Журнал Здоровье №3 (99) 1963

Почему же так все произошло?

Эксперимент был поставлен во втором десятилетии нашего века. Белому кролику ввели в вену довольно большое количество синей краски, так называемой трипановой сини. Тело кролика посинело. Синими стали уши, глаза, губы, лапы. Когда животное вскрыли, то оказалось, что трипановая синь проникла во все органы — в мышцы, печень, легкие, почки, кишечник. Одни ткани содержали больше краски, другие — меньше. Краска не проникла только в мозг.

И теперь, повторяя опыт, как бы тщательно мы ни осматривали белый, оставшийся неокрашенным мозг синего кролика, ни одной крупинки краски мы в нем не находим. Краска в мозг не проникает. На своем пути она встречает препятствие, которое мешает ей попасть в нервные клетки или в спинномозговую жидкость, омывающую головной и спинной мозг.

Многие исследователи в разных лабораториях повторяли этот классический опыт. Вместо трипановой сини животным вводили самые разнообразные вещества — краски, соли, лекарства, гормоны, яды, радиоактивные изотопы. Оказалось, что одни вещества свободно переходят из крови в центральную нервную систему, другие — почти полностью задерживаются, третьи — проникают в минимальных количествах и могут быть обнаружены в мозгу и спинномозговой жидкости только с помощью очень тонких методов исследования.

Между кровью и центральной нервной системой находится своеобразный физиологический механизм, охраняющий мозг изнутри, со стороны крови, точно так же, как от всяких внешних воздействий его охраняет прочный костный скелет — череп и позвоночный столб.

Мозговой или, как его называют ученые, гемато-энцефалический барьер защищает центральную нервную систему от всевозможных чужеродных и ядовитых веществ, проникших в кровь и способных повредить необычайно чувствительные нервные клетки головного и спинного мозга или разрушить их. Барьер не пропускает из крови различные яды, которые нередко образуются в организме при многих заболеваниях или случайно попадают в ток крови, например при отравлениях.

Синие кролики позволили ученым открыть в организме человека и животных очень важный защитный механизм.

Вирусные энцефалиты, столбняк, прогрессивный паралич… Как трудно, подчас невозможно бороться за жизнь и здоровье людей, в мозг которых проник возбудитель болезни.

При определенных условиях, например при гриппе, хроническом алкоголизме, вирусы сравнительно легко находят путь в мозг и спинномозговую жидкость. Туда могут проникнуть токсин столбняка, бледная спирохета — возбудитель сифилиса. Но лекарства, которые уничтожают вирус, нейтрализуют столбнячный яд, убивают спирохету, почти не могут попасть в мозг. Все, чем гордится современная наука, что было создано десятилетиями упорного труда многих тысяч ученых, все это оказывается бессильным перед врагом, засевшим в нервной ткани. Каждый раз он как бы отгораживается от всего организма непроницаемой преградой, стеной, через которую почти не проходят ни антибиотики и сульфаниламидные препараты, ни лечебные сыворотки.

С тех пор как была изготовлена противостолбнячная сыворотка, число заболеваний столбняком резко снизилось. Эта сыворотка, вовремя введенная при ранениях, предохраняет от заболевания столбняком, а во многих случаях и излечивает его, если болезнь своевременно распознана и начато ее лечение. Однако, несмотря на широкое профилактическое применение сыворотки, угроза столбнячной инфекции полностью еще не изжита. Это показал многолетний врачебный опыт.

Если столбняк развился, если его яд, так называемый столбнячный токсин, проник в мозг и зафиксировался нервными клетками, введение сыворотки в кровь во многих случаях не спасает больного. На пути сыворотки становится гемато-энцефалический барьер, и человек погибает, хотя организм его переполнен защитными веществами — антителами, способными обезвредить весь токсин, накопившийся в нервных клетках. Но столбнячный яд находится по одну сторону барьера, а противоядие — по другую. То же происходит и при некоторых формах энцефалита. Организм располагает всеми средствами, необходимыми для полного уничтожения вируса в крови и тканях, но не может подвести их к нервной клетке, где живет и размножается возбудитель болезни.

Мозговой барьер защищает нашу нервную систему от попавших в организм ядов или образовавшихся в процессе тканевого обмена ядовитых веществ, но попутно и задерживает лекарства, необходимые для уничтожения инфекции, проникшей в мозг.

Когда же мозговой барьер по какой-либо причине, например под влиянием неумеренного потребления спиртных напитков, теряет свои защитные свойства и сквозь него, как сквозь сито, начинают проникать в мозг вещества, отравляющие его клетки и изменяющие нормальную их деятельность, то могут развиться нервные и психические болезни, может нарушиться умственная деятельность человека.

Одно время у некоторых исследователей создалось впечатление, что мозг окружен какой-то «решеткой», мелкопористой тканью, сквозь которую молекулы одних веществ протискиваются, а молекулы других — застревают. Понадобилось немало лет и немало экспериментов, чтобы опровергнуть такого рода представления.

Химический состав и основные свойства крови здорового человека меняются мало. Внутренняя среда организма — кровь и тканевая (межклеточная) жидкость — сохраняет постоянство, что, по меткому выражению знаменитого французского физиолога Клода Бернара, «является условием свободной жизни». Человек может находиться в самых различных условиях, подниматься в космическое пространство, опускаться на дно моря, пикировать в самолете, стоять у раскаленного горна, жить в Арктике и на экваторе. Изменение внешней среды не отражается или, вернее, почти не отражается на состоянии внутренней среды.

В регуляции химического состава крови участвует ряд органов и физиологических систем. За миллионы лет своего существования организм человека и животного выработал множество сложнейших приспособительных механизмов, от взаимодействия которых зависят неизменность внутренней среды и бесперебойная, слаженная деятельность всех органов и тканей.

Среди этих механизмов немаловажное значение имеют так называемые тканевые барьеры, расположенные между кровью и межклеточной жидкостью органов. Исследования показали, что тканевые барьеры регулируют переход из крови в ткань органа питательных веществ, необходимых для его жизнедеятельности. Одновременно они способствуют быстрому удалению из органа уже использованных продуктов, отходов производства, если можно так сказать.