Василiй Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

Февраль — среднiй по опасности для возрастовъ отъ 5 до 10 лѣтъ и отъ 15 — X лѣтъ (взрослыхъ).

Мартъ — особенно опасенъ для возраста отъ 10 до 15 лѣтъ и отъ 15 — X лѣтъ, средней опасности — для возрастовъ отъ 3 до 6 мѣсяцевъ, отъ 6 мѣс. до 1 года, отъ 1 до 2 лѣтъ, отъ 2 до 5 лѣтъ и отъ 5 до 10 лѣтъ.

Апрѣль — особенно опасенъ для возраста отъ 15 — X лѣтъ, опасенъ для возрастовъ: отъ 3 до 6 мѣсяцевъ, отъ 6 мѣс. до 1 года, отъ 1 до 2 лѣтъ, отъ 10 до 15 лѣтъ.

Май — опасенъ для возраста отъ 6 мѣс. до 1 года.

Iюнь — очень опасенъ для всего груднаго возраста.

Iюль — самый опасный для 1-го года жизни; очень опасенъ для возраста отъ 1 до 2 лѣтъ.

Августъ — самый опасный для возраста отъ 1 до 2 лѣтъ, очень опасенъ для 1-го года жизни, средней опасности для возрастовъ: отъ 2 до 5 лѣтъ и отъ 10 до 15 лѣтъ.

Сентябрь — опасенъ для первыхъ трехъ мѣсяцевъ жизни и отъ 1 до 2 лѣтъ.

Октябрь — довольно опасенъ для 1-го мѣсяца жизни, для возрастовъ отъ 2 до 5 лѣтъ и отъ 5 до 10 лѣтъ.

Ноябрь — самый опасный для возраста отъ 5 до 10 лѣтъ, очень опасенъ для возрастовъ отъ 2 до 5 лѣтъ и отъ 10 до 15 лѣтъ.

Декабрь — опасенъ для возрастовъ отъ: отъ 2 до 5 лѣтъ, отъ 5 до 10 лѣтъ, довольно опасенъ для возрастовъ отъ 1 до 3 мѣсяцевъ, отъ 10 до 15 лѣтъ и отъ 15 до X лѣтъ (взрослыхъ).

При заключительномъ разборѣ приведенной таблицы выдвигается на первое мѣсто май, какъ самый благопрiятный для всѣхъ возрастовъ по своей малой смертности. Изъ прилагаемыхъ таблицъ можно видѣть также, насколько высока iюльская смертность 1-го года жизни: начиная съ 2-хъ лѣтъ и до 15-ти iюль не встрѣчается ни въ одной возрастной группѣ среди 6-ти первыхъ по смертности мѣсяцевъ, между тѣмъ въ сводной группѣ (отъ 0 до 15 лѣтъ) онъ занимаетъ 2-е мѣсто.

Здѣсь мы встрѣчаемъ новое подтвержденiе сдѣланныхъ уже нами выводовъ; лѣтнiя жары для Европейской Россiи особенно сильныя въ iюлѣ сопровождаются здѣсь настолько высокой смертностью груднаго возраста, что отзывается повышенiемъ смертности во всей группѣ отъ 0 до 15 лѣтъ.

Переходимъ теперь къ разбору помѣсячныхъ колебанiй смертности въ грудномъ возрастѣ по губернiямъ (см. таблицу). Здѣсь легко убѣдиться, что лѣтнiй maximum смертности явленiе неизбѣжно повторяющееся для большинства губернiй: въ 28 изъ 50 губернiй наивысшая смертность приходится на iюль, въ 16 на августъ, въ одной (Смоленской губернiи) на iюнь, слѣдовательно:

Въ 45 губернiяхъ наибольшая смертность грудныхъ дѣтей бываетъ лѣтомъ и только въ 5 остальныхъ юго-западныхъ губернiяхъ maximum смертности наблюдается зимой и весной. Такъ Эстляндская, Черниговская и Виленская даютъ январь, Бессарабская — мартъ и Кiевская — апрѣль.

