно набегают и откатываются, покачивая и лаская ваше тело. Вот тело начинает само раскачиваться, как морская водоросль колышется в воде, полностью отдавшись нежным волнам легкого прибоя... Вы вошли в ритм морских колебаний... Наслаждайтесь состоянием невесомости, покоя, гармонии... Обратите взор ввысь, там летают белые чайки, там манящая прозрачность переполненного солнечным светом воздуха. Этот радостный простор манит погрузиться в него. Поднимитесь над поверхностью воды, взлетите над морем. Все выше, выше в синеву неба. Вот исчезли голова, плечи, грудь, ноги. Тело исчезло, вы растворились. Осталось только сознание. Чистое сознание в вечном покое и блаженстве тончайшего пространства... Не выходя из достигнутого состояния, приступайте к работе по осмыслению причин, вызвавших у вас невроз.

Глава 28. Страх

Часть первая

СТРАХ у человека может проявляться в нормальных обстоятельствах, но может служить и компонентом или проявлением довольно многих психических расстройств и болезней. Страх, напряженность, само ожидание опасности могут вызвать вторичное нарушение психических функций и нормального поведения человека. Одержимый страхом человек уже не способен сосредоточить внимание ни на одном из факторов, кроме тех, которые связаны со страхом; нарушается его готовность действовать, адекватность и целесообразность его реакции и поведения. В поведенческой реакции страх проявляется либо торможением, либо, наоборот, повышенным возбуждением и беспокойством. Человек, поддавшийся страху, дрожит, впадает в панику, бесцельно бегает туда-сюда, кричит, испытывает позывы к мочеиспусканию и дефекации, которые ему не всегда удается преодолеть. Страх может снизить продуктивность психической деятельности человека, при определении коэффициента его интеллекта, даже на 30%.

Страх - это альфа и омега психиатрии. Это пылающий в испарине лоб и влажные, липкие, порой дрожащие руки; это противная тяжесть в желудке и тошнота, полуобморочное состояние и ощущение удушья. Это ощущение какой-то опасности, зла, по Гегелю, грозящего уничтожить "мое чувство самого себя", не случайно ассоциируется всегда с определенным и крайне тягостным физическим состоянием, одно лишь воспоминание о котором порождает тоскливый душевный трепет. Простой пример. В рассказе Куприна "Ужас" таможенный чиновник встречает на дороге замерзшего купца и принимает его за дьявола. Козлиная бородка, острым углом изломанные брови, саркастическая усмешка на худом длинном лице - эти традиционные приметы дьявола подтверждали интерпретацию. Потрясение оказалось настолько сильным, что чиновник в одночасье поседел и едва не умер.

Точно так же, как постоянным проявлением страха является его психический аспект, почти постоянным, а иногда и прямо доминирующим его проявлением служит субъективный физический дискомфорт и расстройства различных физиологических функций: сердцебиения, спазмы гортани, тяжесть в груди, затруднение дыхания, спазмы или боли желудка, потливость, сухость во рту, головокружения, "медвежья" болезнь. Из-за сопровождающих эти расстройства болевых ощущений многие люди, страдающие болезненными проявлениями страха, не раз попадают к терапевтам, так как не всегда обнаруживается сразу, что причина их страданий лежит в психической области. Страх как эмоциональное состояние, глубоко затрагивающее не только психику человека, но и нарушающее деятельность всего организма в его целостности, бывает наиболее частой причиной стрессов, которые играют важную роль в возникновении и развитии психосоматических расстройств и заболеваний. Уже в 1939г. основатели американского журнала "Психосоматическая медицина" утверждали, что "ко всей медицине следует подходить с психологической точки зрения, поскольку лишь она может объяснить те скрытые механизмы болезней, которые недоступны физиологии". Возникновение желтухи во время приступа страха было известно еще древним грекам. Заболевание это получило название "эмоциональной желтухи". Страх - главный враг желудочно-кишечного тракта - способен вывести из строя практически любой его участок. Один из основателей отечественной терапевтической школы А. А. Остроумов, утверждал, что испуг или горе - начало желудочных, сердечных и нервных болезней.

Страх сопровождается разнообразными вегетативными расстройствами, а те, в свою очередь, увеличивают чувство страха - симптом заколдованного круга. Можно утверждать: нет телесных болезней без вытекающих из них психических отклонений, как нет психических расстройств, которые не вызывали бы телесные симптомы. Это суждение о наличии тесной связи между духовными и телесными процессами, насчитывающее тысячелетнюю предысторию, дает основание надеяться, что ни один врач, ни одно медицинское учреждение не может не учитывать этой связи. Эмоция, эмоциональные реакции проникают в любые участки организма, затрагивают самые различные проявления телесной деятельности. Смоделировать реальную ситуацию, чтобы проверить влияние эмоций на биохимию организма, можно только в гипнозе. Этим воспользовался киевский психоневролог В. М. Гаккебуш (1926) и провел серию экспериментов, которые показали что уже через 45-60 мин. после внушения чувства страха уровень сахара в моче и в крови повысился. Основной обмен оказался также не безразличен к эмоциональным перепадам: при внушении положительных эмоций он возрастал на 7,5% (Графе и Майер, 1925), при страхе - до 26% (Дейч и Кауфф, 1923).

Страх - это изменения в состоянии организма, которые происходят в результате того, что человек оказывается в ситуации, которую он воспринимает как угрожающую. Речь идет именно о воспринимаемой угрозе; не имеет значения, является ли вызвавшая страх угроза на самом деле реальной или всего лишь воображаемой. Масштаб последующих физиологических изменений зависит от того, насколько человек серьезно относится к этой угрозе. Чем больше он ее опасается (даже на подсознательном уровне), тем более интенсивной будет стрессовая реакция. Страх - это болезнь воображения. В этой связи полезно познакомиться с идеей П. В. Симонова о происхождении эмоций. Он связал эмоциональное отношение к предмету со степенью информированности о нем. Отрицательные эмоции, которые являются, по мнению Симонова, преобладающими, возникают при недостатке сведений о предмете. Примером может служить ситуация, при которой наибольший страх возникает тогда, когда опасность неизвестна. Этот "дефицит информации" побуждает организм к активной деятельности, направленной на более полное и качественное познание предмета. Конкретное выявление характера опасности позволяет продумать возможные средства защиты от нее и этим снять чувство страха. Прав был Ф. Бэкон, первым сказавший: "Знание-сила". Познанная опасность, "расшифрованный" страх как бы наполовину теряет травмирующую силу для человека.