Лада Земниэкс - Я виновата

Когда мне поставили этот диагноз, я впала в ступор. Врач долго не мог понять, что именно со мной происходит, но через 9 месяцев лечения все же сказал, что склоняется к ПРЛ. Я мало знала об этом расстройстве, а что знала, было очень неприятным. Считала, что люди с таким диагнозом – психопаты (кстати в медицине этот термин давно не используется, психопатией раньше называлось любое расстройство личности, которые сильно отличаются от того, что люди привыкли понимать под этим словом, но оно все еще используется, в том числе врачами, потому что многим пациентам так понятней). Теперь еще разберем, чем расстройства личности отличаются от расстройств психики.

В общих словах: расстройство психики – это когда был здоровый мозг, который потом заболел. У болезни есть начало, развитие и исход. Расстройство личности же – это особенность человека, которая не имеет схожей динамики, охватывает все сферы жизни человека, часто врожденная или приобретенная в детстве, но заметно развивается в позднем подростковом возрасте и продолжается в течение жизни. От «просто дурного характера» отличается социальной дезадаптацией и сильной выраженностью. Так, запомним еще слово «акцентуация» – это особенность личности, склонность к определенным моделям поведения. У каждого человека есть акцентуации в характере, но от расстройства их отличает то, что они не выражены так сильно, и поэтому не снижают качество жизни, а просто составляют картину личности.

Очень круто это описал психиатр Дима Заносов, которого я уже упоминала раньше: «Итак, упрощенно можно представить, что при рождении каждому дается, скажем, 100 баллов, и мы должны заполнить этими баллами 10 ячеек (характеристик личности). Наши варианты:

Разделить 100 баллов на каждую ячейку поровну;

Случайным образом разложить баллы в разные ячейки: куда-то 20, куда-то 5, но в каждой ячейке окажется хотя бы пара баллов;

«Сложим все яйца в одну корзину», ну или в две-три. Но обязательно останутся пустые ячейки.

В первом случае – гармоничная личность без выраженных характерологических особенностей. Во втором – акцентуация. <���…> Третий – психопатия».

О том, какие бывают акцентуации и расстройства личности, вы можете найти в сети и даже пройти тестики, чтобы побольше узнать о себе. А мы вернемся к пограничному расстройству. Не все медицинские классификации выносят его в отдельное заболевание, а считают частью расстройства личности возбудимого типа. Все эмоции человека с ПРЛ не просто яркие, они полностью захватывают разум человека, часто затуманивая способность к логическому мышлению. Когда я получше изучила этот диагноз, то поняла, что это было же очевидно. Если бы я знала о нем пораньше, то смогла бы более четко понять, о каких симптомах сообщить врачу, чтобы он смог точнее поставить диагноз.

Я вообще стараюсь как можно больше изучать психиатрию, чтобы облегчить работу своему психиатру. Не чтобы «ставить диагноз самой себе», но чтобы понимать, на что важно обратить внимание. Также я считаю, что с врачом необходимо быть предельно честным. Он на своей практике повидал слишком много необычного, так что его ничего уже не удивит и тем более не заставит вас осуждать. Часто пациенты умалчивают какие-то свои проблемы, особенно если они неловкие. Например, мне было очень трудно признаваться в своих проблемах с алкоголем и злоупотреблением транквилизаторами, но я понимала, что это очень значимый симптом. Возможно, он один из тех, что позволили поставить именно пограничное расстройство.

Я всегда знала, что чувствую мир не так, как окружающие меня люди. Но также всегда боялась это признавать. Мне не нравилось чувствовать себя «особенной». Но большинство моих знакомых не могли плакать от красоты заката и никогда не просыпались в слезах. Большинству было плевать, если на улице на них кто-то не так посмотрел. Мои знакомые не впадали в ступор от малейшей трудности и не считали жизнь испытанием. Не расковыривали пальцы, не били стены и не резали кожу, чтобы заглушить эмоции. Не злились, когда их не слушали. Их злость не превращалась в ярость, обида в ненависть, а радость в восторг.

Когда я была верующей и молилась, то постоянно спрашивала Бога, почему он сделал меня такой. Почему я не могу чуточку меньше чувствовать мир. Меня изматывали не только плохие эмоции, но и хорошие. Потому что это постоянно были качели. Я могла за несколько минут от радости скатиться в раздражение, заплакать, разозлиться, а потом снова восхищаться миром. Иногда же, когда я была слишком истощена, наступала пустота. И это было намного хуже, чем любая сильная эмоция.

Заметка из дневника от 13 мая 2019:

«Во мне так много меня, и я никогда не смогу ее понять, потому что она всегда разная. Я устала метаться от всепоглощающей любви к каждой клеточке сущего до беспредметной пустоты. Мир слишком часто исчезает. Как вы не можете понять, что нет ничего, кроме любви? Никто из нас не знает на самом деле, кто он и кто другие, зато каждый из нас хотя бы однажды любил, а значит, правда был».

Ощущение пустоты – очень частый симптом пограничного расстройства. Наступает момент, когда все эмоции заканчиваются, и ты уже будто не чувствуешь себя живым. В этот момент многие люди с ПРЛ совершают какие-то импульсивные действия, часто сопряженные с риском, или прибегают к алкоголю или самоповреждениям. В общем – делают все возможное, чтобы снова хоть что-нибудь почувствовать.

Помимо эмоциональности, симптомом пограничного расстройства как раз является импульсивность действий и зависимость от алкоголя и психоактивных веществ. Я буквально за одну неделю из депрессивного алкоголика, который пытался покончить с собой, превратилась в примерную верующую. А спустя три года за один день приняла решение все бросить, изменить всем идеалам и снова начать пить. А еще совмещать алкоголь с прописанными мне таблетками (пожалуйста, никогда так не делайте, это оборачивается очень плохими последствиями). Я могла в один момент психануть, купить билеты на Алтай и чуть ли не на следующий день улететь. Позже я осознала, что только благодаря таким действиям чувствую себя живой. И это стало ключевым запросом для терапии. Она еще впереди, и, надеюсь, позже я смогу продолжить писать о том, как сильно она мне помогла.

Из учебника Смулевича А.Б. ‹‹Пограничные психические нарушения››:

Людей с ПРЛ отличают также живое воображение, а еще крайняя чувствительность к препятствиям и сильный стресс, когда что-то не получается. Как подчеркивает M. Smiedeberg (1959) «они слишком часто испытывают те чувства, которые обычно обнаруживаются лишь в ситуации стресса». Еще один важный симптом – постоянное изменение представлений о себе и о мире, непостоянство ценностей, установок, целей. Такие личности очень внушаемы и зависимы от окружения.