Александр Талько - Справочник ветеринара. Руководство по оказанию неотложной помощи животным

Весьма обширна группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых видами бактерий из группы Salmonella , эшерихиями, стафилококками, протеем и многими другими условно патогенными микроорганизмами. Заболевания связаны с употреблением в пищу продуктов, инфицированных бактериями и токсическими продуктами их жизнедеятельности. Для пищевых токсикоинфекций характерен короткий инкубационный период – от 2 до 12–14 ч с момента употребления недоброкачественной пищи. В зависимости от преимущественного поражения того или иного отдела желудочно-кишечного тракта пищевые токсикоинфекции могут протекать в виде острого гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтероколита.

Симптомы.Заболевание начинается остро со снижения общей активности, тошноты и рвоты съеденной пищей, при пальпации болезненность в области живота разлитого характера, повышение температуры тела. Несколько позже появляется понос. Стул обычно сохраняет каловый характер и запах, не бывает очень обильным. Однако иногда он может стать водянистым, обильным и частым, потерять каловый характер. У животных появляется жажда, язык суховатый, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации безболезнен или умеренно болезнен, определяется урчание. Размеры печени и селезенки не увеличены. Длительность болезни обычно 2–5 дней. В ряде случаев при выраженной интоксикации заболевание может протекать в форме острейшего гастроэнтерита. Стул становится водянистым, обильным, частым, нередко развивается инфекционно-токсический, гиповолемический или смешанный шок. В других случаях шок развивается лишь при выраженной интоксикации и незначительных желудочно-кишечных расстройствах. Температура тела у животных снижается до субфебрильных цифр, наблюдается обезвоженность (заострившиеся черты морды, потеря тургора кожи, резкое уменьшение или прекращение мочеотделения), появляются выраженная тахикардия, понижение АД, одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек. Нередко отмечаются болезненные тонические судороги мышц конечностей. В крови – высокий лейкоцитоз, увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина вследствие сгущения крови.

Диагноз и дифференциальный диагноз.Пищевые токсикоинфекции различной этиологии в ряде случаев необходимо дифференцировать от холеры, дизентерии, ротавирусного гастроэнтерита. Решающее значение в дифференциальной диагностике имеет обнаружение в рвотных массах и фекалиях возбудителя пищевой токсикоинфекции.

Неотложная помощь.При отсутствии подозрений на инфаркт миокарда (status gastralgicus) промывают желудок. Для этого животному дают выпить большое количество (6-10 стаканов и больше) теплого слабого раствора гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка пищевой соды на 1 л воды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия, а затем вызывают рвоту. Промывание желудка можно проводить через зонд. Промывание желудка повторяют до получения чистых промывных вод. Рвотные массы и промывные воды берут на бактериологическое исследование. После промывания желудка животному насильно выпаивают горячий крепкий чай с сахаром, таблетку (0,07 г) кофеина или 14–18 капель кордиамина внутрь на 10 кг живого веса. При многократной рвоте, поносе, обезвоживании и выраженной интоксикации внутривенно как можно раньше вводят 120–140 мг преднизолона на 10 кг живого веса, для возмещения потерянной жидкости и солей необходимо немедленно начать струйное внутривенное введение теплого (38–40 °C) стерильного солевого раствора «Трисоль», содержащего в 0,7 л апирогенной воды 3,5 г хлорида натрия, 3 г гидрокарбоната натрия, 0,7 г хлорида калия, на 10 кг живого веса. Если не удается венепункция, в тяжелых случаях проводят венесекцию. Животные с выраженным обезвоживанием и продолжающейся рвотой в течение 1–1,5 ч должны получить от 2 до 3,5 л солевого раствора. В дальнейшем объем соленого раствора определяется количеством потерянной жидкости с рвотными массами и испражнениями, восстановлением и стабильностью гемодинамических показателей (пульс, АД). При появлении реакции на введение солевого раствора (озноб, повышение температуры тела) жидкость вводят медленнее и дополнительно внутривенно через инфузионную систему вводят 40–60 мг преднизолона, 2 % раствор промедола с 2,5 % раствором пипольфена или 1 % раствором димедрола (по 0,7–1,5 мл на 10 кг живого веса). Не следует применять с целью выведения животных из шока сердечно-сосудистые препараты, полиглюкин, растворы глюкозы и гипертонические растворы хлорида натрия. Можно короткое время вводить изотонический раствор хлорида натрия с обязательным последующим введением раствора «Трисоль». Антибиотики животным, перенесшим шок, не назначают. При сохраняющейся интоксикации, сердечно-сосудистой слабости, продолжающихся рвоте и поносе животное с пищевой токсико-инфекцией необходимо показать ветеринарному врачу. Животные должны быть выведены из шока в ветеринарной клинике.

Источник инфекции – животные и вирусоносители. Инкубационный период – от нескольких часов до 5 дней. Для вирусного гастроэнтерита характерна клиника острого и острейшего энтерита.

Симптомы.Болезнь начинается остро – с появления поноса, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула испражнения животного теряют каловый характер и запах, становятся водянистыми. Выделения из кишечника обильны и представляют собой жидкость, окрашенную в желтый или зеленый цвет. Реже выделения напоминают рисовый отвар. В некоторых случаях отмечается примесь слизи и крови. Потеря жидкости с рвотой и поносом быстро приводит к обезвоживанию организма, вследствие чего меняется внешний облик животного: заостряются черты морды, кожа теряет обычный тургор и легко собирается в складки, появляется выраженная синюшность кожных покров и слизистых оболочек. Отмечается тахикардия, тоны сердца приглушены, понижается АД, появляется одышка, резко уменьшается мочеотделение. Часто наблюдаются болезненные тонические судороги мышц конечностей. Пальпация живота безболезненна, при пальпации определяются урчание и в ряде случаев шум плеска жидкости. Температура тела остается нормальной. При продолжающихся поносе и рвоте у животного развивается гиповолемический шок: температура тела понижается, возникает крайняя степень обезвоженности, при которой понос и рвота прекращаются, выражены тахикардия, одышка, падает АД, окраска кожи приобретает фиолетовый оттенок, тургор кожи снижен, черты морды резко заострившиеся, глаза запавшие, склеры тусклые, видимые слизистые оболочки сухие; живот втянут, мочеотделение отсутствует. В крови вследствие сгущения отмечают высокий лейкоцитоз, увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина. Развиваются ацидоз, гипокалиемия.