Василий Попов - Архангельск — Северодвинск

профессиональной подготовки медицинских специалистов;

организации и проведения ведомственного контроля.

Задачу медико-санитарного обеспечения в Арктической зоне Российской Федерации выполняет ряд медицинских организаций ФМБА (с запада на восток): Мурманский многопрофильный центр им. Н. И. Пирогова, МРУ №118 в г. Полярные Зори, ЦМСЧ №120 и МРУ №120 в г. Снежногорске, ЦМСЧ №58 и МРУ и ЦГЭ №58 в г. Северодвинске, Северный медицинский клинический центр им. Н. А. Семашко в г. Архангельске, Западно-Сибирский медицинский центр, Сибирский клинический центр, МСЧ №4, в г. Билибино в Чукотском автономном округе.

Так, Мурманский многопрофильный центр им. Н. И. Пирогова осуществляет медико-санитарное обеспечение сотрудников ФГУП «Атомфлот» Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом», 35 СРЗ — филиала АО ЦС «Звёздочка», филиала «СевРАО» ФГУП «Предприятие по обращению с радиоактивными отходами «РосРАО», Мурманского морского пароходства.

Развитие Северного морского пути обусловило активизацию участия специалистов медицинских организаций ФМБА в этом процессе. Медицинскими специалистами Северного медицинского клинического центра им. Н. А. Семашко в 2015—2016 гг. выполнено 7 арктических рейсов (Певек, Сабетта) продолжительностью 479 суток, с июля 2011 г. по январь 2014 г. осуществлялось медицинское обслуживание работников нефтяной платформы «Приразломная».

В Северодвинске медицинскими специалистами ЦМСЧ №58 и МРУ и ЦГЭ №58 осуществляется медико-санитарное обеспечение более 42 тысяч работников, а также федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор предприятий Российского государственного центра атомного судостроения (АО ПО «Севмаш», АО ЦС «Звёздочка»). Благодаря этой работе число случаев профессиональных заболеваний за последние 10 лет снизилось с 101 до 64 случаев в год, а заболеваемость на 10000 работающих сократилась с 25 до 15 в год.

ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №120», дислоцированная за Полярным кругом на Кольском полуострове, осуществляет медико-санитарное обеспечение трудящихся СЗЦ «СевРАО» филиала ФГУП «РосРАО «Государственной корпорации «Росатом», судоремонтного завода «Нерпа» — филиала АО ЦС «Звёздочка», а также населения, проживающего в закрытом администравно-территориальном образовании (ЗАТО) г. Александровск (г. Гаджиево, г. Полярный, г. Снежногорск), ЗАТО г. Заозёрск, ЗАТО г. Островной. Создание клинической структуры за Полярным кругом, включающей специалистов по вопросам промышленной и экстремальной медицины и профессиональной патологии, оказание медицинской помощи во время арктических рейсов, углублённые медицинские осмотры граждан, чей труд связан с особо опасными условиями труда, — все эти факторы обусловили высокую эффективность здравоохранения — с 2013 по 2016 год не зарегистрировано ни одного нового случая профессионального заболевания.

В Чукотском автономном округе в г. Билибино медико-санитарное обеспечение работников филиала АО «Концерн Росэнергоатом» — Билибинская атомная станция, условия труда на которой требуют специального санитарно-гигиенического контроля и лечебно-профилактического сопровождения, осуществляет МСЧ №4. Это около 800 работников станции, сотрудников ОАО «Атомэнергоремонт», филиала №42 ФГУП «Атом-охрана», в том числе 423 сотрудника атомной станции с особо опасными условиями труда.

Задачи обеспечения радиационной безопасности населения, проживающего в арктических регионах, радиационной безопасности персонала, работающего на объектах ядерного наследия России, а также личного состава Северного флота, чья военно-профессиональная деятельность связана с ядерными энергетическими установками и источниками ионизирующих излучений, аварийная готовность и реагирование обусловливают необходимость развития радиационной и военно-морской гигиены[14, 15].

Важными мероприятиями, направленными на развитие радиационной гигиены, являются:

введение в штат воинских частей, соединений, органов управления медицинской службы, подразделений ЦГСЭН, военно-морских клинических госпиталей флотов, участвующих в потенциально опасных работах по перезарядке реакторов атомных энергетических установок кораблей, врачей-специалистов по радиационной гигиене;

введение в штат военно-морских клинических госпиталей Северного и Тихоокеанского флотов, принимающих участие в медицинском обеспечении перезарядок реакторов атомных энергетических установок кораблей Военно-морского флота, специальных отделений для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи лицам с радиационными поражениями;

создание методического руководства проведением радиационно-гигиенических обследований радиационно-опасных объектов, занятого на них персонала, исследований продуктов питания и воды, объектов внешней среды;

восстановление специализированного учебного подразделения (кафедры) по подготовке специалистов по радиационной гигиене в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова;

оснащение ЦГСЭН и радиобиологических лабораторий пунктов базирования кораблей с ядерными энергетическими установками современной аппаратурой радиационного контроля;

переработка устаревших руководящих и нормативных документов в сфере радиационной безопасности.

В целях повышения уровня взаимодействия в области сохранения человеческого потенциала приморских регионов России как на федеральном, так и на региональном уровнях, в 2015 году принято решение о создании секции «Морская медицина» в научно-экспертном совете Морской коллегии при Правительстве Российской Федерации.

В состав секции вошли 43 эксперта, представляющих Минздрав России, Минобороны России, ФМБА России, Росздравнадзор, Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Пограничную службу ФСБ России, региональные министерства и департаменты здравоохранения, а также ректоры медицинских ВУЗов, видные деятели науки в области медицины.

В обеспечение реализации Морской доктрины в качестве приоритетной задачив сфере сохранения человеческого потенциала определена Министром обороны Российской Федерации генералом армии С. К. Шойгу поставлена задача по подготовке проекта Концепции развития морской медицины Российской Федерации до 2030 года(далее — Концепция).

Основные подходы, заложенные в проект Концепции, поддержаны Морской коллегией при Правительстве Российской Федерации в ходе совместного заседания президиума Государственной комиссии по вопросам развития Арктики и Морской коллегии при Правительстве Российской Федерации 28 сентября 2016 г. в г. Санкт-Петербурге.