Гари Коллинз - Пособие по христианскому душепопечению

1. Самоанализ душепопечителя.Как вы относитесь к людям пожилого, преклонного возраста? Разделяете ли вы некоторые общие стереотипы, согласно которым пожилые люди некомпетентны, бесполезны, ведут себя как дети, консервативны, брюзгливы и поглощены физическими проблемами?

Возмущают ли вас старые люди, уважаете ли вы их и не пытаетесь ли избегать их? Не считаете ли вы, что душепопечение пожилых людей — это лишняя трата времени?

Чтобы душепопечитель мог быть полезным, он должен отказаться от подобных установок. Просите Бога сделать вас более сострадательным и любящим. Затем поговорите с некоторыми из пожилых людей о том, как им живется, какие перед ними встают проблемы и в чем они нуждаются. С предрассудками бороться лучше всего с помощью прямого обсуждения тех или иных вопросов с людьми, в отношении которых мы придерживаемся отрицательного мнения. Во время такого собеседования ваши установки, по всей видимости, изменятся, и вы увидите пожилых людей такими, какими они являются в действительности: достойными человеческими существами, возлюбленными Богом. И только тогда вы сумеете заняться более действенным душепопечением пожилых людей.

2. Медицинский осмотр и душепопечение.Многие проблемы в позднем возрасте развиваются или усугубляются вследствие медицинских проблем. Поэтому пожилым людям следует проходить регулярный медицинский осмотр у компетентного врача. Такие врачи могут давать советы по охране здоровья вообще и, в частности, по другим медицинских проблемам, которые находятся вне сферы подготовки и компетенции душепопечителей немедицинского профиля. В связи с наблюдением у врача, у людей улучшается самочувствие, и тогда часть их психологических проблем каким–то образом решается, а с другими удается справляться более успешно.

Пожилые люди неплохо осведомлены о болезни Альцгеймера. Эта болезнь представляет собой наиболее волнующий пример того, как ухудшение физического здоровья может влиять на психическую деятельность. В настоящее время четких представлений о причинах этого заболевания и о его лечении нет [746] Выдвинуто множество гипотез относительно причин болезни Альцгеймера. Согласно одной, эта болезнь является следствием интоксикации алюминием. Полагают, что загрязнение окружающей среды, кислотные дожди, длительное, на протяжении всей жизни, использование кастрюль и противней из алюминия приводит к тому, что в организм человека попадает алюминий, который каким–то образом вызывает у некоторых людей перерождение нервных клеток коры головного мозга; см.: Thomas Н. Crook and Nancy Е. Miller, "The Challenge of Alzheimer's Disease", American Psychologist 40 (November 1985): 1245–1250; Carol Turkington, "Alzheimer's and Aluminum", АРА Monitor (January 1987): 13, 14. . Срок болезни Альцгеймера от начала и до смерти больного составляет десять и более лет. Начинается болезнь с легкого ослабления памяти, снижения способности к суждению и нарастающей несостоятельности в повседневной жизни. Болезнь постепенно прогрессирует и со временем у больных развивается дезориентировка и спутанность, бродяжничество (особенно по ночам), двигательное возбуждение, нарушение координации движений и со временем — полная зависимость от окружающих, часто полная немота и невозможность любого целенаправленного действия. Вначале члены семьи нежно заботятся о стареющих родственниках, но в конце концов в семье наступает раскол, деятельность ее нарушается, материальные ресурсы истощаются и зачастую все родственники начинают испытывать гнев, состояния фрустрации и чувство вины. Характеризуя создающуюся при этом ситуацию в семьях, авторы одной книги указывают на то, что уход за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера требует 36–часового рабочего дня без единого перерыва и времени на отдых [747] N. L Mace and P. Rabins, The Thirty–six Hour Day (Baltimore, Md.: Johns Hopkins University Press, 1981). Для получения дополнительных сведений поданному вопросу просят связаться: Alzheimer's Disease and Related Disorders Association, Inc., 70 East Lake Street, Suite 600, Chicago, 111. 60601. См. также: Robert D. Nebes and David J. Madden, "Different Patterns of Cognitive Slowing Produced by Alzheimer's Disease and Normal Aging", Psychology and Aging 3 (March 1988): 102–104; Thomas H. Crook and Nancy E. Miller, "The Challenge of Alzheimer's Disease", American Psychologist 40 (November 1985): 1245–1251. . Помощь душепопечителя начинается с пациента, но в конце концов, наверное, в ней больше будет нуждаться его партнер по браку или все семейство в целом.

3. Индивидуальное душепопечение.Старые люди должны иметь возможность обсудить свои проблемы, однако, несомненно, лишь немногие вступают в контакт с профессиональными душепопечителями. Чаще пожилые люди обсуждают свои проблемы со своими пасторами, врачами, социальными работниками и другими помощниками, которые могут посещать их на дому, говорить с ними по телефону или встречаться в другом месте, кроме кабинета душепопечителя [748] Satsuki Tomine, "Private Practice in Gerontological Counseling", Journal of Counseling and Development 64 (February 1986): 406–409. . Согласно одному сообщению, около 15–20 процентов людей в возрасте старше 60 лет впервые сталкиваются с фактом, что не могут справиться со стрессами пожилого возраста без посторонней помощи [749] Marilyn Nissenson, "Therapy after Sixty", Psychology Today 18 (January 1984); 22–26. . Если эти люди включаются в процесс индивидуального душепопечения, то рекомендуют применять следующие возможные методы работы.

1) Душепопечение в поддержку. Пожилые люди нередко получают поддержку и ощущают большую способность разрешать проблемы позднего возраста, когда чуткий душепопечитель внимательно выслушивает и ободряет их. Цель душепопечения в поддержку состоит не в том, чтобы поощрять пожилых людей жаловаться и жалеть себя, а в том, чтобы помочь им ощутить свое достоинство в благожелательной атмосфере. Это помогает пожилым людям прощать себя, зная о том, что Бог прощает и заботится о них. Душепопечитель, указывая на любовь Бога, может обсудить с подопечным также Божий замысел спасения, праведность Бога и Его решение проблем верующих после смерти. Иногда возникает необходимость помочь старому человеку справиться с осознанием болезни или с предстоящим горем [750] См. главы 22 и 23. . Эта категория душепопечения может проводиться в индивидуальном порядке душепопечителем или пастором по однократному вызову, но делать это лучше в группе верующих (включая душепопечителя), которая может проявлять постоянную заботу и поддержку. Такая группа поддержки [751] Jean E. Thompson, "Life Care Ministry: The Church as Part of the Elderly Support Network", Journal of Religion and Aging 2 (Spring 1986): 65–76; Carolyn Cutrona, Dan Russell, and Jayne Rose, "Social Support and Adaptation to Stress by the Elderly", Psychology and Aging 1 (March 1986); 47–54; см. также: Arthur H. Becker, Ministry with Older Persons: A Guide for Clergy and Congregations (Minneapolis: Augsburg, 1986). зачастую дополняет прямые контакты с периодическими телефонными переговорами и ободряющими записками.