Татьяна Уманская - Невропатология

Гипоталамус, регулируя работу гипофиза, может эффективно контролировать работу всех основных звеньев эндокринной системы и её влияние на вегетативные функции.

Метаталамус находится позади таламуса, состоит из двух парных (медиального и латерального) коленчатых тел, представляющих собой продолговато-овальные бугорки белого цвета, в которых заключены одноименные ядра. Латеральное коленчатое тело крупнее медиального, но более плоское. Оно расположено на нижнелатеральной поверхности подушки таламуса. Медиальное коленчатое тело лежит под подушкой таламуса. Оно отграничено от подушки и ножки мозга выраженной бороздой и состоит из двух основных частей: мелкоклеточной и крупноклеточной областей. В клетках, образующих ядро медиального коленчатого тела, заканчиваются волокна латеральной (слуховой) петли. Волокна от клеток этого ядра, которое является подкорковым, промежуточным центром слухового пути, идут в составе слуховой лучистости и заканчиваются в коре височной области. В клетках латерального коленчатого тела заканчиваются волокна латерального корешка зрительного тракта. Отростки этих клеток вместе с волокнами от подушки таламуса образуют зрительную лучистость, которая заканчивается в коре затылочной области.

Эпиталамус. Эпифиз, или шишковидное тело, – железа внутренней секреции нейроглиального происхождения, относится к эпиталамусу промежуточного мозга и участвует в процессах поддержания гомеостаза. Эпифиз представляет собой непарное округлое или шарообразное образование. Вес его около 0,2 г. Расположен он над верхними холмиками пластинки четверохолмия, по срединной плоскости, глубоко под полушариями головного мозга. Эпифиз принимает участие в таких жизненно важных процессах, как рост, половое созревание, а также взаимосвязь внутренней среды организма с окружающей средой. Основной его функцией является регуляция суточных ритмов и приспособление организма к меняющимся условиям освещенности.

До семилетнего возраста эпифиз вырабатывает гормон, тормозящий созревание половых желёз у ребенка. После семи лет в организме ребёнка происходит гормональная перестройка, и эпифиз перестает вырабатывать гормон, тормозящий половое развитие. С семилетнего возраста в свои права вступает гипофиз и начинает стимулировать созревание половых желез.

В эпифезе содержатся биологически активные соединения: серотонин, мелатонин, норадреналин, гистамин и др. Отмечается высокий уровень обмена этих веществ.

Шишковидное тело (эпифиз) представляет собой своеобразный нейроэндокринный передатчик, действующий по принципу «нервный импульс – выброс гормона». Специфическим раздражителем для него служит световой сигнал. Освещение (с учетом спектра света) тормозит превращение серотонина в мелатонин. В темноте оно усиливается. Наличие суточных и сезонных ритмов физиологической активности шишковидного тела, совпадающих с ритмами секреторной активности периферических эндокринных желез, позволяют считать его регулятором биологических часов в организме. Содержание мелатонина в плазме крови человека ночью значительно выше, чем днем. Наибольшая концентрация мелатонина отмечается около трех часов ночи.

Гормоны шишковидного тела угнетают биоэлектрическую активность мозга и его нервно-психическую деятельность, оказывая снотворный, анальгезирующий и седативный эффект. У больных с депрессией и стойкой бессонницей отмечается уменьшение выделение меланина с мочой.

Предполагают, что в связи с высокой чувствительностью к изменениям магнитного поля Земли эпифиз позволяет животным ориентироваться в пространстве, он обладает способностью к дифференциации и интеграции данных о разнообразных влияниях окружающей среды на организм и приспособлению к ним системы гормонального гомеостаза. В этом заключается сложная адаптивная функция эпифиза.

Третий желудочек представляет собой узкую щель и является полостью промежуточного мозга. Он непарный и образуется из полости второго мозгового пузыря. Его боковые стенки образованы медиальными поверхностями таламуса и гипоталамуса. Он сообщается с боковыми желудочками больших полушарий головного мозга. В верхнезадней части третьего желудочка с двух сторон имеются отверстия (отверстия Монро), которые соединяют его с боковыми желудочками, через которые в него поступает спинномозговая жидкость, ликвор. Полость третьего желудочка мала, и спинномозговая жидкость через отверстие, расположенное в задненижней части желудочка, попадает в водопровод мозга, или Сильвиев водопровод. Третий желудочек обеспечивает нормальную циркуляцию спинномозговой жидкости.

Конечный мозг является самым крупным отделом головного мозга человека и состоит из плаща, узлов основания, или базальных ганглиев, и боковых желудочков. Образуется конечный мозг из первого первичного мозгового пузыря. Состоит он из двух полушарий: правого и левого. Основную массу конечного мозга составляет белое вещество, или нервное волокно. В толще белого вещества располагаются базальные ганглии, или подкорковые ядра. Серое вещество, или скопление нейронов, расположено по периферии и называется корой головного мозга (рис. 19).

Полушария большого мозга отделены одно от другого продольной щелью. В лобной и затылочной части полушария эта щель полностью разделяет оба полушария, в средней же части они соединены большой спайкой мозга, мозолистым телом. Каждое полушарие имеет три поверхности: наружную (выпуклую), ровную внутреннюю и нижнюю, базальную. Подкорковые ядра наряду с корой мозга составляют клеточное вещество конечного мозга. Кора головного мозга имеет строение экранных центров (характеризующееся определенными цитоархитектоническими признаками: четким выделением слоев, вертикальной ориентацией большинства нейронов, их дифференцировкой по форме и величине в зависимости от их положения в разных слоях). Подкорковые ядра, в отличие от коры, имеют строение ядерных центров, где подобная структура организации отсутствует. Нередко эти ядра называют подкоркой.

Подкорковые ядра, или основные узлы (центральные узлы, базальные ядра), – скопление серого вещества в толще больших полушарий головного мозга, которые участвуют в коррекции программы сложного двигательного акта и формировании эмоционально-аффективных реакций. В состав подкорковых ядер входят: хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро, миндалевидный комплекс и ограда. Весь комплекс подкорковых ядер расположен в толще полушарий головного мозга латерально.

Подкорковые, или базальные, ядра являются составной частью экстрапирамидной системы, которая состоит из коры, связанной со стриопаллидумом, ряда стволовых образований, миндалевидным комплексом и образованиями спинного мозга. Непосредственно базальные ядра стриопаллидарной системы образуют хвостатое ядро, скорлупа, ограда и бледные шары.