Коллектив авторов - Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Норма: 50–175 (70–170) мкг % (9–31,3 мкмоль/л).

Содержание железа в крови измеряют натощак, так как уровень железа колеблется в течение суток и бывает максимальным по утрам. Этот уровень зависит от таких факторов, как всасывание железа в кишечнике, накопление его в кишечнике, печени, селезенке, разрушение и потеря гемоглобина, синтез нового гемоглобина.

Повышенное содержание железа наблюдается при следующих заболеваниях:

• гемохроматоз;

• гемосидероз (в том числе при передозировке препаратов железа);

• гемолитические анемии;

• пернициозная анемия;

• гипопластическая (апластическая) анемия.

Содержание железа часто повышается при вирусном гепатите.

Если пациент в течение 2–3 месяцев перед исследованием получал препараты железа в инъекциях, то отмечается так называемое ложное повышение содержания железа в крови.

Пониженное содержание железа характерно для следующих состояний:

• дефицит железа в организме;

• инфекции;

• хроническая почечная недостаточность и некоторые другие заболевания почек;

• активное кроветворение (например, после кровопотери).

Норма: 1,8–3 (1,7–2,4) мг %, или 1,5–2,5 мэкв/л (0,75–1,25 ммоль/л).

Этот макроэлемент участвует в работе очень многих ферментов в организме. Предполагается, что дефицит магния увеличивает риск заболевания раком.

Повышение содержания магния в крови — гипермагниемия— наблюдается при почечной недостаточности, а также при передозировке некоторых препаратов, содержащих магний (антациды, слабительные и др.). Повышенное содержание магния может быть причиной слабости, низкого артериального давления, расстройства дыхания.

Пониженное содержание магния — гипомагниемия— происходит при многих заболеваниях и состояниях:

• хронические и острые поносы;

• голодание;

• хронический алкоголизм;

• хронический гепатит;

• печеночная недостаточность;

• гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);

• повышенное мочевыделение (например, при приеме мочегонных средств);

• снижение содержания кальция в крови.

Низкий уровень магния в плазме крови может быть причиной судорог и тремора, слабости, сонливости, потери аппетита. Однако в первую очередь человек начинает ощущать психическую и физическую усталость, становится подвержен простуде, депрессии, аллергии. При при сильных стрессах, нервном возбуждении магний словно «испаряется» из организма.

Антигеном называется вещество, на которое иммунная система организма реагирует как на врага: распознает, что оно чужеродное, и делает все, чтобы его уничтожить.

Антигены некоторых видов опухолей могут быть выявлены в крови даже, как предполагается, еще здорового человека. Такие антигены называются опухолевыми маркерами . Эти являются весьма дорогостоящими, к тому же определенный антиген может присутствовать в крови при разных видах опухолей и даже необязательно опухолей.

В основном анализы на выявление антигенов делаются людям, у которых уже выявлена злокачественная опухоль. Благодаря анализам можно судить об эффективности лечения.

Этот белок вырабатывается клетками печени плода, в связи с чем обнаруживается в крови беременных женщин и даже служит своего рода прогностическим признаком некоторых аномалий развития у плода.

В норме у всех взрослых людей (кроме беременных женщин) он отсутствует в крови. Однако альфа-фетопротеин обнаруживается в крови у большинства людей со злокачественной опухолью печени (гепатомой), а также у некоторых больных со злокачественными опухолями яичников или яичек и, наконец, при опухоли эпифиза (шишковидной железы), которая чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Высокая концентрация альфа-фетопротеина в крови беременной женщины свидетельствует о повышенной вероятности таких пороков развития у ребенка, как расщелина позвоночника, анэнцефалия, а также о риске самопроизвольного аборта или так называемой замершей беременности (когда плод погибает в утробе женщины). Однако концентрация альфа-фетопротеина повышается иногда и при многоплодной беременности.

Этот анализ выявляет аномалии спинного мозга у плода в 80–85 % случаев, если делается на 16–18-й неделе беременности. Исследование, проведенное раньше 14-й недели и позже 21-й, дает менее точные результаты.

Низкая концентрация альфа-фетопротеинов крови беременных свидетельствует (наряду с другими маркерами) о возможности синдрома Дауна у плода.

Поскольку концентрация альфа-фетопротеина нарастает в течение беременности, слишком низкая или высокая концентрация его может объясняться очень просто, а именно: неправильным определением срока беременности.

Концентрация ПСА в крови незначительно повышается при аденоме предстательной железы (примерно в 30–50 % случаев) и в большей степени — при раке предстательной железы. Правда, норма для содержания ПСА весьма условна — менее 5–6 нг/л. При повышении этого показателя более 10 нг/л рекомендуется провести дополнительное обследование для выявления (или исключения) рака предстательной железы.

Высокая концентрация этого антигена обнаруживается в крови многих людей, страдающих циррозом печени, неспецифическим язвенным колитом, а также в крови заядлых курильщиков. Тем не менее КЭА является опухолевым маркером, так как его часто выявляют в крови при раке толстой кишки, поджелудочной железы, молочной железы, яичника, шейки матки, мочевого пузыря.

Концентрация этого антигена в крови повышается при различных заболеваниях яичников у женщин, очень часто — при раке яичника.

Содержание антигена СА-15–3 повышается при раке молочной железы.

Повышенная концентрация этого антигена отмечается у большинства больных раком поджелудочной железы.

Этот белок является опухолевым маркером при множественной миеломной болезни.

Антитела — это вещества, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с антигенами. Антитела строго специфичны, то есть против определенного антигена действуют строго определенные антитела, поэтому их наличие в крови позволяет сделать вывод о том, с каким именно «врагом» борется организм. Иногда антитела (например, ко многим возбудителям инфекционных заболеваний), образованные в организме во время болезни, остаются уже навсегда. В подобных случаях врач на основании лабораторного исследования крови на те или иные антитела может определить, что человек в прошлом перенес то или иное заболевание. В других случаях — например, при аутоиммунных заболеваниях — в крови выявляются антитела против определенных собственных антигенов организма, на основании чего можно поставить точный диагноз.