Владимир Родькин - Сам себе мануальный терапевт [Офисный синдром: профилактика и лечение]

В настоящее время существует много различных направлений и школ мануальной терапии — кранио-сакральная терапия, прикладная кинезиология, висцеральная мануальная терапия, миофасциальный релизинг. Кроме того, продолжают активную деятельность школы остеопатии и хиропрактики.

Очень перспективным направлением являются так называемые мягкие техники мануальной терапии, лишенные таких недостатков манипуляций, как риск возможных осложнений. Справедливым следует также признать мнение известных специалистов в области мануальной медицины чешского профессора Карла Левита и его ученика первого президента Всероссийской ассоциации мануальной медицины Георгия Иваничева: «Технические приемы диагностики и лечения в мануальной терапии, массаже, остеопатии, прикладной кинезиологии принципиальных отличий не имеют. Все растягивают, давят, смещают, сдвигают, скручивают, толкают и «хрустят». С другой стороны, мануальная терапия это ведь не только лечебные манипуляции, проводимые врачом, но и мобилизации, представляющие собой специальные физические упражнения и коррекцию позного и двигательного стереотипа, которые требуют активного участия самого пациента. Вот и получается, что именно мануальная терапия может стать ключом к лечению целого ряда проблем, связанных с офисным синдромом, а сам человек способен самостоятельно исцелить многие болезненные состояния.

Боли в спине

Боли в спине наряду с головными болями появляются в течение года практически у каждого второго офисного работника. Для более полного представления о сложности проблемы можно добавить еще такой факт. Только в США общие расходы по временной утрате трудоспособности, диагностике и лечению этих болей составляют круглую сумму, превышающую 100 млрд. долларов в год.

Факторами риска развития болей в спине являются принадлежность к женскому полу, длительные вынужденные неудобные позы, работа за компьютером, несоблюдение правил организации рабочего места, неблагоприятный стиль работы, недостаточная физическая подготовка, проблемы с позвоночником (сколиоз, нестабильность позвонков и др.), асимметрия скелета (например, разная длина нижних конечностей), отсутствие отдыха и перерывов в работе и т. д.

Лечение и профилактика болей в спине

1. Соблюдать общие правила по организации рабочего места и планированию рабочего дня.

2. Следить за правильной рабочей позой, избегать длительного нахождения в неудобной позе, которая сопровождается напряжением мышц спины.

3. Регулярно устраивать физкультурные паузы и выполнять физические упражнения.

4. Обратить внимание на рабочую одежду и обувь. Например, ношение обуви с высоким каблуком может не только привести к развитию поперечного плоскостопия, но и к появлению болей в пояснице за счет того, что таз наклоняется кпереди и усиливается изгиб поясничного отдела позвоночника.

Слишком туго застегнутый поясной ремень, сдавливая брюшные и околопозвоночные мышцы, вызывает таким образом нарушение кровообращения в них и может стать одной из причин появления болей.

5. Устранить асимметрии скелета. Например, коррекция разной длины нижних конечностей проводится подкладыванием специального вкладыша под пятку короткой ноги.

В результате выравнивается положение таза, устраняется сколиоз, опущение одного плеча и перегрузка мышц.

6. Укреплять «мышечный корсет» вокруг позвоночника. Для этого надо регулярно выполнять упражнения не только для мышц спины, но и мышц грудной клетки и брюшного пресса.

Если эти мышцы хорошо развиты, то, напрягаясь, они способствуют повышению давления в грудной и брюшной полостях, которые представляют собой «цилиндры», заполненные воздухом и жидкостью.

В результате позвоночнику создается надежная опора, и нагрузка на него снижается в грудном отделе на 50%, в поясничном даже на 70%.

7. Следует избегать сквозняков и переохлаждения мышц спины и шеи, так как это может стать одной из причин появления болей.

Упражнения для грудного и поясничного отделов позвоночника

1. НА РАЗГИБАНИЕ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА (РИС. 3).

Исходное положение: стоя, руки разведены в стороны, ладони направлены вниз. Выполнение упражнения: привести лопатки к позвоночнику, поворачивая при этом ладони вверх, а пальцы разводя в стороны. Затем вернуться в исходное положение и повторить упражнение 3—6 раз.

Рис. 3

2. «Кошка» для грудного отдела позвоночника (рис. 4).

Исходное положение: сидя на коленях, предплечья согнутых в локтевых суставах рук опираются на пол. Выполнение упражнения: вдох — опустить голову, одновременно выгибая спину; выдох — поднять голову, одновременно прогибая спину. Повторить упражнение 3—4 раза.

Когда вы выдвигаете предплечья рук вперед, движение «выгибания-прогибания спины» совершается в среднегрудном отделе позвоночника. Когда вы придвигаете предплечья ближе к себе, движение совершается в нижнегрудном отделе позвоночника.

Рис. 4

Данное упражнение можно выполнять в исходном положении сидя на стуле. Для этого придвиньте стул так близко к стене, чтобы колени упирались в нее. Предплечья согнутых в локтевых суставах рук располагаются перед лицом и опираются на стену. Передвигая предплечья рук вверх и вниз по стене, вы вовлекаете в движение как средне-, так и нижнегрудной отдел позвоночника.

Для вовлечения в движение грудопоясничного перехода необходимо сесть на колени и опираться на пол ладонями разогнутых в локтевых суставах рук (рис. 5).

Рис. 5

Для вовлечения в движение поясничного отдела позвоночника необходимо занять исходное положение сидя на пятках, ладони рук опираются на бедра (рис. 6).

Рис. 6

3. Протягивание позвоночника (рис. 7).

Исходное положение: сидя на коленях, руки разогнуты в локтевых суставах, ладони опираются на пол. Выполнение упражнения: вдох — поднять голову; выдох — опустить голову, одновременно садясь на пятки.