Разсматривая, однакожъ, смертность въ этихъ губернiяхъ по мѣсяцамъ и раздѣляя на отдѣльные годы изслѣдуемый нами перiодъ, мы видимъ, что maximum смертности и въ этихъ губернiяхъ въ отдѣльные годы наблюдается иногда лѣтомъ; такъ въ Виленской губернiи maximum смертности за 1895 годъ падаетъ на iюнь, а за 1896 годъ на iюль; въ Кiевской — за 1894 и 1896 годъ maximum — августъ, а въ Черниговской за три послѣднiе (1894 — 96 г.) года maximum падаетъ на августъ. Въ сущности особенность только-что названныхъ губернiй заключается въ томъ, что maxim'альныя цифры помѣсячной смертности здѣсь не такъ рѣзко отличаются отъ цифръ средней мѣсячной смертности (наприм., maximum смертности за 1893 годъ для Кiевской губ. падаетъ на январь — 1335, слѣдующiй по высотѣ смертности мѣсяцъ будетъ августъ — 1289 умершихъ.

Для Смоленской губернiи въ отдѣльные годы maximum падаетъ также на iюль (1893 годъ) и на iюнь (95, 96). Въ результатѣ дѣйствительными исключенiями изъ общаго правила являются лишь Бессарабская и Эстляндская губ., т. е. изъ 50 губ. Европейской Россiи только въ двухъ — крайней западной и крайней южной не наблюдается преобладанiя лѣтней смертности, хотя и здѣсь Эстляндская губ. имѣетъ вторымъ и третьимъ по высотѣ смертности мѣсяцемъ iюль и августъ и, слѣдовательно, одна Бессарабская губ. въ числѣ первыхъ трехъ — особенно опасныхъ мѣсяцевъ не имѣетъ лѣтнихъ мѣсяцевъ.

Такимъ образомъ для 49 губ. ни климатъ, ни составъ населенiя и другiя различiя между этими губернiями не измѣняютъ обязательнаго лѣтняго вымиранiя грудныхъ дѣтей въ Европейской Россiи.

Разница между губернiями здѣсь чисто количественная и она представляетъ большое разнообразiе: такъ, если бы мы раздѣлили всѣ губернiи на отдѣльныя группы по отношенiю между maximum'омъ и minimum'омъ смертности грудныхъ дѣтей, то получили-бы 4 группы губернiй, распредѣляющихся въ каждой группѣ почти непрерывно (см. табл. на стр. 153).

1-я группа — губернiи , гдѣ maximum смертности въ 4 и болѣе раза превышаетъ minimum для каждой губ. — состоитъ изъ лежащихъ рядомъ губернiй: Пермской, Вятской, Вологодской и Костромской; это губернiи съ наибольшими колебанiями смертности въ Европейской Россiи, знакомыя уже намъ по высокой смертности до года, не наблюдающейся въ нихъ для болѣе старшихъ возрастовъ. Въ самой сѣверной изъ этихъ губернiй — Вологодской — maximum падаетъ на iюль, но и въ августѣ смертность здѣсь настолько велика, что верхушка лѣтней кривой значительно уплощена, тоже, но въ меньшей степени наблюдается и для Пермской губ., тогда какъ для 2-хъ остальныхъ губернiй вершины кривой даютъ острый уголъ въ августѣ, здѣсь, слѣдовательно, болѣе рѣзкiй переходъ на августовское повышенiе.

Отношенiе между minim и maxim помѣсячной см.

Первая по размѣрамъ колебанiй изъ названныхъ губ. — Вятская — maximum ея въ 5 разъ превышаетъ minimum, она имѣетъ кривую съ очень острой, круто поднимающейся для августа вершиной: — причины, обусловливающiя этотъ феноменальный maximum, очевиднымъ образомъ падаютъ на два мѣсяца: iюль и августъ; также рѣзко это влiянiе iюля и августа для 2-й — Вологодской губ.; въ обоѣхъ губернiяхъ паденiе смертности въ сентябрѣ очень сильное.