Константин Монастырский - Функциональное питание

• Пищеварительные ферменты с соляной кислотой в форме Betaine hydrochloride – основной компонент желудочного сока. Этот препарат особенно эффективен при изжогах и несварении вследствие пониженной кислотности. Из–за наличия соляной кислоты применение этого препарата нежелательно во время обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, колита, кровотечений и других острых или хронических заболеваний желудка и кишечника..

• Phosphatidyl Choline (Lecithin) – натуральный экстракт активного компонента из соевых бобов или яичных желтков, помогает эффективной эмульгации жиров, абсорбции критически необходимых жировых кислот и понижению холестерина в крови (необходим при болезнях печени или удаленном желчном пузыре).

Несомненно, функциональный стиль питания в сочетании с натуральными добавками, соблюдением режима, наблюдательностью и элементарной осторожностью – максимально эффективный подход к «лечению» изжоги независимо от возраста, материального положения и состояния здоровья.

Изжога – верхушка айсберга хронического гастрита (воспаление слизистой желудка), дуоденита (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки), язвенной болезни и, потенциально, рака пищевода, желудка и кишечника. Давайте разберемся в деталях.

Желудок и двенадцатиперстная кишка – два наиболее активных пищеварительных органа, эффективность работы которых абсолютно критична для общего здоровья и долголетия. Язвенная болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся образованием язвенных «кратеров» диаметром от 5 до 15 мм на внутренних стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Язва двенадцатиперстной кишки встречается в три раза чаще, чем язва желудка.

Язве, как любви, все возрасты покорны, в том числе и дети, но, к счастью, редко. Возрастная группа от 25 до 75 лет наиболее подвержена язве двенадцатиперстной кишки, пик же язвы желудка приходится на 55–65 лет. Риск язвенной болезни у мужчин вдвое выше, чем у женщин. По разным данным, от 4 до 6 млн. американцев страдают от язвенной болезни, около 700 тыс. в год госпитализируются с кровотечением или прободением, из них около 7 тыс. человек погибают в результате различных осложнений.

Язвенной болезни, как правило, предшествуют хронический гастрит или дуоденит, совокупность симптомов которых называется неязвенная диспепсия (nonulcer dyspepsia, NUD). Ежегодно более 9 млн. американцев обращаются к врачам с острой неязвенной диспепсией.

Патогенез (происхождение) язвенной болезни (как, впрочем, и всех остальных желудочно–кишечных заболеваний, от которых, по данным из различных источников, страдают от 70 до 90 млн. американцев) никак не укладывается в нынешнюю доктрину о «правильном» питании: питаемся–то правильно, а болеем все чаще и серьезнее. Лечение расстройств желудочно–кишечного тракта –большой бизнес, по статистике 1992 года – более $110 миллиардов в год [27] Все статистические ссылки: National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC), филиал National Institute of Health, адрес на Интернете: www.niddk.nih.gov/health/digest/pubs/ddstats/ddstats.htm .

Позвольте еще раз напомнить о физиологической роли желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе пищеварения (из главы Физиология пищеварения ):

«Процесс переваривания пищи у человека проходит через две фазы: кислотно –ферментную среду желудка и щелочную – кишечника. Ключевая функция желудка – переваривание белковой пищи в желудочном соке. Углеводы и жиры в соляной кислоте не перевариваются – они попадают практически в неизмененном виде (в химическом смысле) в кишечник, где углеводы расщепляются ферментами, секретируемыми поджелудочной железой, а жиры эмульгируются за счет желчи, производимой желчным пузырем. В течение суток у взрослого человека выделяется примерно 8,5 литров (л) пищеварительных соков, в том числе 1,5 л слюны, 2,5 л желудочного сока, 1 л сока поджелудочной железы, 1,2 л желчи, 2,5 л сока кишечных желез. Соки пищеварительных желез на 90% состоят из воды, большая часть которой в процессе пищеварения возвращается обратно в кровяное русло через стенки желудка и кишечника. Сок поджелудочной железы имеет щелочную реакцию (pH=8,9). В отличие от нейтральной воды (pH=7,0), соляная кислота в желудочном соке имеет кислую реакцию (pH=0,1)» [28] Авторы имеют в виду pH соляной кислоты, а не желудочного сока (1-1,5 pH) .

Такой кислотности достаточно, чтобы основательно обжечь не только кожу. Поэтому в США преподается врачам и внушается больным, что повышенная кислотность, бактерии H.pylori и противовоспалительные лекарства – основные причины возникновения язвенной болезни.

С точки зрения зависимости образования язвы от кислотности, эта доктрина совершенно абсурдна – кислее, чем 1–1,5 pH, уже и быть не может: кислотность увеличивается в обратную сторону – от 7 (нейтральная, как вода) до 0 (сжигает все живое). Согласитесь, валить вину на желудок за то, что он кислый , все равно, что обижаться на дождь за то, что он мокрый .

Кислотность в желудке – ключевая физиологическая характеристика желудка и его пищеварительная функция, а стенки желудка надежно защищены слизистым эпителием от «ожогов» своими собственными соками. Кроме того, кислотность – натуральный барьер органов пищеварения для патогенных бактерий, в том числе H.pylori – при нормальной (1–1,5 pH) кислотности они погибают. Еще с начала 70–х годов известно, что пониженная кислотность предрасполагает к желудочно–кишечным инфекциям. У пациентов с нормальной кислотностью практически нет патогенных бактерий, а при низкой кислотности всегда наблюдалась бактериальная колонизация – главная причина и язвенной болезни, и полипов, и раковых заболеваний [29] Giannella RA, Broitman SA, Zamcheck N. Influence of gastric acidity on bacterial and parasitic enteric infections. Annals of Internal Medicine 1973;78:271–6. см. Dirt Bugs Could Protect Babies Against Asthma by Georgina Kenyon , London, Reuters Health, May 18,2000. .

Двенадцатиперстная кишка тоже идеально приспособлена для «приема» кислой переваренной пищевой массы (химуса) из желудка. Избыточная кислотность в кишечнике нейтрализуется за счет соков и желчи, выделяемых железами в стенках кишечника, поджелудочной железой, желчным пузырем и, через протоки, печенью.

Далее пищевая масса из двенадцатиперстной кишки продолжает свое путешествие по тонкому кишечнику, где происходит реабсорбция воды и абсорбция питательных элементов в кровяное русло, и, наконец, попадает в толстый кишечник, где формируется в фекальные массы, которые «эвакуируются» – в идеале без запоров – в пеленки, горшок, под куст или в унитаз.