Владимир Родькин - Сам себе мануальный терапевт [Офисный синдром: профилактика и лечение]

Компрессы с димексидом в лечение болевых синдромов

В последние годы при лечении болей различного происхождения и локализации их все более широко используются компрессы с димексидом.

Такие процедуры справедливо можно отнести к физиотерапии на дому. За уникальные свойства димексид называют аспирином XXI века. Поэтому будет совсем не лишним немного подробнее рассказать об этом удивительном средстве.

Кроме обезболивающего, димексид обладает и достаточно выраженным противовоспалительным действием . И в этом отношении он вполне может поспорить с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Димексид прекрасно проникает через кожу и к тому же повышает проницаемость кожи для других веществ. В физиотерапии его используют для растворения водонерастворимых препаратов, так как димексид еще и отличныйрастворитель . При этом он потенцирует действие растворимых веществ.

В последние годы димексид все чаще используется в качестве «транспортного средства» в различных мазях, содержащих НПВП, хондропротекторы (средства, защищающие хрящевую ткань), флебопротекторы и местнораздражающие вещества.

Димексид не токсичен, а аллергические реакции при его использовании носят преимущественно местный характер.

Как приготовить компресс с димексидом дома?

Сначала необходимо определиться с концентрацией димексида, так как в чистом виде он не используется. Обычно используется 50—30% концентрация. Иногда, например, на лице и в других местах, отличающихся высокой чувствительностью, и меньше — до 10%.

Не используйте для разбавления водопроводную воду — она содержит много ненужных примесей. Применяйте дистиллированную воду или, что еще лучше, новокаин. Димексид будет в таком сочетании усиливать местноанестезирующее действие.

Концентрация новокаина должна быть до 5%. В аптечной сети продается новокаин 2% и 0,5%. Последний применять удобнее, так ампулы с ним имеют объем 5 и 10 мл, а 2% — только 2 мл. В некоторых аптеках можно на заказ приготовить и большую емкость с новокаином. Димексид продается в небольших флаконах емкостью 100 мл. Набирать его удобнее шприцом.

Приобретя необходимые ингредиенты, налейте в поллитровую банку небольшое равное количество димексида и новокаина, например по 10—20 мл. Теперь смочите в этом растворе ватный тампон и нанесите на кожу в области лучезапястной или локтевой складки. Почему выбраны именно эти зоны? Там нежная кожа и если результат пробы будет отрицательным, значит можно смело проводить аппликации с димексидом на любом другом участке тела.

Проба оценивается через 10 минут. Отрицательный результат пробы: нет никаких ощущений в месте нанесения препарата или ощущается только легкое покалывание и зуд, имеется слабое покраснение. Положительный результат пробы, свидетельствующий о повышенной чувствительности к димексиду: все указанные явления выражены сильно. В данном случае следует повторить пробу с димексидом на другой день, уменьшив концентрацию вдвое.

Второй этап: определитесь с составом коктейля с димексидом. Можно использовать его самостоятельно или в комбинации с различными веществами: НПВП (диклофенак, индометацин, бутадион и др.), гидрокортизон, анальгин, гепарин, витамины группы В, никотиновая кислота и т. д. Необходимые условия: дозировки указанных препаратов не должны превышать терапевтические; нельзя использовать таблетированные препараты, только растворы.

Третий этап: собственно лечебная аппликация с димексидом. Она проводится на другой день после пробы. Место нанесения компресса необходимо тщательно протереть спиртом, чтобы обезжирить участок, удалив выделения сальных и потовых желез. В противном случае, растворившись в димексиде, они могут вызвать нежелательное раздражение кожи.

Сложенную вчетверо марлю необходимого размера смачивают в приготовленном растворе димексида, накладывают на выбранный участок кожи и накрывают целлофаном или компрессной бумагой. Сверху еще дополнительно укрывают плотной тканью. Продолжительность проводимых ежедневно процедур составляет от 20 до 60 минут.

Допускается оставлять компресс на 4—5 часов. Хотя это совсем не обязательно, так как через час после нанесения препарата на проблемный участок тела до 90% активного вещества уже проникнет через кожу. Курс лечения: 10—15 процедур. Процедуры проводятся один раз в день.

Как еще можно использовать димексид?

Чтобы мазь быстрее и в большем количестве проникла к очагу воспаления, можно смешивать ее с димексидом в соотношении 10:1.

С этой же целью можно перед аппликацией мази обработать проблемный участок кожи димексидом.

Использование гелей для наружного применения на основе ДМСО, выпуск которых в последние годы налажен фармацевтической промышленностью.