Маша Ворслав - Нормально о косметике

Из-за того, что розацеа – это в первую очередь воспаление, для облегчения состояния нужно использовать противовоспалительные средства. Одно из самых эффективных – азелаиновая кислота в концентрации выше 10–20 %.

Косметика с серой в концентрации 5–10 % тоже показывает эффективность при розацеа. Она обычно не очень приятно пахнет, поэтому чаще всего с серой делают гели для умывания.

Для уменьшения проявлений розацеа применяют и поверхностные антибиотики, потому что проблема связана в том числе с развитием бактерий. Самые распространенные средства – это метронидазол и сульфацетамид натрия.

Иногда для лечения используют клиндамицин, эритромицин и бензоилпероксид. Они тоже показывают эффективность, но в них исследователи уверены не так, как в остальных средствах.

Важно помнить, что лечение розацеа симптоматическое [26] Norwood Rhonda, Norwood Daryl, «Treating Rosacea», US Pharmacist , 2007; 32(9): pp. 45–53, https://www.uspharmacist.com/article/treating-rosacea . , то есть такое, которое помогает устранить внешние признаки болезни, а не ее причину. Поэтому в первую очередь нужно понять, какие факторы ухудшают состояние, и по возможности устранить именно их.

Кожа с розацеа воспалена, а это значит, что ей нужен мягкий уход. Вполне подойдут средства для умывания и кремы для чувствительной кожи (но помните, что подобная отметка на косметике – еще не гарантия успеха). Их нужно использовать не только в периоды обострения, а вообще всегда.

Умываться лучше теплой, а не горячей или холодной водой. И не использовать спонжи, щетки и салфетки для умывания.

Увлажняющие кремы и сыворотки должны быть с простыми короткими составами: в них меньше потенциальных раздражителей и триггеров розацеа.

Иногда бренды делают специальную косметику для красной кожи. Кремы в ней бывают с зеленоватым оттенком, чтобы приглушить красноту.

Применять средства с активными ингредиентами нужно крайне осторожно, потому что они склонны раздражать кожу. Если пользоваться ими все-таки хочется, то лучше выбирать низкие концентрации и вводить их в уход постепенно.

Как и на чувствительной коже, на коже с розацеа не стоит использовать эфирные масла и косметику с отдушками и высоким содержанием спирта.

Крем «Азелик» – средство с азелаиновой кислотой, недорогое и доступное. Наносить его нужно на ночь на чистую кожу, а сверху использовать увлажняющий и успокаивающий крем.

Гель для умывания Bioderma Sensibio DS+содержит мягкие моющие компоненты и практически не раздражает кожу. Лучше сначала вспенить в руках и умываться готовой пеной.

La Roche-Posay Rosaliac UV – крем против покраснений с зеленым пигментом. Кроме успокаивающих компонентов содержит ингредиенты, которые защищают от солнца, что для кожи с розацеа всегда полезно.

Kiehl’s Ultra Light Daily UV Defense SPF 50 – минеральный санскрин с легким оттенком, который подойдет большинству людей со светлой кожей. Не раздражает кожу и немного маскирует.

Гель « Мирвазо Дерм»убирает красноту на 5–6 часов, поэтому его здорово использовать, если нужен срочный эффект. Гель медицинский, поэтому если есть возможность, то лучше перед применением проконсультироваться с дерматологом.

Спойлер:

замедлить старение проще и эффективнее всего с помощью солнцезащитного крема. Антивозрастной косметики на рынке много, но действительно омолаживающих кожу ингредиентов не больше пяти, и главный из них – ретинол.

За гладкость, упругость и эластичность кожи отвечает белок под названием коллаген – он выполняет функцию каркаса. Количество и качество коллагена определяет, насколько кожа гладкая и плотная, то есть насколько молодо она выглядит. У коллагена есть определенное время жизни (организм вырабатывает специальные ферменты, разрушающие его). В результате распада образуется пептид, который сообщает клеткам (фибробластам), что пора производить новый коллаген. Со временем восприимчивость клеток к сигналу ослабевает, а качество коллагена ухудшается. Кожа начинает обвисать, на ней появляются морщины. Но есть и хорошая новость: на процесс старения и образования видимых его признаков можно влиять.

Все антивозрастные кремы можно условно поделить на три категории: те, которые создают видимость более молодой кожи, те, которые замедляют старение, и те, которые действительно омолаживают.

Создает видимость более молодой коживообще любой крем и базовый уход. И именно в эту категорию попадает большинство косметики с пометкой «антивозрастная». Но это не значит, что такая косметика бесполезна. Когда кожа очищена, отшелушена и хорошо увлажнена, она уже выглядит более гладкой, упругой и сама лучше справляется с внешними факторами.

Замедляет старениев первую очередь солнцезащитный крем. Мы посвятили защите от солнца отдельную главу, но повторимся и здесь: ультрафиолетовое излучение – главный фактор, ускоряющий старение, потому что оно разрушает коллаген. Солнце влияет сильнее, чем все остальные факторы, включая наследственность [27] Flament Frederic, Bazin Roland, Laquieze Sabine, Rubert Virginie, Simonpietri Elisa, Piot Bertrand, «Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin», Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology , 2013; 6: pp. 221–232, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3790843/ . . Поэтому, если хочется сохранить кожу молодой как можно дольше, откажитесь от загара и пользуйтесь санскрином всегда, даже в городе и даже зимой.

Другой замедляющий старение инструмент – антиоксиданты [28] Addor Flavia Alvim Sant’anna, «Antioxidants in dermatology», Anais Brasileiros de Dermatologia , May – June 2017; 92(3): pp. 356–362, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5514576/ . . Это вещества, которые борются со свободными радикалами. А свободные радикалы – это нестабильные молекулы, которые повреждают клетки организма в целом и кожи в частности. Чем больше накапливается таких повреждений, тем заметнее возрастные изменения. Антиоксидантные свойства есть у многих веществ, но самыми эффективными считаются витамины А, С и Е. И так удачно сложилось, что у этих витаминов, кроме антиоксидантных, есть масса других полезных для кожи свойств.

К сожалению, никакая профилактика старения не может сохранять кожу молодой бесконечно. Поэтому, когда на ней начинают появляться возрастные признаки (морщины, пигментация, тусклость, уменьшение эластичности), на помощь придут активные ингредиенты.

Омолаживающих ингредиентов, которые хорошо исследованы и чья эффективность подтверждена, очень мало – можно пересчитать по пальцам одной руки. Золотым стандартом считаются ретиноиды [29] Mukherjee Siddharth, Date Abhijit, Patravale Vandana, Korting Hans Christian, Roeder Alexander, Weindl Günther, «Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety», Clinical Interventions in Aging , December 2006; 1(4): pp. 327–348, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2699641/ . – группа производных витамина А. Они, с одной стороны, подавляют ферменты, разрушающие коллаген, а с другой – работают как аналоги пептидов, заставляющих фибробласты его производить. Самая эффективная и самая изученная форма – третиноин, или транс-ретиноевая кислота. Кремы с ним обычно продаются только по рецепту, а в России они и вовсе запрещены (по крайней мере на момент выхода этой книги). Остальные формы ретиноидов должны преобразоваться до третиноина, чтобы начать работать. Чаще всего в косметике встречаются ретинилпальмитат, ретинол и ретинальдегид, но есть и множество других.