Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник

Курс лечения – обычно 7–10 дней.

Побочные явления.Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок, эозинофилия, тошнота, рвота, диарея, гематурия, протеинурия.

Противопоказания.Повышенная чувствительность к пенициллинам.

Особые указания.Назначать с осторожностью при аллергических реакциях в анамнезе и/или бронхиальной астме. Антациды и слабительные средства могут уменьшить абсорбцию препарата из ЖКТ.

Условия хранения.Список Б. Порошок для инъекций хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года. Таблетки и капсулы хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Реницин (Renicin)

Синоним.Рокситромицин.

Состав и форма выпуска.Полусинтетический антибиотик группы макролидов. Выпускают таблетки, покрытые оболочкой (в 1 таблетке 50; 100 или 150 мг рокситромицина), по 10, 12 и 20 шт. в упаковке.

Лечебные свойства.Действует преимущественно на грамположительные и на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, на возбудителей атипичных пневмоний (Mycoplasma, Chlamydia, Legionella).

Показания к применению.Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Правила применения.Доза для детей – 5–10 мг/кг в сутки в 2 приема.

Побочные явления.Боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Редко – кожная сыпь, зуд, эозинофилия.

Противопоказания.Порфирия, повышенная чувствительность к рокситромицину.

Особые указания.При печеночной недостаточности назначают только по жизненным показаниям.

Не назначают одновременно с препаратами, содержащими эрготамин или другие алкалоиды спорыньи. Это сочетание может спровоцировать спазм артерий конечностей и вызвать ишемию тканей вплоть до некроза.

Одновременное назначение теофиллина и рокситромицина может вызвать повышение уровня теофиллина в плазме.

С осторожностью назначают одновременно с варфарином, циклоспорином, астемизолом и терфенадином.

Условия хранения.Список Б. Условия хранения и срок годности указаны на упаковке.

Рифампицин (Rifampicinum)

Синонимы.Бенемицин, Римактан, Римпацин, Римпин, Рифадин, Рифамор, Рифампин, Рифарен, Рифодекс, Р-цин, Тубоцин.

Состав и формы выпуска.Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифампицинов. Выпускают: 1) капсулы (в 1 капсуле – 150, 300 или 450 мг рифампицина) в упаковке по 10, 20, 100 и 1000 шт.; 2) раствор для в/м инъекций и местного применения в ампулах по 1,5 мл (125 мг рифампицина натриевой соли) и 3 мл (250 мг рифампицина натриевой соли); 3) раствор для в/в введения в ампулах по 10 мл (500 мг рифампицина натриевой соли); 4) суспензию для приема внутрь по 60 мл и 150 мл во флаконах (в 5 мл – 100 мг или 200 мг рифампицина); 5) порошок для приготовления раствора для инъекций по 150 мг в ампулах.

Лечебные свойства.Оказывает бактериостатическое действие, в больших концентрациях – бактерицидное. Высокоактивен в отношении микобактерий туберкулеза, грамположительных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, палочки сибирской язвы, клостридии) и некоторых грамотрицательных. Действует на возбудителей бруцеллеза, болезни легионеров, сыпного тифа, лепры, трахомы.

Устойчивость к препарату развивается быстро.

Показания к применению.Все формы туберкулеза, инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (прежде всего – множественно устойчивыми стафилококками).

Правила применения.Внутрь, натощак; детям до 12 лет – 10–15 мг/кг/сут в 1–3 приема; старше 12 лет – 20 мг/кг/сут в 1–3 приема. Курс лечения устанавливают индивидуально.

В/м детям старше 6 лет с массой тела более 25 кг – по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч, детям до 6 лет – по 125 мг каждые 12 ч.

В/в детям с массой тела более 25 кг – по 500 мг в сутки, детям с массой тела менее 25 кг – 10–30 мг/кг в сутки, кратность введения – 2–4 раза в сутки.

Препарат можно вводить в патологический очаг путем ингаляций, внутриполостного введения, а также в очаг кожного поражения по 125–250 мг (в 1–2 мл воды для инъекций).

Побочные явления.Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в сыворотке крови, аллергические реакции, лейкопения.

Противопоказания.Недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к рифампицинам.

Особые указания.Новорожденным и недоношенным детям рифампицин назначают в случае крайней необходимости. С особой осторожностью назначают при заболеваниях печени, истощении.

При приеме препарата моча, слезная жидкость, мокрота, а также мягкие контактные линзы окрашиваются в коричнево-красный цвет.

Препараты ПАСК, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), назначать не ранее чем через 4 часа после приема рифампицина.

Рифампицин способствует снижению активности пероральных антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов, препаратов наперстянки, хинидина, ГКС.

Условия хранения.Список Б. Капсулы хранить в сухом, защищенном от света, прохладном месте. Срок годности указан на упаковке.

Порошок для приготовления раствора для инъекций хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности – 2 года.

Раствор для инъекций хранить в защищенном отсвета месте при температуре ниже 25 °C. Срок годности – 3 года.

Ровамицин (Rovamycine)

Синоним.Спирамицин.

Состав и формы выпуска.Антибиотик группы макролидов. Действующее вещество – спирамицин. Выпускают: 1) таблетки (в таблетке 1,5 и 3 млн МЕ) в упаковке – 16 или 10 шт.; 2) порошок для приготовления инъекционного раствора для в/в введения (в 1 флаконе – 1,5 млн МЕ действующего вещества); 3) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь для детей (в 1 пакетике – 1,5; 0,75 или 0,375 млн МЕ) – в упаковке 10 шт.

Лечебные свойства.Действует бактериостатически на стрептококки, менингококки, хламидии и другие микроорганизмы. Устойчив к антибиотику энтеробактер и псевдомонас. Быстро всасывается при приеме внутрь.

Показания к применению.Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Правила применения.Суточные дозы: для детей с массой тела до 10 кг – 2–4 пакетика по 0,375 млн МЕ, 10–20 кг – 2–4 пакетика по 0,75 млн МЕ, более 20 кг – 2–4 пакетика по 1,5 млн МЕ за 2 приема.

Побочные явления. Тошнота, диарея, рвота, кожные аллергические реакции.