Дэниел Левитин - Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Примером исследований первого типа (популяционного анализа) стало опубликованное в журнале Nature исследование 2016 года; его авторы настаивали на существовании предела продолжительности жизни человека. Проанализировав глобальные демографические данные, молекулярный генетик Ян Вайг и его коллеги заявили, что по мере старения повышение показателей выживаемости прекращается после достижения 100 лет, а также что возраст старейшего человека в мире на момент смерти не повышался с 1990-х годов. На основании этого авторы исследования сделали предположение, что максимальная продолжительность жизни человека представляет собой фиксированную величину и подвержена естественным ограничениям [774]. Их аргументация показалась мне странной. Вайг основывает свои выводы не на биологии или генетике. Вместо того чтобы продемонстрировать своего рода «заранее запрограммированную смерть клеток», о которой рассуждали некоторые, или показать, что процессы регенерации просто истощаются в тот момент, когда совокупный ущерб становится слишком большим, ученый использовал только демографическую статистику. Проанализировав данные о возрасте на момент смерти во всем мире за несколько десятилетий, он обнаружил, что на протяжении многих лет ожидаемая продолжительность жизни, а также продолжительность жизни старейших людей из числа живущих, сначала неуклонно повышалась, а затем рост прекратился. Вайг пришел к выводу, что раз образовалось плато, значит, человеческая жизнь ограниченна.

Многие ученые поставили под сомнение методы сбора данных Вайга и его аргументы; кроме того, ни сам ученый, ни его коллеги не были демографами или статистиками. «Они просто внесли данные в компьютер, как вы скормили бы корм корове», – сказал директор Института демографических исследований Макса Планка Джим Вопел [775]. Есть и еще один серьезный недостаток. Краеугольный камень научной аргументации звучит так: то, что вы не нашли чего-то, еще не значит, что этого не существует. Проанализировав время, за которое мужчины пробегали дистанцию в одну милю, за период с 1850 по 1950 год, вы пришли бы к выводу, что поскольку никто никогда не пробегал милю менее чем за 4 минуты, то в принципе никому не удастся сделать это. И хотя рекордное время пробега улучшилось за названный период с 4:28 до 4:01:4, многие считали, что 4 минуты – это физический предел, плато. А затем появился Роджер Баннистер, и с тех пор было поставлено восемнадцать новых рекордов. Самый последний – рекорд Хишама эль-Герружа, 3:43:13 [776]. Нам неизвестно, есть ли предел долголетию человека, но если люди в возрасте 115–120 лет умирают от болезней, может, эти болезни когда-нибудь удастся искоренить. Если люди умирают, образно говоря, от износа органов, возможно, лекарственные препараты или медицинские технологии продлят им жизнь, как уже происходит с искусственными сердцами и кардиостимуляторами. Сегодня наша ахиллесова пята – это мозг: мы еще не знаем, как «починить» стареющий мозг. Но ситуация может измениться.

Два микробиолога из Университета Макгилла, Брайан Хьюз и Зигфрид Хекими, оспорили статью, опубликованную в журнале Nature, доказав, что исходные математические предположения Вайга ошибочны [777]. Опираясь на собственный анализ данных о смертности, они пришли к противоположному выводу: нет никаких доказательств существования предела продолжительности жизни человека, а если даже он есть, то еще не достигнут и не обнаружен. Хекими говорит, что не знает, каким может быть предельный возраст человека, и считает, что «максимальная и средняя продолжительность жизни… в обозримом будущем может увеличиваться. Предел продолжительности жизни человека еще не обнаружен» [778]. Он спешит подчеркнуть, что б о льшая продолжительность жизни, скажем 150 лет, не приведет к тому, что пожилые люди будут проживать эти дополнительные годы в унынии из-за плохого состояния здоровья. «Люди, живущие очень долго, – отмечает Хекими, – всегда были здоровы. У них не было болезней сердца или диабета». Таким образом, при более высокой продолжительности жизни обычно и длительнее период здоровья. Социолог Джей Ольшанский из Школы общественного здравоохранения при Университете штата Иллинойс не согласен с этим. «Хекими нужно было бы провести какое-то время в доме престарелых или в отделении для пациентов с болезнью Альцгеймера, чтобы увидеть реальность», – говорит он [779]. (Ученые порой бывают склонны к соперничеству.)

Вскоре после всей этой шумихи итальянский статистик из Римского университета Элизабетта Барби провела тщательный анализ данных о тысячах пожилых итальянцев, проживших 105 лет и более [780]. Как правило, риск смерти с возрастом повышается: 80-летний человек умрет в течение следующих пяти лет с гораздо большей вероятностью, чем 40-летний. Однако группа Барби обнаружила, что после 105 лет риск смерти прекращает повышаться и наступает плато: после достижения этого возраста риск умереть в предстоящем году равняется примерно пятьдесят к пятидесяти. Хекими хоть и не принимал участия в этом исследовании, но одобрил его [781]. Все это позволяет предположить, что предела продолжительности жизни человека может и не быть, особенно если мы поймем, как взять под контроль болезни, обычно поражающие людей 80–104 лет. Со статистической точки зрения, если вы доживете до 104 лет, дальше все пойдет гладко. Одна группа исследователей сформулировала это так: «Текущее понимание биологии старения однозначно указывает на ошибочность идеи о том, что длительность жизни сама по себе генетически запрограммирована» [782].

Рисунок скопировала Линдси Флеминг из: E. Dolgin, “There’s No Limit to Longevity, Says Study That Revives Human Lifespan Debate,” Nature (2018), https://www.nature.com/articles/d41586-018-05582-3.

Небольшое снижение риска смерти, которое можно заметить на отметке в 100 лет, может указывать на то, что люди, приближающиеся к этому возрасту, стремятся остаться в живых, чтобы увидеть свой сотый день рождения. Я точно знаю, что хотел бы этого.

Так называемые голубые зоны широко обсуждались в прессе в 2008 году, когда демографы обнаружили в мире четыре места с самым большим количеством людей в возрасте более 100 лет: Никоя (Коста-Рика), Сардиния (Италия), Икария (Греция) и Окинава (Япония); в некоторые списки входит и город Дель-Мар в Калифорнии. Большинству людей, обитающих в голубых зонах, свойственны следующие черты [783]:

1. Они поддерживают физическую активность, причем не с помощью силовых тренировок или тренировок на выносливость, а при выполнении работ по дому и на огороде и ходьбы как неотъемлемой части жизни. Они много двигаются.