Евгений Степанов - Основы курортологии. Учебное пособие

При проведении разминания следует избегать щипковых движений и раздражения волосяного покрова.

Разминание двумя руками, или двойное кольцевое разминание, является наиболее эффективным приемом при массаже икроножных мышц и мышц бедра.

Массажист обеими руками плотно обхватывает массируемую мышцу в ее начале (рис. 20) и начинает поочередные круговые движения с продвижением вперед. При этом важно, чтобы мышца не выскальзывала из руки и движения были не резкими перехватывающими, а скользящими. Иными словами, руки двигаются так, чтобы межтканевая жидкость могла продвигаться только в одном направлении — от периферии к центру. Во время разминания нужно следить, чтобы руки не расходились слишком далеко одна от другой.

Длинное разминание («елочку») применяют в основном для массажа икроножных мышц, мышц бедра и плеча. Массажист становится сзади массируемого и четырьмя пальцами двух рук приподнимает мышцу, большие же пальцы накладывает сверху и елочкообразным движением разминает мышцу (рис. 21). При этом большие пальцы обеих рук не отрывают от мышцы, а передвигают скользящими круговыми движениями, как бы раздвигая мышечные волокна в стороны (рис. 22).

Выжимание — это прием, применяемый для воздействия на более глубокие ткани. Это способствует, по данным А. А. Бирюкова (1973), более быстрому прогреванию жировой клетчатки и мышечной ткани, возбуждению рецепторных аппаратов, заложенных в периферическом слое мышц, сухожилий, сосудов, в подкожной жировой основе. По классификации А. А. Бирюкова, К. А. Кафарова (1979), выжимание подразделяется на поперечное, ребром ладони, одной и двумя руками (с отягощением).

Выжимание применяют при массаже мышц голени, бедер, длинных мышц спины (у позвоночника) по направлению к широчайшим мышцам, большой грудной мышцы, плеч (со стороны лица лежащего на спине), шеи.

Существуют два варианта поперечного выжимания. В первом варианте кисть устанавливают поперек массируемого участка, а большим пальцем и бугром его делают выжимание (рис. 23), во втором — выжимание проводят ребром ладони, при этом один большой палец прижимают к указательному, кисть продвигают вперед, пальцы расслаблены и слегка согнуты.

Выжимание одной рукой выполняют в основном бугром большого пальца и основанием ладони. При этом большой палец прижат к указательному, а четыре остальных слегка отведены в сторону и находятся в расслабленном состоянии (рис. 25). Выжимание двумя руками проводится с помощью накладывания на тыльную часть массирующей кисти поперек отягощающей руки так, чтобы край кисти со стороны мизинца располагался над бугром большого пальца. Большой палец при отягощении плотно прижимают к указательному (рис. 26, 27).

Ударные приемы — поколачивания, похлопывания и рубления. Действие этих приемов на мышцы, сосуды и нервные окончания различны в зависимости от силы, частоты и продолжительности наносимого удара. Так, очень частые и вольно интенсивные удары вызывают возбуждение мышц и нервной системы. Кровеносные сосуды расширяются (появляется покраснение), повышается тонус мышц и их сократительная способность. Редкие и интенсивные удары способствуют снижению тонуса мышц и нервного возбуждения. Ударные приемы используют в зависимости от цели отдельного сеанса массажа. Все приемы можно выполнять, нанося удары от кисти, от локтя и от плеча, т. е. разной амплитудой движения руки, от чего также зависят сила удара и его воздействие на массируемого.

Похлопывание делают кистью со сжатыми в кулак пальцами, при этом должен быть хлопающий звук (рис. 28). Частота 60–80 ударов в 1 мин.

Поколачивание также выполняют кистью со сжатыми в кулак пальцами, кисть расслаблена. Удары наносят поперек мышечных волокон кистью со стороны мизинца (рис. 29). Частота 150–200 ударов в 1 мин.

Рубление выполняют вдоль мышечных волокон. Пальцы при рублении разведены и расслаблены. Удары наносят резким хлестом кисти с продвижением руки вдоль мышц (рис. 30). Частота движений максимальная.

Потряхивание применяют в основном при массаже мышц голени, бедра, ягодичных и широчайших мышц спины. Этот прием способствует лучшему расслаблению мышц, снимает утомление и возбуждение мышцы. Проводят обычно в конце сеанса массажа. Мышцы при потряхивании должны быть расслаблены. Выполняют этот прием следующим образом: массажист берет массируемого одной рукой и легкими движениями из стороны в сторону потряхивает мышцу (рис. 31). Вибрационный массаж в условиях курорта выполняют вручную и с помощью специальных вибрационных аппаратов. Эффективность вибрационного массажа доказана как в эксперименте, так и на практике. (З. А. Хайру-шева, И. В. Пугачев, В. Л. Федоров, 1967 и др.).

Делают ручной вибрационный массаж в основном по ходу нервных стволов для снятия боли и расслабления мышц. Техника выполнения приема очень сложна, поэтому он редко используется массажистами и часто заменяется механическими вибрациями. Массажист накладывает на массируемую область один палец или все пальцы, собранные вместе, и производит вибрирующие движения с возможно большей частотой и малой амплитудой на одном месте (в области болевых точек) или с продвижением руки вперед. Вибрацию можно также делать ладонью или сжатой в кулак кистью.