Юрий Захаров - Как вылечить рак. Руководство для пациентов

Пищевые волокна в последнее время приобретают особую популярность как возможные антиканцерогены, препятствующие, в первую очередь, развитию рака толстого кишечника, а также рака молочной железы. Пищевые волокна привлекают внимание не только онкологов, но и специалистов, занимающихся проблемами атеросклероза и долголетия.

Главными представителями пищевых волокон являются клетчатка и пектины. Клетчатка (целлюлоза) – самый распространённый углевод на земле. Клетчатка построена целиком из молекул глюкозы, располагающихся линейно.

Пектины относятся к сложным углеводам. Вместе с клетчаткой они формируют клеточный скелет фруктов, овощей, зелёных стеблей и листьев растений. Название «пектин» хорошо знакомо кондитерам: они используют свойство пектинов набухать в воде и при кипячении с сахаром приобретать желеобразную консистенцию. При попадании в кишечник пектины также набухают, при этом их объём увеличивается в несколько раз. Важным свойством пектинов является их способность поглощать из кишечника холестерин, ненужные и ядовитые вещества, патогенные микроорганизмы и удалять их в составе кала из организма (Р. И. Воробьев, 1996). Связывая желчные кислоты, обладающие высокой поверхностной активностью, пектины тем самым уменьшают проницаемость слизистой оболочки кишки для токсичных соединений и канцерогенов (И. Л. Морозов, 1993). Поглотительная способность пектинов увеличивается в присутствии яблочной, лимонной и других органических кислот, содержащихся в растениях.

Регулярное потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки уменьшает риск развития сахарного диабета, поскольку при такой диете замедляется всасывание сахара и несколько снижается его содержание в крови, причём без сопутствующего уменьшения уровня инсулина.

Обязательно ешьте больше растительной пищи, содержащей достаточное количество клетчатки. Рекомендуемая норма – 10 – 20 г в сутки. Это, например, составит 2 столовые ложки пшеничных отрубей. Опыт показал, что добавление 11 г в сутки зернового волокна через 1,5 года оказало лечебное действие на больных с полипами прямой кишки и больных с семейным аденоматозным полипозом (J-Dc Cossc,1989).

Однако лучше использовать клетчатку из разных источников, главным образом потому, что в растительной пище наряду с целлюлозой присутствуют антиоксиданты (в том числе витамины), индольные соединения (индолы крестоцветных – разные виды капусты), которые являются антиканцерогенами.

Клетчатка может быть грубо- или мелковолокнистой. Нежную клетчатку, слабо раздражающую кишечник, имеют картофель, кабачки, тыква, а также многие фрукты и ягоды (Б. Л. Смолянский, 1979). Капуста, бобовые, овощи и свежий салат являются довольно грубой пищей. Продолжительное их употребление могут выдержать лишь некоторые люди. Поэтому эти продукты желательно употреблять в сыром виде в ограниченных количествах, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Варка, приготовление на пару, размягчение, раздробление улучшают переваривание и усвоение пищи с высоким содержанием грубоволокнистой клетчатки. В вареном виде овощи, горох и фасоль становятся намного более съедобными, а содержащиеся в них питательные вещества – легче усвояемыми, так как освобождаются от целлюлозной оболочки.

При избыточном употреблении клетчатки (горох, фасоль, капуста) появляется боль в животе, усиливается газообразование, отмечается жидкий стул. Чрезмерно высокое содержание пищевых волокон в диете может вызвать хроническое раздражение слизистой оболочки толстой кишки, способствуя тем самым развитию предопухолевого фона в ней (М. М. Джекобс, 1993). Использование преимущественно грубой растительной пищи, зерна, необработанного риса приводит к повреждению слизистой оболочки желудка у жителей многих районов Юго-Восточной Азии; в странах этого региона наблюдается повышенная заболеваемость раком желудка (А. И. Рубенчик, 1987).

Обширные эпидемиологические обследования населения регионов с высокой и низкой заболеваемостью раком толстой кишки показали, что пища с большим количеством клетчатки защищает организм от этого заболевания (H.Acllcrcrcutz, 1984). Напротив, при недостаточном потреблении волокнистой пищи, в частности хлебных злаков, повышается риск заболевания раком толстой кишки и раком молочной железы. Например, при изучении особенностей питания пожилых людей было установлено, что из 265 118 обследованных от рака умерло 912 человек. Причем частота развития рака этих локализаций (но не рака желудка) находилась в обратной связи с количеством потребляемой клетчатки (T-Hirayama, 198u), Онкологическая литература свидетельствует, что рак толстой кишки у вегетарианцев – редкое заболевание. Эта опухоль почти не встречается у сельских жителей Африки, в пище которых много клетчатки, но мало жира и белка, но она распространена в Северной Америке, Новой Зеландии, Австралии и некоторых странах Западной Европы, где в пище традиционно содержится мало пищевых волокон.

С целью профилактики рака я рекомендую увеличить потребление пищевых волокон, содержащихся в ягодах, фруктах, овощах, листьях салата, петрушке, укропе. При хорошей переносимости можно добавлять в пищу пшеничные или ржаные отруби в указанном выше количестве. Это поможет предупредить развитие опухолей в толстой и прямой кишке.

Активность противораковых препаратов изменяется в зависимости от типов микробов, живущих в кишечнике. Об этом говорит исследование, проведенное Университетским колледжем Лондона (University College London), изучившее, как черви нематод и их микробы обрабатывают лекарства и питательные вещества.

Международная группа ученых разработала новый трехсторонний скрининг на основе C. elegans. Этот червь широко используется в качестве простой модели для изучения метаболизма человека из-за их эволюционного сходства и его сопоставимой связи с микробами.

Ученые провели скриннинг 55 тысяч состояний у C. elegans путем варьирования бактериальных генов, а также типов и доз лекарств. Затем с помощью вычислительного анализа детально проследили, как генетика бактерий, диетические предпочтения и химические соединения влияют на эффективность фторпиримидинов – распространенный препарат для лечения колоректального рака.

Фторпиримидины действуют путем прекращения продуцирования ДНК, что предотвращает неконтролируемое деление клеток, которое является характерной чертой при злокачественных опухолях. Применение фторпиримидинов разрушает печень, к тому же не существует общепризнанной дозы, и одна лишь генетика не может объяснить различий в реакции пациента на препарат.