Джейн Плант - Антирак груди

– обширные исследования и финансовые вложения в методы лечения ради расширяющегося рынка и

– понимание, что общественная выгода от первичной профилактики означает потерю прибыли, вряд ли стоит надеяться, что первичная профилактика рака молочной железы станет приоритетом для онкологической индустрии».

В книге говорится, что онкологические благотворительные организации тесно сотрудничают с фарминдустрией и что первичная профилактика их не интересует. В заключение сказано: «Процветающая „раковая“ индустрия с гарантированным будущим станет расти во всех смыслах этого слова. И вряд ли она будет заниматься областью исследований, способных подорвать само ее существование».

Между производителями лекарств, благотворительными организациями и ассоциациями пациентов существует связь.

Паола Москони опубликовала в BMJ статью о финансировании фарминдустрией групп поддержки пациентов, где сказано, что от итальянских ассоциаций по борьбе с раком молочной железы редко можно услышать заявление о конкурирующих интересах. Ниже приведен сокращенный вариант [843] Mosconi, Paola, 2003. Declaration of competing interests is rare in Italian breast cancer associations. BMJ , 327, 344. :

«Херцхаймер объяснил связи между фармацевтическими компаниями и ассоциациями потребителей и пациентов [844] Herxheimer, A., 2003. Relationships between the pharmaceutical industry and patients' organisations. BMJ , 326, 1208–1210. . Это горячая тема: спор о прозрачности финансирования добровольных ассоциаций далек от разрешения, а общие ассоциации потребителей играют все более значимую роль в решении проблем европейского здравоохранения.

В Италии среди ста ассоциаций, которые связаны с раком груди и входят в итальянский форум Europa Donna , прозрачность финансирования обсуждается редко, и информации об этом практически нет. Согласно стандартизированному самостоятельному вопроснику о характеристиках ассоциаций по борьбе с раком молочной железы, информация о спонсорстве 67 из них указывала на то, что хотя большую часть финансирования составляют частные пожертвования, треть – это деньги фармацевтических компаний.

То же исследование выявило, что лишь пять ассоциаций являются открытыми и прозрачными в вопросах спонсорства со стороны фармацевтических компаний».

Эта информация подтверждает озабоченность Херцхаймера и Хирста [845] Hirst, J., 2003. Charities and patient groups should declare interests. BMJ , 326, 1211. по поводу независимости ассоциаций потребителей и пациентов, говоря о необходимости большей открытости и прозрачности финансирования фармацевтической промышленностью и другими заинтересованными группами организаций, принимающих участие в дискуссиях об общественном здоровье. Необходимо правило, по которому любые конфликты интересов должны освещаться на сайтах благотворительных организаций и ассоциаций пациентов.

Еще одна статья в BMJ [846] Clark, Jocalyn, 2003. A hot flush for Big Pharma. BMJ , 327, 400. рассказывает о том, «как исследования гормонотерапии помогли лекарственным фирмам воодушевить коллектив»:

«В 2002 году авторитетное нью-йоркское Общество исследования женского здоровья, чья „единственная миссия – улучшение здоровья женщин путем исследований“, дало прием… полностью оплаченный компанией Wyeth . В Washington Monthly вышла статья „Горячее сердце, холодные наличные“, в которой журналистка Алисия Мэнди рассказывала, что через несколько дней после приема компания перечислила на счет общества четверть миллиона долларов.

Через несколько недель, в июле 2002 года [после того, как крупное исследование Женской инициативы здоровья прекратилось раньше срока из соображений безопасности и были опубликованы отрицательные результаты исследования гормонотерапии [847] Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators, 2002. Risks and benefi ts of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women. JAMA , 288, 321–333. ], Wyeth оказалась в штопоре. За поддержкой она обратилась к обществу… [которое, как пишет Мэнди] „просто приняло сторону своих спонсоров, особенно Wyeth “. Они пламенно отрицали негативные результаты исследования Женской инициативы здоровья и просили женщин не бросать гормональную терапию, при этом ни слова не говоря о своих крепких связях с Wyeth и другими фармацевтическими компаниями».

Интересно, что снижение заболеваемости раком груди на 7 % в 2003 году связывают с уменьшением использования гормонотерапии [848] The Times , 15 December 2006. .

Еще одно американское исследование обнаружило, что три ключевые организации – Объединенная ассоциация пенсионеров, Союз пенсионеров и Ассоциация «60 плюс» – получали немалые взносы от фармацевтической индустрии: «В наше время многим американцам невдомек, что они слышат голос производителей лекарств. Дело в том, что индустрия часто использует „группы прикрытия“, которые действуют в их интересах, формально заявляя о других целях» [849] Moynihan, Ray, 2003. US seniors group attacks pharmaceutical industry 'fronts'. BMJ , 326, 351. .

Давайте посмотрим, как благотворительные организации отзываются о недавних свидетельствах связи питания и рака. В ноябре 2006 года ученые-исследователи из США опубликовали доказательства связи между красным мясом и раком молочной железы, основываясь на данных рациона 90 тысяч женщин [850] Cho, E, and others, 2006. Red meat intake and risk of breast cancer among premenopausal women. Archivesof International Medicine , 166, 2253–2259. . Было обнаружено, что у женщин, которые съедают более полутора порций красного мяса в день, риск заболеть раком с позитивным статусом рецепторов эстрогена/прогестерона почти в два раза выше, чем у тех, кто ест мясо трижды в неделю и реже. Ученые предположили, что это связано с остатками гормонов роста, которые вкалывают скоту, или с гетероциклическими аминами, создающимися во время приготовления красного мяса. В первом издании этой книги я предсказывала, что при раке молочной железы эти факторы устранимы. Подытоживая важность открытий своей команды, доктор Чо говорит: «Учитывая, что на большинство факторов риска при раке молочной железы повлиять непросто, эти открытия указывают на возможность потенциальной профилактики рака молочной железы и положительном вкладе в общественное здоровье». Что же ответили на это организации, занимающиеся раком молочной железы? Сара Роулингс из Breakthrough Breast Cancer заявила: «О питании и раке молочной железы известно мало, поскольку мы едим самые разные продукты, и определить влияние каждого из них очень сложно». Что за чепуха! Такие опытные ученые, как доктор Чо, умеют находить и интерпретировать информацию по множеству факторов, а фраза «о питании и раке молочной железы известно мало» указывает лишь на невежество Роулингс. Мария Лидбеттер из Breast Cancer Care ответила в том же бесполезном и бессодержательном ключе: «Польза здоровой и разнообразной диеты хорошо известна, поэтому самыми большими факторами риска рака молочной железы остаются возраст и пол».