Лариса Аникеева - Мать и дитя. Беременность, роды и уход за ребенком до трех лет. Большая энциклопедия

• ворсинчатая оболочка (хорион) – наружная оболочка плодного яйца. Из ворсин, обращенных к стенке матки, образуется плацента. На противоположной стороне хориона ворсины исчезают, он становится гладким;

• децидуальная (отпадающая) оболочка образуется из слизистой оболочки матки, во время родов отторгается от стенки матки и удаляется из ее полости.

Важнейшей функцией плодных оболочек является обеспечение постоянного состава околоплодных вод (амниотической жидкости).

Амниотическая жидкость окружает плод, поддерживает постоянство его внутренней среды, осуществляет питание и газообмен, выполняет защитную функцию, оберегая его от грубых воздействий извне (падения, удары по животу). При сроке беременности шесть недель объем амниотической жидкости составляет 5 мл, а перед родами – около 1000 мл. Околоплодная жидкость содержит белок, мочевину, гормоны, микроэлементы и обновляется каждые два часа. Плод чувствует себя в ней очень комфортно, свободно перемещается во всех направлениях вплоть до последних недель, когда ему становится тесно и его двигательная активность снижается.

Маловодие (менее 500 мл) или многоводие (более 1,5 л) являются признаками осложненного течения беременности, наблюдаются при отставании плода в развитии, внутриутробных инфекциях, сахарном диабете у матери, патологии ЦНС у плода и некоторых других патологиях.

Пуповинаявляется органом, через который осуществляется связь между матерью и плодом. По внешнему виду она напоминает извитой шнур длиной 50–55 см, толщиной около 1 см. Внутри пуповины проходят две артерии и одна вена, через которые осуществляется питание и газообмен организма плода. Если длина пуповины менее 50 см, это может привести к преждевременной отслойке плаценты в родах. При удлинении пуповины возникает риск обвития пуповины вокруг частей тела плода и выпадение петли пуповины в родах, что может привести к асфиксии плода.

На протяжении всей жизни женщины ее организмом управляют гормоны, из которых основными являются эстроген и прогестерон. Ежесуточные колебания уровня этих половых гормонов определяют течение менструального цикла и, как следствие, самочувствие, настроение и жизненный тонус женщины. Нельзя исключить из списка и другие гормоны, оказывающие влияние на женский организм: тестостерон, окситоцин, тироксин, инсулин, соматотропин, адреналин и др.

В организме беременной женщины происходят значительные физиологические изменения и гормональные сдвиги, которые призваны обеспечить нормальное развитие плода, подготовиться к родам и кормлению ребенка. И эта «гормональная буря», несомненно, оказывает влияние на здоровье и настроение беременной.

Уже в первую неделю вырабатывается хорионический гонадотропин, который помогает определить наступление беременности по специальным тестам. Его уровень повышается до 8–10-й недели беременности, а затем постепенно снижается. Многие специалисты именно этот гормон «обвиняют» в утренней тошноте, сопровождающей первые недели интересного положения.

Прогестеронвместе с эстрогенами отвечает за физиологическое течение беременности, за жизнь и развитие плода. Его количество постоянно растет, а функции расширяются, совместно с гормоном релаксином он делает мышцы и связки более эластичными, подготавливая их к родовым схваткам и потугам, отвечает за увеличение живота и расширение таза.

Количество эстрогеновво время беременности возрастает многократно, обеспечивая нормальное функционирование репродуктивной системы и развитие плода. Эстрогены являются натуральными антидепрессантами, и повышение их уровня перед родами объясняет тот факт, что в конце беременности настроение у женщин улучшается.

Пролактин– гормон передней доли гипофиза, отвечающий за рост и развитие молочных желез, образование молока. Во время беременности он вырабатывается даже в периферических тканях и в эндометрии, подготавливая молочные железы к кормлению. Пролактин стимулирует выработку прогестерона и повышает иммунитет, что является немаловажным фактом для беременных, для которых любые болезни нежелательны.

В конце беременности возрастает уровень простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения и вызывают выброс окситоцина, главного гормона родовой деятельности. Он усиливает мышечные сокращения, помогает матке в изгнании плода.

Во время родов в организме выделяется много адреналина, который усиливает приток крови к жизненно важным органам и стимулирует мышечную активность.

После рождения ребенка женщина испытывает огромную радость – это вступают в действие гормоны хорошего настроения – эндорфины. Одновременно повышается уровень пролактина, от которого теперь зависит, сможет ли мама обеспечить своего кроху самым совершенным в мире пищевым продуктом – грудным молоком.

Беременность – не болезнь, а физиологическое состояние женщины, однако за долгие девять месяцев организм будущей мамы претерпевает такие сложные изменения, что физиологическое состояние может перейти в патологическое и осложнить течение беременности.

В первую очередь (и по частоте, и по срокам появления) это касается раннего токсикоза беременных (раннего гестоза), которому подвержены в той или иной степени почти все беременные.

Многие женщины жалуются на утреннюю слабость, тошноту, отвращение к пище, слюнотечение, недомогание, непереносимость запахов. Хочется спрятать голову в подушку и спать, спать, спать. Только усилием воли вы заставляете себя подняться с постели, чтобы собраться на работу или на учебу. В течение рабочего дня периодически накатывает сонливость, побороть которую просто невозможно. А отвращение к пище в одну минуту сменяется вдруг зверским аппетитом, заставляющим постоянно носить в сумочке «сухой паек».

К счастью, ранний токсикоз потому и называется ранним, что самостоятельно проходит до 12-й недели беременности.

Чтобы уменьшить явления токсикоза, утром, не вставая с постели, съешьте яблоко или банан, выпейте стакан сока или чая с лимоном. Если по утрам некому поухаживать за вами, приготовьте «лечебный завтрак» с вечера и поставьте рядом с кроватью. Этот нехитрый прием надежно спасает от приступов тошноты и головокружения. Хорошо помогает также чай с мятой и имбирем. Пейте больше жидкости, травяного чая, натуральных соков. Носите с собой бутылочку с водой, чтобы никогда не испытывать жажды. Помогают бороться с тошнотой кисленькие леденцы или ломтики кислых фруктов, которые нужно медленно рассасывать во рту. Не курите, а также избегайте курящих – сигаретный дым провоцирует тошноту даже у здоровых людей.