Наталия Дзеружинская - Клиническая феноменология психосоматики

В XX веке в психосоматической медицине оформилась широкая школа различных психологических, соматоцентрированных и иных видов психотерапевтической помощи. При лечении психосоматических больных широко применяются различные методы психотерапии: психоаналитическая психотерапия, гипнотерапия, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение, поведенческая терапия, личностно-ориентированная, групповая, когнитивная, поддерживающая, телесно-ориентированная психотерапия.

Психотерапия при психосоматической патологии должна быть направлена на:

1) устранение симптомов, расстройств поведения, неадекватных личностных реакций;

2) восстановление тех элементов системы отношений пациента, которые определили возникновение заболевания и развитие невротических «наслоений»;

3) уменьшение клинических проявлений заболевания;

4) повышение социального функционирования больного, реадаптацию в семье и обществе;

5) повышение эффективности лечебных воздействий биологического характера.

Задачей психотерапии психосоматических болезней является «переделка» неадекватно сформированных патологических условных рефлексов устранением неадекватной пищеварительной реакции (при язвенной болезни) или сосудистой реакции в виде спазмов сосудов мозга (при артериальной гипертонии), спазмов сосудов сердца (при стенокардии) на социальные ситуации, обиду, страх, агрессию и выработкой сознательной способности организма путем научения (поведенческого тренинга) адекватно реагировать на вышеуказанные ситуации.

Для психосоматических больных обосновано применение как симптоматической, так и патогенетической психотерапии, ориентированной на личностные особенности, требующие нормализации и системы отношений, неадекватно сформированной в процессе жизни. Обучение саногенному поведению является одним из методов психопрофилактики псевдоповедения, создающего патофизиологический фон для формирования психосоматических болезней. Психотерапия должна стать основной и неотъемлемой частью медико-психо-социальной помощи психосоматическим больным.

1. Ануфриев А. К. Патология общего чувства и аффективные расстройства // Психосоматические расстройства при циклотимии и циклотимоподобных состояниях. М., 1979. С. 8–22.

2. Бинсвангер Л. Бытие-в-мире. М.: Рефл-Бук, Ваклер, 1999.

3. Бинсвангер Л. Феноменология и психопатология // Логос. 1992. № 3. С. 125–136.

4. Бубер Мартин Я и ТЫ В переводе Н. Файнгольда. Альманах «Квинтэссенция» под ред. В.И. Мудрагея. М., 1992.

5. Вайцзеккер Виктор фон (Weizsacker) Pathosophie. – 1956.

6. Василюк Ф.Е. Психология переживания. М.: Московский университет, 1984.

7. Власова О. Феноменологическая психиатрия и экзистенциальный анализ: История, мыслители, проблемы. М.: Издательский дом «территория будущего», 2010. -640 с.

8. Гадамер X. Истина и метод. М., 1988. 686 с.

9. Гадамер Х.-Г. Истина и метод: Основы философской герменевтики. М.: Прогресс, 1988.

10. Гуссерль Э. Идеи к чистой феноменологии и феноменологической философии. Т. I. Общее введение в чистую феноменологию. М.: Дом интеллектуальной книги, 1999.

11. Гуссерль Э. Избранные работы. М.: Территория будущего, 2005.

12. Гуссерль Э. Метод прояснения // Современная философия науки. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Логос, 1996. С. 365–375.

13. Гуссерль Э. Собрание сочинений. Т. 1. Феноменология внутреннего сознания времени. М.: Гнозис, 1994.

14. Гуссерль Э. Собрание сочинений. Т. 3(1). Логические исследования. Т. 2(1). Исследования по феноменологии и теории познания. М.: Гнозис, Дом интеллектуальной книги, 2001.

15. Джендлин Ю. Фокусирование. Новый психотерапевтический метод работы с переживаниями. М.: Класс, 2000.

16. Жмуров В. А. Психопатология. Т.1, Т.2. – Иркутск, ИГУ, 1986. – Т.1 – 165 с.; Т.2 – 217 с.

17. Квале С. Исследовательское интервью. М.: Смысл, 2003.

18. Коффка К. Основы психического развития // Гештальт-психология. М.: Изд-во «АСТ-ЛТД», 1998. С. 348–657.

19. Кравченко С.А. Темпоральная психология. – М., 2009. http://skravchenko.ru/monograph psychology time.htm

20. Кривцова С.В. Вступительная статья научного редактора // Лэнгле А. Person: Экзистенциально-аналитическая теория личности. Сборник статей. М.: Генезис, 2005. С. 5–38.

21. Курпатов А.В., Аверьянов Г.Г. Психосоматика. Психотерапевтический подход. Литрес. электронная книга.

22. Ланге Н. Н. Теория волевого внимания // Психология внимания / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, В.Я. Романова. М.: ЧеРо, 2001. С. 373–429.

23. Леонтьев А.Н. Деятельность, сознание, личность. М.: Политиздат, 1975.

24. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. М., 1977. —110 с.

25. Лэнг Р. Расколотое Я. СПб.: Белый кролик, 1995.

26. Лэнгле А. Person: Экзистенциально-аналитическая теория личности. Сборник статей. М.: Генезис, 2005. С. 5–38.

27. Лэнгле А. Феноменологический подход в экзистенциально-аналитической психотерапии // МПЖ. 2(61). М., 2009. С. 112, 117, 118.

28. Любан-Плоцца В., Пельдингер В., Крегер Ф.

Психосоматический больной на приёме у врача/Пер. с немецкого языка. – СПб: Издание СПБ. Научноисследовательского Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1996. – 255 с.

29. Менделевич В.Д. Терминологические основы феноменологической диагностики (тезаурус психолого психиатрических синонимов). 2000. – 198 с.

30. Меркулова В.А. Народные названия болезней в русском языке // Этнографические аспекты изучения народной медицины. Л., 1975. С. 56–58.

31. Мерло-Понти М. Феноменология восприятия /Пер. с франц. – СПб.: «Ювента», «Наука», 1999. – 608 с.

32. Минковски Ю. Случай шизофренической депрессии // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. С. 237–250.

33. Мэй Р. Происхождение экзистенциальной психологии // Экзистенциальная психология. Экзистенция. М.: Апрель-Пресс, ЭКСМО-Пресс, 2001. С. 9–41.

34. Николаева В. В. О психологической природе алекситимии // Телесность человека: междисциплинарные исследования. М., 1991. С. 80–89.

35. Николаева В. В. Влияние хронической болезни па психику. М., 1987. —168 с.

36. Перлз Ф. Практика гештальттерапии. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002.

37. Роджерс К. Искусство консультирования и терапии. М.: Апрель-Пресс; Эксмо, 2002.

38. Сартр Ж.-П. Воображаемое: феноменологическая психология воображения. СПб.: Наука, 2001.

39. Ткаченко А.А. Карл Ясперс и феноменологический поворот в психиатрии. // Логос № 3, 1992. – 136 – 145.

40. Тхостов А.Ш. Психология телесности. – М. Смысл, 2002. – 287 с.

41. Улановский А. М. Феноменологический метод в психологии, психиатрии и психотерапии. Методология и история психологии. 2007. Том 2. Вып. 1. – С.130 – 150.

42. Улановский А.М. Качественная методология и конструктивистская ориентация в психологии // Вопросы психологии, 2006, № 3. С. 27–37.

43. Улановский А.М. Проблема феноменологического описания и описательный подход в психологии. Ученые записки кафедры общей психологии МГУ им. М.В. Ломоносова. Вып. 2 / Под общ. ред. Б. С. Братуся, Е.Е. Соколовой. М.: Смысл, 2006. C. 106–124.