Анна Неги - Профилактика синдрома эмоционального выгорания и профессиональной деформации с использованием когнитивного, телесно-ориентированного и экзистенциально-аналитического подходов

Человек, который много и интенсивно работает, но ведет наполненную смыслом жизнь, как правило, не страдает от экзистенциального вакуума, в отличие от многих людей, которые могут работать совсем немного, но порой полностью утратить радость бытия и удовольствие от жизни.

По сути мы должны быть благодарны синдрому эмоционального выгорания. Это вид психологической защиты, который ставит нас перед вопросом: действительно ли я вижу смысл в том, что делаю, является ли это для меня ценностью?

Немаловажным моментом является отслеживание мотивов своей деятельности. Почему тот или иной человек делает что-то?

Я лечу людей, потому что хочу помочь, или я заинтересован только в признании коллег и карьерном росте? Позиция главного врача или даже директора клиники в отсутствии любви и интереса к медицине как таковой, как и к пациентам – прямой путь к истощению, к утрате радости от созидательного труда.

Я ввязалась в проект, суляющий мне большие деньги, но противоречащий моим ценностям? Скорее всего я буду страдать. А если человек игнорирует свои ценности, то и ценность собственной жизни у него может снижаться. Тратить время своей жизни на то, что не является важным или входит в противоречие с собственными понятиями о добре и зле – значит обречь себя на стресс и психосоматические расстройства, как минимум.

Одна из экзистенциальных проблем – проблема власти. Позиция руководителя любого звена ради власти как таковой губительна дли личности.

«Хорошим начальником» движет интерес к делу, увлеченность задачей. «Хороший руководитель» опирается на сильных людей, не боится брать в команду профессионалов, специалистов с высоким уровнем компетенции, могущей в каких-то аспектах превосходить его собственную. Должность – вещь нестабильная, подверженная переменам. Признание коллег, регалии, аплодисменты – все преходящее. Интерес к своей деятельности, постоянное повышение профессионализма – рецепт, как «не сгореть на работе».

Миру известны очень богатые и успешные люди, которые были тем не менее очень несчастны. Недавний трагический пример – актер Р. Уильямс, великий комик, покончивший с собой в уходящем году.

Иногда основным мотивом, дающим энергию к достижениям, у этих людей является неуверенность в себе, идущая с детства. Человек жил в тяжелых условиях, нуждался и подсознательно всегда испытывал стыд за эту нужду. Он дает себе зарок «больше никогда не переживать такого состояния». Но главный мотив успешной деятельности – предотвратить состояние нищеты, не стать снова бедным – уязвим в основе своей. Он может привести к непосильно высокой планке для человека, которую он/она просто однажды не сможет взять. А. Лэнгле считает, что «выгорание – это психический счет, который нам выставляют за долгое отчужденное отношение с жизнью».

Поскольку книгу я посвящаю прежде всего своим коллегам, людям помогающих профессий: психологам, социальным работникам, сотрудникам МЧС, медикам, то в ней мы будем говорить еще и, может быть, в первую очередь, о смыслах нашей деятельности. О том, что попробовать предотвратить синдром выгорания даже в наше непростое, полное вызовов время можно, поставив себе 2 вопроса, которые предлагает нам экзистенциальная психология:

– Для чего я это делаю (есть ли в этом смысл)?

– Нравится ли мне это делать (приносит ли мне деятельность радость)?

Если ответ «нет», бегите оттуда, меняйте что-то в судьбе, переучивайтесь, не бойтесь новых вводных, которые дает нам жизнь.

Мы поговорим также о том, как можно помочь себе, изменив стиль своего мышления, а также не забудем о том, что все наши печали живут в нашем теле.

Я также приглашаю читателя к размышлению над поиском личных жизненных смыслов cвоего существования. Возможно, совместно работая над поиском новых жизненных стратегий, мы сможем обрести новые ресурсы, найти точки опоры, как в себе, так и в своем ближайшем окружении.

Тема профилактики эмоционального выгорания, а также профессиональной деструкции может быть интересна как профессионалам-психологам, так и широкому кругу читателей.

В книге изложены как теоретические основы проблемы, изложены современные подходы отечественной и зарубежной психологии, так и практические навыки, приемы и техники, которые вдумчивый читатель сможет освоить и использовать в своей повседневной жизни.

Термин «burnout» переводится с английского иногда, как «эмоциональное сгорание» или «профессиональное выгорание». Предложил его в 1974 году американский психиатр Х. Дж. Фрейденберг (1). Речь шла об определенном болезненном состоянии у учителей, врачей, психологов, спасателей и других людей, работающих в так называемых помогающих профессиях, которые постоянно имеют дело с болезненными или сложными человеческими ситуациями. Сама профессиональная ситуация подразумевает повышенные требования к квалификации и навыкам этих работников, которые, в свою очередь, часто не подкрепляются достаточным материальным и духовным вознаграждением (платят мало, хвалят редко).

Однако тот же Фрейденберг замечает, что такое состояние развивается далеко не у всех. Развитию СЭВа способствуют такие личностные качества, как неумение планировать свою работу, отсутствие стремления повышать свою квалификацию, пассивность в сложных ситуациях. Он описывает их, как «сочувствующих, гуманных, мягких, увлекающихся, идеалистов, ориентированных на людей, и – одновременно – неустойчивых, интровертированных, одержимых навязчивыми идеями (фанатичные), „пламенных“ и легко солидаризирующихся».

Проявляется СЭВ в виде:

– астении;

– соматовегетативных нарушений;

– нарушения сна;

– негативного отношения к своим клиентам/пациентам;

– отвращения к своим профессиональным обязанностям;

– тревоге, снижения настроения, пессимистического восприятия и чувства вины;

– агрессивных тенденциях;

– сниженной самооценке.

Синдромом эмоционального выгорания – специфический синдром, который развивается у человека в процессе его профессиональной деятельности и выражается в состоянии эмоционального и физического истощения, отчуждения от людей, с которыми человек взаимодействует, а также в отсутствии профессиональных планов и крушении надежд. 1 1 Водопьянова Н. Е., Старченкова Е. С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб., 2005.

Не существует единой точки зрения на сущность психического выгорания. Так, например, Е. Махер рассматривает его как разновидность стресса, а К. Маслач и В. Бойко видят «эмоциональное выгорание» как результат влияния уже комплекса стрессогенных факторов. В. Бойко принимает выгорание за защитный механизм, который человек сам для себя вырабатывает. Проявляется он в определенном «обесчувствовании», полном или частичном отключении эмоций в ответ на травмирующие регулярные воздействия. Отсюда страдает профессиональная деятельность.