Артём Лесман - Сборник. Живые истории о психотерапии

Один из пациентов Перлза страдал от болезненных рубцов, которые покрывали всё тело. Они остались после концентрационного лагеря. А в глазах пациента застыло выражение глубокого отчаяния.

Врачи в госпитале не обладали необходимым для длительной психотерапии временем. Поэтому Перлз дал своему пациенту пентотал и, вспомнив, что он был в лагере смерти, начал говорить с ним на немецком языке. Это погрузило пациента в болезненные воспоминания прошлого. Он долго плакал, изливая всю ту боль, что хранил в своём сердце и под своей кожей. А когда остановился, то испытал ощущение свободы — наконец он в полной мере покинул концентрационный лагерь не только телом, но и душой. Болезненные рубцы исчезли вместе с психическими страданиями!

Как пишет Фредерик Перлз про этот случай: «Показательные исцеления, аналогичные этому, крайне редки и обычно приходится делать много тяжелой, нудной работы».

***

Мне нравится эта история не только волшебным, быстрым исцелением, но и ещё по двум причинам. Во-первых, даже сейчас многие специалисты, как медики, так и психотерапевты, считают невозможным полноценную психосоматическую работу с органическими повреждениями тела, в результате которой эти повреждения излечиваются. Однако это возможно, и подобные случаи не так уж редко встречаются в практике.

Во-вторых, эта история отлично показывает направление психосоматической работы (которая обычно более продолжительна по времени, чем в рассказе Перлза): от телесного симптома к стоящему за ним заблокированному психическому переживанию. От заблокированного переживания к его осознанию, проживанию и выражению.

Телесные недуги часто в символической форме выражают психические процессы. Различные рубцы, шрамы нередко являются «зарубками» на память о важных событиях прошлого, которые не были полноценно прожиты. В истории Перлза пациент не прожил свой опыт пребывания в концентрационном лагере. Он словно застрял своей душой в прошлом, что выражалось застывшим отчаянием в его глазах.

Работа с Перлзом позволила прожить болезненный опыт, избавиться от рубцов на коже и, самое главное, вернуться в настоящее.

Ещё одну показательную историю быстрого и чудесного исцеления можно встретить у Арнольда Минделла, известного психотерапевта, основателя процессуальной психотерапии. Описана она в книге «Тело шамана».

***

Во время путешествия Арни и Эми по Бомбею Эми заболела тяжёлой формой тропической лихорадки. И перед тем, как обратиться к врачам, они решили поработать с её болезнью, используя методы процессуальной психотерапии — разворачивать процесс её лихорадки, переключая каналы восприятия.

Когда Эми начала работать над своей сыпью, она почувствовала боль, словно когти диких животных разрывали её кожу. Мысленным взором она увидела тигра. Двигаясь и ощущая тигра в своём теле, она осознала, что её болезненная реакция отторжения связана c углом одной из улиц Бомбея, вонь которой была наиболее сильной. Эми разрешила себе глубже погрузиться в состояние тигра, который реагировал на вонь города, выражая злость и агрессию. Спустя небольшое время на смену тигриному рычанию пришёл счастливый экстатический танец.

По мере того, как Эми работала со своим внутренним тигром, состояние её кожи заметно улучшилось. Но она решила не останавливаться в своём процессе исцеления только лишь на внутренней работе и поделилась прежде подавляемыми мыслями о вони Бомбея со своими друзьями в этом городе. Отношения с ними временно испортились, но состояние кожи, покрытой лопающимися пузырьками, буквально за несколько минут значительно изменилось в лучшую сторону.

***

Использую процессуальную терминологию, можно сказать, что в то время, когда в Эми разрасталась тропическая лихорадка, к ней пришёл её союзник — тигр. Лихорадка была следствием подавляемого отвращения к вони Бомбея, непринятию этого места. Погружение в энергию тигра позволило Эми противостоять своим внутренним запретам и в полной мере выразить всё своё отвращение, рыча и выкрикивая злобные мысли.

Эта ещё одна показательная история быстрого исцеления психосоматического симптома, в данном случае — с помощью методов процессуальной психотерапии. Здесь, как и в предыдущем рассказе Перлза, существовала неосознанная причина, запускающая соматический симптом, и в тот момент, когда она была разрешена психологическим способом (Эми поделилась мыслями о зловонии Бомбея с друзьями), болезнь перестала быть актуальной — начался быстрый процесс исцеления.

Эту полушуточную историю Анна Ефимкина рассказала в своей книге «Новые похождения по старым граблям: психотерапевтические пародии». Важно уточнить, что здесь в роли «Великой Матери» выступает известный психолог Римма Ефимкина, а в роли «Дочери гештальтистки» — Анна Ефимкина.

***

Великая Мать (ВМ) — Дочери гештальтистки (ДГ).

ВМ: Я решила написать новую книгу. Про толстоту. Развеять миф о диетах и генетике. А то что-то я сильно растолстела.

ДГ: У меня тут две теории, первая: вес — это защита от насилия, и вторая — нахватать больше, чем можешь переварить.

ВМ: Всё верно. Только я это подкреплю примерами из личного опыта. Например… ну, чёт сейчас ничо в голову не лезет, потом придумаю.

ДГ: Я тоже книгу хочу писать! Про анорексиков. Сегодня с утра 48 с копейками весила. Ну, чего-нить разведу про тех, кто вообще чуть что — с перепугу бежит, старается исчезнуть с лица земли и скорее откажется от своего, чем примет на себя лишнее. И подкреплю своими примерами. Тоже прям сейчас-то, конечно, нет их, но будут потом!

ВМ: О! Отличная идея! Такие контрстратегии! Такая взаимосвязь! Напишу-ка я, пожалуй, и про анорексию, вставлю отдельной главой! Нет!

Лучше отдельную книгу!

ДГ: А я тогда не буду ничего писать, раз ты пишешь, пойду взвешусь!

***

Я не знаю, реально происходил этот диалог или нет (сам я склонен верить в его частичную подлинность). Эта история отлично демонстрирует психологические особенности людей с «проблемным весом»: как проявляют себя в мире люди с «избыточным» и с «недостаточным» весом, как они организуют взаимодействие друг с другом.

А можно посмотреть на эту историю ещё шире, как на частный пример того, как люди в принципе организуют взаимодействие друг с другом опираясь на привычные паттерны поведения.

Эту историю Рональд Дэвид Лэйнг, известный психиатр, один из идеологов движения антипсихиатрии, рассказал в своей книге «Исцеление безумием». К сожалению, я не смог найти эту книгу — скорее всего, русскоязычного варианта её просто не существует. Однако есть пересказ Ноэла Кобба, друга и ученика Рональда, в книге Боба Муллана «Психотерапевты о психотерапии».