К. ЛЬЮИС - Психосексология: хрестоматия

игровой, как при обычном гиперролевом поведении, и проявляется

издевательством над животными, младшими детьми или более слабыми

сверстниками. Отказ от любой работы по дому и пренебрежение к женским

чертам характера трансформируются в циничное отношение к женщинам вообще и

как к сексуальным партнерам в частности. Примитивно-стандартный стереотип

сексуального поведения сочетается с грубым принуждением к извращенным

действиям, отказ от которых обычно приводит к избиению партнерши. В

большинстве случаев подобное поведение транзиторно и с возрастом

сглаживается, но может приобрести патологические формы. Гиперролевое

поведение как вариант компенсаторного часто проявляется и у транссексуалов,

борющихся за признание своей принадлежности к другому полу. Мужчины с

гиперролевым поведением крайне тяжело переживают снижение сексуальной

функции. У них бывают невротические развития с фиксацией на сексуальной

неполноценности, даже при возрастных физиологических снижениях, упорство в

стремлении восстановить половую функцию до исходного уровня.

Патологическое гипермаскулинное поведение находит отражение в сексуальном

садизме (активная алголагния, насильничество, эротический тиранизм),

выходящем за рамки нормального поведения, и является половым извращением.

Садизм выражается в получении удовлетворения только при унижении партнерши

или жестоком обращении с ней. При крайних его проявлениях половое

удовлетворение наступает при нанесении жертве телесных повреждений или даже

ее умерщвлении, причем максимальное возбуждение достигается при виде агонии.

Встречаются и другие варианты садизма активный флагеллантизм (удовольствие

при бичевании других), копрофемия (желание произносить в присутствии лиц

другого пола непристойные слова с целью вызвать смущение и стыд).

Гиперфемининное поведение характеризуется подчеркнутой пассивностью,

подчиняемостью, полной самоотдачей, материнским заботливым отношением не

только к детям, но и ко всем окружающим, домовитостью. Повышенная

конформность, умение приспособиться к любым особенностям и требованиям

партнера, жить интересами другого и испытывать при этом высшую радость

характерны для гиперфемининного поведения, классически описанного А. П.

Чеховым в рассказе Душечка. Женственность, кокетство, увлечение нарядами,

украшениями, косметикой, подчас утрированные, также свойственны таким

женщинам. Столь же полная самоотдача происходит и в половой жизни. Все

усилия и стремления направлены на удовлетворение мужчины, иногда во вред

себе. Этих женщин не волнует отсутствие оргазма, его полностью замещает

психологическое удовлетворение от того, что доставляется радость любимому

человеку. Если отсутствие оргазма и приводит женщину к врачу, то на первом

плане стоит не жажда наслаждения, а страх, что мужчина не получит с ней

полного удовлетворения. В сексологической литературе и в разговорах с

подругами они пытаются узнать приемы, возбуждающие мужчину. В нормальном

половом акте достаточно четко выступают и определенные элементы мазохизма, в

связи с чем гиперролевое поведение женщин обычно воспринимается как

естественная женственность и особого внимания не только окружающих, но и

сексопатологов не привлекает.

Мазохистические тенденции, выходящие за пределы нормального поведения,

представляют собой патологическое гиперфемининное поведение (мазохизм,

пассивная алголагния, страдальчество, пассивизм), которое проявляется в

получении удовольствия при унижении и физических страданиях, доставляемых

партнером, и выступает как половое извращение (перверсия). Без таких

действий партнера удовлетворение может не наступить.

И у мужчин, и у женщин гиперролевое поведение обостряет ощущение,

способствует более быстрому получению удовлетворения в полном объеме.

Гиперролевое поведение в сексуальных контактах может сочетаться как с

гиперролевым, так и с обычным стилем поведения в остальных сферах жизни.

Гиперролевое поведение при трансформации половой роли гораздо чаще ведет к

патологическим гиперролевым установкам, т.е. к появлению перверсных

тенденций у женщин - садизма, у мужчин - мазохизма.

Подобные явления наблюдаются при некоторых формах психопатий (причинение

себе боли ожогами, уколами, укусами). На этапе формирования психосексуальных

ориентации мазохистические желания включаются в структуру полового влечения.

Встречаются также иные формы пассивный флагеллантизм (удовольствие от

бичевания, сечения), пикацизм (стремление пачкаться мочой, калом,

выделениями из половых органов партнера), копролагния (желание прикасаться к

экскрементам партнера, пачкаться ими), уролагния (возбуждение наступает при

обонянии запаха мочи партнера, ее питье), ренифлерс (osphresiophilia -

получение удовольствия от запаха партнера), сервилизм (пажизм - половое

удовлетворение от роли слуги или пажа). Иногда тенденции садизма у женщин

или мазохизма у мужчин, тормозящие сексуальность, остаются подспудными, до

конца не осознанными и выявляются только при детальном изучении анамнеза.

Так, несомненным проявлением мазохизма являлось то, что у пациента 36 лет с

отсутствием эякуляции в браке всегда наступало возбуждение при виде крупных,

властных женщин, по отношению к которым от занимал подчиненное положение.

Ночные поллюции происходили только при кошмарных сновидениях, когда за ним

кто-то гнался с целью убить или на него наезжала машина, поезд и т.д.

Гиперролевое поведение обычно не является патологией и расценивается как

крайний вариант нормы. Диагностика патологического пшерролевого поведения -

садизма и мазохизма бывает затруднена в связи с недостаточной откровенностью

больных, сознательно скрывающих перверсные тенденции. Для их выявления

необходимо тщательно анализировать этапы становления сексуальности, условия

и ситуации возникновения первых оргазмов, побуждать подробно описывать

эротические сновидения и при возможности получать объективные сведения от

партнера. Дифференциальная диагностика проводится между простым и

патологическим гиперролевым поведением. Патологические установки (перверсии)

необходимо дифференцировать от психических расстройств, которые обычно

сочетаются с ними.

3. НАРУШЕНИЯ ПСИХОСЕКСУАЛЬНЫХ ОРИЕНТАЦИИ

Нарушения психосексуальных ориентации представляют собой искажения

направленности полового влечения и форм его реализации, которые известны под