Александр Елисеев - Универсальный справочник пациента

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, и, если геморроидальные узлы крупные, заболевание часто обостряется, часто наблюдается кровотечение, проводится радикальное хирургические лечение, заключающееся в удалении геморроидальных узлов.

Трещина прямой кишки (трещина заднего прохода, анальная трещина) представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки заднепроходного отверстия. Заболевание проявляется болью и выделением небольшого количества алой крови. Причиной возникновения трещины обычно является хронический запор. Чаще анальной трещиной болеют женщины. Диагноз заболевания устанавливает проктолог, он же проводит лечение. При неэффективности консервативного лечения (мази, свечи) проводится оперативное лечение, заключающееся в иссечении трещины.

Опухоль (новообразование) прямой кишки. На ранних стадиях болезни симптомов может не быть. Чаще всего опухоли, в том числе злокачественные, образуются в прямой кишке (50%), реже в других отделах толстого кишечника. Поэтому наличие болей в прямой кишке и примеси крови в кале требует безотлагательного обследования у проктолога, включающего выполнение колоноскопии, ректоскопии, ирригоскопии.

Боли в нижних конечностях требуют, как правило, обращения к сосудистому хирургу. Врач назначит исследования (реовазографию, доплеровское и дуплексное сканирование, ангиографию и др.), позволяющие оценивать степень проходимости и состояние сосудов и далее по результатам обследования назначит консервативное или оперативное лечение. Ампутацию нижних конечностей приходится выполнять почти исключительно курильщикам с последней степенью окклюзии (непроходимости) артерий, в то время как некурящим ампутация, как правило, не грозит.

Боли в суставах могут быть проявлением воспалительных, инфекционных или дистрофически-дегенеративных заболеваний. Их перечень включает ревматизм, артрозы вследствие нарушения обменных процессов, подагру, туберкулез, бруцеллез и другие инфекции, системные заболевания соединительной ткани и т. д. Поэтому необходимо глубокое всестороннее обследование для установления истинной причины заболевания и назначения адекватной терапии. Базовое обследование проводит врач терапевт или ревматолог, при этом помимо лабораторных показателей на ревматизм, инфекции и подагру делаются рентгеновские снимки, УЗИ, компьютерная томография, магниторезонансная томография и др. В настоящее время в отдельную специальность выделились врачи артрологии, занимающиеся исключительно патологией суставов.

Широко известны анальгин, аспирин, диклофенак, кеторолак, парацетамол, пироксикам. Это так называемые монопрепараты, т.е. лекарства, состав которых представлен одним средством. Комбинированные препараты состоят из нескольких компонентов, среди комбинированных обезболивающих лекарств на слуху баралгин, пенталгин, цитрамон и др.

Следует отметить, что любое лекарственное средство имеет противопоказания, обладает побочными действиями и способно вызывать осложнения. Поэтому существуют общепринятые рекомендации принимать лекарства по назначению врача. В РФ довольно велик перечень безрецептурных лекарств, т.е. продающихся без рецепта препаратов. В западной Европе и США требования в этом отношении более жесткие и многие лекарства, даже на первый взгляд безобидные, без рецепта вам в аптеках не продадут.

Практический вывод в соответствии с лозунгом «не навреди» довольно прост и заключается он в том, что перед применением любого лекарства, особенно купленного по собственной инициативе, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией (аннотацией) по его применению. А еще лучше ознакомиться с инструкцией до покупки препарата.

В качестве иллюстрации сказанному представляем описание, возможно, самого известного в мире препарата АСПИРИН (ацетилсалициловая кислота). Aspirin (Acidum acetylsalicilicum).

Выпускается в таблетках, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное, противоревматическое действие и является антиагрегантом, т.е. разжижает кровь.

Аспирин широко применяется при различных заболеваниях и состояниях, когда требуется снять воспаление, уменьшить и устранить боль, снизить температуру тела, уменьшить риск развития сердечных и сосудистых катастроф. К таким заболеваниях и состояниям относятся ревматизм, миокардит (воспаление сердечной мышцы, миокарда), различные инфекционно-воспалительные болезни, невралгии, артриты (воспаление суставов), головная боль, мышечная боль и др. Поскольку аспирин препятствует сгущению крови, он используется для профилактики инфаркта миокарда, тромбозов (образованию сгустков крови, т.е. тромбов в артериях).

Взрослые люди принимают аспирин сразу после еды, т.к. препарат может повреждать слизистую оболочку желудка. Детям до 2 лет аспирин вообще не назначают. Дозировку лекарства необходимо согласовывать с врачом.

После приема аспирина возможны следующие отрицательные эффекты: тошнота, боль в подложечной области, аллергические реакции, жидкий стул.

Не следует принимать аспирин тем, кто страдает язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, у кого было желудочное кровотечение и аллергия на аспирин ранее, беременным, при геморрагическом диатезе, при значительном поражении почек и печени. Не принимают аспирин одновременно с другими противовоспалительными препаратами (анальгин, ибупрофен, кеторол, диклофенак, ортофен и др).

Кроме классического названия аспирин препарат может выпускаться под другими названиями (например, тромбо АСС, аспирин кардио и др.).

Препарат продается без рецепта.

________________

Аллергия означает состояние повышенной чувствительности, развивающееся в организме после контакта с аллергеном. Аллергенами являются различные химические соединения и биологические объекты, они находятся в продуктах питания, стиральных порошках, косметических препаратах, лекарственных средствах, травах, ядах, представлены различными микроорганизмами.

Аллергические реакции могут развиваться сразу после контакта с аллергеном, через 15 – 20 минут и даже ранее (анафилактический шок, крапивница, сывороточная болезнь, атопическая бронхиальная астма, сенная лихорадка, отек Квинке и некоторые другие), в других случаях аллергия проявляется через 24 – 48 часов и позже (аллергический дерматит и др.).

Среди наиболее распространенных аллергических заболеваний и реакций отметим аллергический ринит, крапивницу, отек Квинке, лекарственную аллергию, пищевую аллергию, аллергию на укус кровососущих насекомых.