Т. Панченко - Отпускные и социальные выплаты

Пенсионеры не являются застрахованными лицами. В связи с тем что степень утраты профессиональной трудоспособности пенсионеров установлена после их выхода на пенсию (то есть как незастрахованным лицам), такие лица не имеют права на получение страховых выплат из бюджета ФСС РФ (письмо ФСС РФ от 03.05.2005 № 02-18/06-3884).

В соответствии со ст. 5 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем, относятся к категории лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Следовательно, при наступлении страхового случая вышеуказанные лица имеют право на получение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Однако право на получение обеспечения по страхованию лиц, осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду, было впервые установлено Законом об обязательном страховании от несчастных случаев. Так как этот Закон не имеет обратной силы, то лица, получившие трудовое увечье в период отбывания наказания до вступления в силу Закона об обязательном страховании от несчастных случаев, не имеют права на получение обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Письмом ФСС РФ от 25.04.2000 № 02-18/07-2804 разъяснено, что страховые выплаты лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы, по заявлению этих лиц могут перечисляться на их лицевые счета в кредитных учреждениях. Кроме того, осужденные вправе поручить получение страховых выплат другим лицам на основании надлежаще оформленной доверенности.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ на работодателя возложена обязанность расследования несчастного случая, произошедшего с его работником во время исполнения работы.

Согласно ст. 229.1 ТК РФ несчастный случай, о котором работник несвоевременно сообщил работодателю или нетрудоспособность по которому наступила не сразу, расследуется работодателем по заявлению пострадавшего либо его доверенного лица в течение тридцати дней со дня получения такого заявления.

Листок нетрудоспособности, в котором в качестве причины нетрудоспособности указано «несчастный случай на производстве» , подлежит оплате работодателем из средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п. 7 ст. 15 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев). После выплаты такого пособия работнику работодатель уменьшает на его сумму размер взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, перечисляемых в бюджет ФСС РФ.

Застрахованный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве только после квалификации страховщиком (ФСС РФ) произошедшего с ним несчастного случая на производстве как страхового (ст. 7 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев).

Работодатель должен документально подтвердить произведенные им расходы на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (ст. 19 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев). В противном случае суммы не подтвержденных документами в установленном порядке расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве в счет уплаты страховых взносов не засчитываются.

Документами, подтверждающими расходы работодателя по выплате работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, являются документы, подтверждающие факт повреждения работником здоровья в результате несчастного случая на производстве: материалы расследования несчастного случая на производстве, а также листок временной нетрудоспособности, оформленный и выданный медицинским учреждением пострадавшему работнику в соответствии с требованиями законодательства.

Следовательно, работодатель не вправе оплачивать работникам листки нетрудоспособности, в которых в качестве причины нетрудоспособности указано «несчастный случай на производстве» , из средств обязательного социального страхования (единого социального налога). Такое пособие оплачивается работодателем работнику за счет взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и расходы по его выплате должны быть документально подтверждены.

До получения заключения ФСС РФ работодатель обязан оплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности за счет собственных средств в размере 100 % от его среднего заработка с первого дня нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (письмо ФСС РФ от 17.03.1999 № 02-10/05-1193).

И только после получения заключения о квалификации несчастного случая на производстве, произошедшего с работником, как страхового работодатель вправе произвести корректировку расчетов, то есть уменьшить сумму взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, перечисляемых в бюджет ФСС РФ.

В соответствии со ст. 19 Закона об обязательном страховании от несчастных случаев нельзя зачесть суммы расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование несчастных случаев, если они произведены страхователем с нарушением требований законодательства или не подтверждены документами.

Если работодатель выплатит работнику пособие по временной нетрудоспособности по неправильно оформленному листку нетрудоспособности, то он не сможет зачесть сумму выплаченного пособия за счет взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

К нарушениям в оформлении и (или) заполнении листка нетрудоспособности относятся отсутствие требуемых печатей или подписей врачей; незаполнение врачом всех строк и (или) граф; отсутствие кодов; неоговоренные исправления; нечеткие печати и т.д. Такой листок нетрудоспособности возвращается работнику, который должен представить его в организацию здравоохранения по месту выдачи для дооформления.