Мазель Шэрон - Чего ожидать, когда малыш родился

Какой первый шаг в поиске подходящего врача для вашего ребенка? Нужно решить, какой именно врач вам нужен. У вас есть следующие варианты на выбор:

Педиатр. Вы увидите своего участкового педиатра, когда в первые дни пребывания ребенка дома доктор навестит вас. Он оценит не только состояние младенца, но и детскую комнату и поинтересуется, как проходят кормления, заведет карту и расскажет о том, как гулять и когда вам прийти на первый прием. Хотя доктор вряд ли будет мыть ребенка, но он обязательно расскажет, как это делать, как ухаживать за пупочной ранкой, как пеленать, ответит на все ваши вопросы. Посоветует массажистов или специалистов по водным процедурам. В общем, изо всех сил постарается вам помочь советом. В противном случае стоит задуматься о смене доктора (вы имеете на это право) или, возможно, даже подумать о платной медицине.

Если вы уже пользуетесь услугами платных клиник и выбираете между семейным доктором и педиатром, учтите следующие доводы. Специализация педиатров – новорожденные, дети и подростки. Этих врачей хорошо готовят именно для работы с такими пациентами. Помимо шести лет высшего медицинского образования, педиатры проходят годовую интернатуру – практику по специальности в больнице под руководством сертифицированных, опытных врачей. Для получения профессиональной сертификации (а она им необходима) они два года учатся в ординатуре. Главное преимущество педиатра очевидно – эти врачи принимают только детей, причем в большом количестве, поэтому они лучше разбираются в детских болячках (а самое главное – знают, когда не нужно беспокоиться по пустякам). Они гораздо лучше знакомы с детскими заболеваниями, и у них больше опыта в лечении таких недугов. Кроме того, у педиатров с большей вероятностью будут готовые ответы на самые распространенные вопросы родителей (таких же, как вы), начиная от «Почему она не спит по ночам?» и заканчивая «Почему он так много плачет?», ведь педиатры уже сотню раз слышали такие же жалобы раньше.

Кроме того, хороший педиатр всегда будет в курсе того, что происходит в семье: он будет знать, когда какая-то перемена в домашней обстановке (отъезд папы в командировку или возвращение мамы на работу, к примеру) может стать причиной изменения поведения ребенка, его режима сна или питания или даже состояния здоровья.

У педиатра есть только один-единственный недостаток. Знаете какой? Когда из-за какой-то болезни (например, из-за стрептококковой инфекции) сляжет вся семья, то вам придется вызывать больше чем одного врача.

В педиатрии есть сравнительно молодая область – неонатология. Это наука, занимающаяся выхаживанием младенцев. Педиатр-неонатолог – очень узкий, но высококлассный специалист, занимающийся исключительно грудничками. Таких специалистов, как правило, нет в районной поликлинике, но они должны быть в каждом роддоме. Поэтому пока вы находитесь там, постарайтесь взять координаты у неонатолога, заручиться его поддержкой и в случае необходимости обращаться к этому узкому специалисту.

Семейный врач.Таких врачей, как правило, нет в районных поликлиниках, но они уже появляются в частных медицинских центрах. К тому же, если вы живете в маленьком населенном пункте и у вас один фельдшер на всю округу, его вполне можно считать семейным доктором, особенно если он высококлассный специалист. Подобно педиатру, семейный врач по окончании медицинского факультета и интернатуры проходит еще два года дополнительной подготовки, однако в ординатуре его ждет более широкая программа обучения: помимо педиатрии, он изучает заболевания внутренних органов у взрослых, психиатрию, акушерство и гинекологию. Преимущество семейного врача в том, что вы можете только им и ограничиться – вы можете пользоваться услугами одного-единственного врача перед родами, во время родов и после появления малыша на свет, кроме того, такой доктор может запросто заботиться о здоровье всей вашей семьи. У вас уже есть свой семейный врач? Что ж, вам достаточно добавить в список пациентов своего новорожденного ребенка, и вам не придется задумываться о том, к кому обращаться, вызывать незнакомого врача, привыкать к новому кабинету и к новому больничному протоколу. Кроме того, вам (будем надеяться) с первого дня будет комфортно доверять своего ребенка этому человеку. Единственный потенциальный недостаток: так как семейные врачи проходят меньше подготовки и имеют меньше опыта в педиатрии, чем их коллеги-педиатры, то им может оказаться сложнее отвечать на распространенные вопросы новоиспеченных родителей, а также замечать (или решать) какие-то более-менее редкие проблемы. Это может привести к более частым направлениям на прием к другим врачам. Вместе с тем важно понимать, что чем больше детей принимает тот или иной семейный врач, тем больше опыта и знаний он набирается в этом деле, так что эта отрицательная сторона может быть сведена к минимуму.

Решения, решения – вот еще одно, которое вам нужно будет принять: выбрать государственное медицинское учреждение или частное?

У современной медицины много нареканий в некомпетентности, архаичности и равнодушии. В том, что врачи невнимательно относятся к пациентам. Но давайте разбираться.

Самая большая проблема «бесплатной» медицины в том, что она перевостребована. То есть, когда у вас появляется хотя бы маленькое подозрение или волнение по поводу своего здоровья, вы тут же побежите к врачу. Отсюда огромные очереди, спешка во время приема и лишняя нервотрепка. Врач не невнимателен к вам, просто у него не всегда есть время вам все объяснять, потому что за дверью уже топчутся другие пациенты. Если бы за каждый прием вы платили деньги, в большинстве случаев вы бы не спешили обращаться за помощью, а попытались бы обойтись своими средствами.

На самом деле единственное время, когда мнительность и излишние волнения могут быть оправданны, – это когда у вас на руках младенец, особенно первенец. Тут действительно лучше перестраховаться, довериться интуиции и материнским инстинктам. И обратиться к врачу, или вызвать его на дом, или даже вызвать неотложку, если вы заметили опасные симптомы: проблемы с дыханием, изменение цвета кожи, сильный понос или высокая температура, странная сыпь. Поэтому расположенная в шаговой доступности поликлиника, где много врачей и другого персонала, куда можно бежать в любой момент, не боясь разориться, – очень полезная вещь.

Кроме того, участковый педиатр с хотя бы годовым стажем работы неизбежно становится хорошим специалистом. По одному взгляду на ребенка он может определить, есть ли у того проблемы. Это вовсе не значит, что он не должен проводить полного осмотра вашего чада.