Илья Качай - 15 шагов к счастливой жизни без депрессии. Как избавиться от подавленности, тоски и уныния

– внезапная стрессовая ситуация;

– длительные семейные ссоры и конфликты;

– алкогольная или наркотическая зависимость партнёра;

– вынужденный уход за тяжело больным родственником;

– длительное нахождение в ограничивающих свободу ситуациях;

– наличие собственной болезни;

– работа «на износ» без должного отдыха;

– угроза увольнения;

– измена супруга;

– потеря работы;

– финансовые проблемы и другие.

Как же всё-таки отличить невротическую депрессию, вызываемую психологическими факторами, от эндогенной депрессии, источниками развития которой являются биологические, генетические причины? Ниже представлена небольшая таблица, в которой сопоставляются ключевые характеристики невротической (психогенной) и эндогенной депрессии (см. таб. 3). Однако помните о том, что точно определить тип, равно как и степень выраженности депрессии, может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой.

Таб. 3. Отличия невротической и эндогенной депрессии

Многих людей настораживает и в то же время интересует тот факт, что существует, оказывается, ещё какая-то маскированная депрессия. Что же это за депрессия такая? И чем она отличается от, что называется, классической, наглядно проявляющейся депрессии? Дело в том, что при маскированной депрессии главную роль играет не снижение настроения, интереса или энергии, а разнообразная телесная симптоматика, которой сопровождается депрессия. К числу симптомов маскированной депрессии могут относиться такие телесные, эмоциональные, мыслительные и поведенческие проявления, как:

– головные боли напряжения;

– болевые синдромы в различных участках тела;

– симптомы «вегетососудистой дистонии»;

– головокружение;

– кожный зуд;

– синдром «раздражённого» кишечника;

– недоедание или переедание;

– бессонница или слишком долгий сон;

– импотенция;

– нарушения менструального цикла;

– тревожные, навязчивые, ипохондрические и неврастенические состояния;

– избыточные и болезненные влечения к алкоголю, наркотикам и различных веществам;

– импульсивное, агрессивное, сексуализированное и конфликтное поведение в обществе;

– повышенная обидчивость и плаксивость;

– избыточная драматизация обыденных ситуаций;

– стремление привлечь внимание к своим неприятным и болезненным ощущениям;

– попытка манипулирования другими людьми с целью получения поддержки и опеки.

Большое количество людей задаётся вопросом о том, как им быть уверенными в том, что неприятные болезненные ощущения, которые они испытывают, являются проявлением маскированной депрессии, а не какой-нибудь реальной болезни или патологии. Ответом на этот вопрос могут служить следующие критерии распознавания маскированной депрессии:

– периодичность возникновения симптомов;

– постановка «диагноза» «вегетососудистая дистония»;

– отсутствие объективных признаков соматической болезни;

– зависимость состояния от различных биологических ритмов;

– отсутствие стойких результатов соматического лечения;

– настойчивый поиск помощи у врачей разных специальностей.

Говоря о депрессии, нельзя не упомянуть о таком психическом заболевании, как биполярное аффективное расстройство, тем более что многие люди, испытывающие на себе те или иные проявления депрессии, боятся того, что их подавленное состояние может быть связанно не с депрессией, а именно с этой генетической болезнью. Вооружившись сомнительной информацией, почерпнутой из сомнительных интернет-источников, депрессивный человек порой настолько сильно себя запутывает, что его уныние, апатия и тревога начинают расти как на дрожжах. Надеемся, что приведённая ниже информация позволит вам обрести бо́льшую степень ясности и определённости относительно этой болезни. Итак, биполярное аффективное расстройство (БАР) (маниакально-депрессивный психоз) – генетически обусловленное заболевание, при котором человек переживает (эйфорические) периоды необычайного подъёма настроения (маниакальные эпизоды), перемежающиеся с тяжёлыми депрессивными периодами (депрессивными эпизодами). Притом такие перепады настроения достаточно контрастны, воспринимаются человеком весьма болезненно и могут длиться от нескольких часов до нескольких лет.

Ключевыми характеристиками протекания маниакального эпизода биполярного аффективного расстройства являются следующие:

– необычайный душевный подъём;

– чрезмерно приподнятое настроение;

– ощущение переполняющей энергии и избыточного энтузиазма;

– ощущение фонтанирования творческих идей;

– повышенная способность к многозадачности;

– достаточно сильно ускоренный темп речи;

– сниженная потребность во сне, который ограничивается 3—4 часами;

– неоправданно завышенная самооценка;

– совершение неразумных, скоропалительных, рискованных и импульсивных действий;

– значительное обострение сексуального влечения и сексуализированное поведение;

– чрезмерная финансовая расточительность и тяга к азартным играм.

Главная опасность этого генетически обусловленного психического заболевания заключается в том, что в маниакальной фазе человек может утрачивать способность контролировать себя и здраво мыслить, что, в свою очередь, представляет угрозу как для самого человека, так и для его окружения. В некоторых случаях маниакальных эпизодов человеку требуется госпитализация. Стоит понимать, что наличие биполярного аффективного расстройства может определить только опытный и квалифицированный врач-психиатр или врач-психотерапевт. Это имеет принципиальное значение, потому как это заболевание нуждается в серьёзном лечении на протяжении всей жизни. Но хорошая новость состоит в том, что биполярное аффективное расстройство, как правило, поддаётся весьма успешному контролю. В то же время лечение этой болезни только одними антидепрессантами может усугубить состояние человека, поэтому в данном случае требуется применение комплексных мер. Следует заметить, что риск суицида при биполярном аффективном расстройстве на порядок выше, чем при других видах депрессивных расстройств.