Сергей Чугунов - Самоучитель ПДД. Лоция для плавания на экзаменах в ГИБДД

Кровеносные сосуды вместе с сердцем составляют кровеносную систему, которая обеспечивает движение крови в организме.

Сосуды, по которым течет кровь от сердца, называют артериями. По ним кровь течет под давлением, которое создается за счет сокращения сердечной мышцы. Сосуды, по которым кровь течет к сердцу, называются венами. Давление крови в венах значительно меньше, чем в артериях. Артерии и вены сообщаются между собой капиллярами, которые пронизывают все ткани и органы человека.

Различают следующие виды кровотечения:

1. Артериальное кровотечение. Возникает при повреждении артерий. Из раны пульсирующей струей вытекает кровь ярко-красного (алого) цвета. Самый доступный и быстрый способ временной остановки артериального кровотечения – пальцевое прижатие артерии выше (ближе к сердцу) места повреждения. Надо хорошо знать точки прижатия артерий. Пальцевое прижатие артерий требует значительных усилий. Даже физически хорошо подготовленный человек может осуществлять его не более 15—20 мин.

Поэтому немедленно сделав пальцевое прижатие сосуда, надо быстро наложить жгут (выше места ранения) и стерильную повязку. В качестве жгута можно использовать резиновый бинт или резиновую трубку длиной 1,0—1,5 м.

При отсутствии жгута артериальное кровотечение может быть остановлено наложением закрутки веревка, скрученный платок, полоски тканей, брючный ремень). Или путем максимального сгибания конечности и ее фиксации в этом положении.

Время наложения жгута. Летом – не более 1 часа, зимой – не более 30 минут во избежание омертвления конечности ниже места наложения жгута.

После этого срока, если пострадавшего не успели госпитализировать, распустите жгут на время до 5 минут, при этом сделав пальцевое прижатие артерии, а затем повторяйте процедуру через каждые 30 минут. После каждого роспуска жгута указывайте в записке новое время его наложения.

2. Венозное кровотечение. Распознают по темно-красному цвету крови, которая вытекает плавной струей и не пульсирует. Останавливают наложением давящей стерильной повязки и приданием поврежденной части тела возвышенного положения.

3. Капиллярное кровотечение. Характеризуется кровоточивостью всей раненой поверхности, кровь сочится каплями. Для остановки кровотечения необходимо:

– обработать кожу вокруг раны настойкой йода и наложить стерильную повязку;

– наложить бактерицидную салфетку непосредственно на рану и забинтуйте;

– если площадь раны небольшая, то можно использовать бактерицидный лейкопластырь.

При носовом кровотечении нужно наклонить голову пострадавшего вперед, а не запрокидывать. Т.к. при запрокинутой голове возможно попадание крови в дыхательные пути. Также необходимо обеспечить охлаждение переносицы, чтобы останавливалось кровотечение.

При сильном кровотечении можно сделать переднюю тампонаду носа – бинт длиной около 1 м постепенно ввести в носовой ход, наружный конец должен оставаться на расстоянии не менее 10 см от края носа.

Прежде чем наложить первичную повязку (впервые после травмы) необходимо обнажить рану, не загрязняя ее и не причиняя боли пострадавшему. Верхнюю одежду в зависимости от характера раны, погодных и местных условий снимают или разрезают по шву. Сначала снимают одежду со здоровой стороны, затем с пораженной.

В холодное время года во избежание охлаждения, а также в экстренных случаях оказания первой помощи у потерпевших в тяжелом состоянии одежду разрезают в области раны в виде клапана (повернутой буквы Н).

Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, ее осторожно обстригают и затем накладывают повязку.

Бактерицидные салфетки – новое поколение перевязочных средств. Они обладают эффективным антимикробным и противовоспалительным действием и не требуют предварительной обработки раневой поверхности. Эти салфетки предназначены для первичного закрытия травмированных тканей (ран, ушибов, ожогов).

Наиболее важный момент при транспортировке – положение туловища пострадавшего должно соответствовать характеру полученной травмы.

При открытом переломе, сначала нужно остановить кровотечение с наложением жгута выше раны на переломанной конечности.

При повреждении позвоночника. Транспортируйте лежа на спине или животе на ровной твердой поверхности. Туловище зафиксируйте. Не давать пострадавшему двигаться и нельзя переворачивать его. Лучше наложить ему на шею импровизированную шину, не изменяя положения шеи и тела.

При переломе ребер. Наложить тугую повязку при выдохе. Придать пострадавшему положение сидя или полусидя.

При переломах нижних конечностей сначала обеспечьте неподвижность сломанных костей с помощью стандартных или импровизированных шин.

1. При переломе голени наложите две шины от конца стопы до середины бедра. Стопа фиксируется под углом 900 к голени.

2. При переломе бедренной кости наложите две шины с внутренней и наружной стороны: одну от конца стопы до подмышечной ямки, вторую от конца стопы до паха. Только после этого пострадавшего можно транспортировать в положении лежа на спине (на щите). Туловище зафиксируйте.

3. Если нет шин, то нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.

1. При переломах плеча наложите две шины с внутренней и наружной стороны плеча. Зафиксируйте к туловищу руку, согнутую в локте.

2. При переломе предплечья и кисти уложите предплечье на шину, кисть удерживает валик. Согнутую в локте руку зафиксируйте косыночной повязкой или на перевязь.

3. При переломе ключицы зафиксируйте согнутую в локте руку к туловищу или подвесьте на косынке.

4. При отсутствии шины верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.

Транспортировать при этих видах травмах следует в положении сидя.

При переломах шейки бедра, костей таза и нижнего отдела позвоночника, а также при повреждении внутренних органов малого таза и внутренних кровотечениях часто пострадавший принимает «позу лягушки» – ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу.

В этих случаях ни в коем случае, нельзя менять позу, выпрямлять ноги или накладывать шины. Нужно положить пострадавшего на спину, под колени подложить валик из мягкой ткани, к животу приложить холод.