Василiй Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

Первымъ и особенно замѣтнымъ исключенiемъ для сѣверо-восточной группы является Архангельская губернiя, здѣсь особенно опасными являются не исключительно лѣтнiе мѣсяцы, но августъ, iюль и мартъ (сходство съ Полтавской губернiей) — единственное исключенiе для всей группы.

Разсматривая далѣе къ югу сѣверо-восточную группу, мы видимъ, что въ ней 8 восточныхъ губернiй (Пермская, Уфимская, Оренбургская, Вятская, Казанская, Симбирская, Костромская и Владимiрская) имѣютъ особенно опасными мѣсяцами въ нисходящемъ порядкѣ: VIII, VII и VI, а всѣ остальныя губернiи сѣверо-восточной группы: — VII, VIII и VI, изъ послѣднихъ — Астраханская губернiя, также находящаяся на окраинѣ, представляетъ слабое уклоненiе въ томъ смыслѣ, что особенно опасными для нея являются мѣсяцы VII, VI и VIII.

Если мы будемъ сравнивать теперь ближайшiя къ сѣверо-восточной группѣ губернiи изъ группы юго-западной, то увидимъ, что, хотя нѣкоторыя изъ нихъ и представляютъ небольшое сходство съ сѣверо-восточными губернiями, но сходство это далеко неполное. Самое близкое сходство представляютъ Витебская и Могилевская губернiи, гдѣ наиболѣе опасными мѣсяцами являются VII, VI и VIII, губернiи эти, слѣдовательно, могутъ быть отнесены на томъ же основанiи, какъ Астраханская губернiя, къ сѣверо-восточной группѣ, отличающейся, какъ извѣстно, высокой смертностью (губернiи же Витебская — 36 и Могилевская — 37 представляютъ въ этомъ послѣднемъ отношенiи близкое другъ къ другу среднее, Астраханская — 30). Затѣмъ сходство уже не такъ близко. Курская даетъ VII, VI и III, слѣдующiя затѣмъ: Полтавская VIII, VII, III, Харьковская VIII, VII, I, Екатеринославская VIII, VII, IX, Минская VIII, VII, I, образуя двѣ отдѣльныя группы, онѣ сходны не съ ближайшими, но съ восточными 8-ю губернiями, гдѣ преобладаетъ августъ. Сюда же относятся Херсонская VII, VIII, IV, Таврическая еще болѣе отдаленное сходство VII, VIII, I, Эстляндская — I, VII, VIII, Курляндская VIII, I и Лифляндская VII, I, VIII и, наконецъ, наиболѣе отдаленная отъ прочихъ и самая южная — Бессарабская губернiя — всего болѣе отличаются отъ нихъ максимальной смертностью въ первые 3 мѣсяца года (I, II и III) и минимальной смертностью въ iюнѣ.

Такимъ образомъ двумя различными путями — сравненiемъ губернiй по ширинѣ мѣсячной амплитуды дѣтской смертности и сравненiемъ ихъ по преобладанiю особенно высокой для отдѣльныхъ мѣсяцевъ смертности мы пришли къ одному и тому же, хотя и не новому выводу о значительной разницѣ между сѣверо-восточной и юго-западной частями Европейской Россiи относительно смертности въ грудномъ возрастѣ. Выводъ этотъ, повидимому, не ошибочный и не случайный. Попытаемся въ заключенiе резюмировать нами данныя:

По отоншенiю къ ширинѣ колебанiй помѣсячной смертности грудныхъ дѣтей Европейская Россiя можетъ быть раздѣлена на двѣ неравныя группы — сѣверо-восточную большую (30 губ.), гдѣ эти колебанiя ширѣ и юго-западную — меньшую, гдѣ ширина этихъ колебанiй сравнительно ничтожна. На тѣ же приблизительно группы губернiй раздѣляется Европейская Россiя какъ по высотѣ дѣтской смертности до 1-го года, такъ и по преобладающему влiянiю 3-хъ лѣтнихъ мѣсяцевъ года. Ширина колебанiй смертности обусловливается, слѣдовательно, особенной высотой ея лѣтомъ, почему и опредѣленiе причинъ высокой дѣтской смертности должно быть направлено по преимуществу на изученiе причинъ лѣтней смертности.

Перейдемъ теперь къ разбору помѣсячныхъ колебанiй дѣтской смертности по возрастамъ. Группа отъ 1 — 5 лѣтъ. Сравнивая ширину смертности въ возрастѣ отъ 1 — 5 лѣтъ съ только что разсмотреннымъ груднымъ возрастомъ, мы приходимъ къ заключенiю, что здѣсь помѣсячныя колебанiя смертности для отдельныхъ губернiй значительно ниже, чѣмъ на 1-мъ году жизни: тогда какъ для груднаго возраста при средней амплитудѣ въ 2,10 мы имѣли максимальное колебанiе въ 5,0 (Вятская губ.) и минимальное въ 1,3 (Курская и Минская губ.), здѣсь для возрастной группы 1 — 5 лѣть — мы находимъ среднюю амплитуду въ 1,41, въ отдѣльныхъ случаяхъ колеблющуюся отъ 1,3 (Новгородская губ.) до 2,97 (Волынская губ.). Кромѣ того и самая группировка губернiй въ нисходящемъ относительно ширины колебанiй смертности порядкѣ здѣсь также иная, чѣмъ въ предыдущей группѣ, такъ, наибольшая ширина колебанiй (2 и болѣе) наблюдается здѣсь для слѣдующихъ 7 губернiй: Вятская, Казанская, Симбирская, Екатеринославская, Таврическая, Подольская и Волынская. Здѣсь, слѣдовательно, нѣтъ ни Пермской, ни центральныхъ губернiй, имѣющихъ большую амплитуду для возраста всего перваго года. Слѣдующая въ нисходящемъ порядкѣ группа (1,75 и болѣе) занимаетъ частью сѣверъ — Архангельская, Вологодская губ., частью востокъ — одиноко стоящая Уфимская губернiя съ предѣльной 1,75 амплитудой смертности и затѣмъ, югъ — Саратовская, Воронежская, Харьковская и Кiевская. Если только перечисленныя губернiи соединить съ предыдущими въ одну группу наибольшей ширины колебанiй смертности для возраста 1 — 5 лѣтъ, то легко убѣдиться, что губернiи, составляющiя эту группу, слѣдуя непрерывно одна за другой, образуютъ въ общемъ полукругъ или неправильной формы подкову, открытую съ запада; районъ наибольшей ширины колебанiй смертности для даннаго возраста занимаетъ, слѣдовательно, въ общемъ сѣверъ, востокъ и югъ Европейской Россiи, оставляя свободнымъ центръ и западъ ея.

Третья въ нисходящемъ порядкѣ группа губернiй, имѣющихъ амплитуду въ 1,5 и болѣе окаймляетъ съ востока и запада только что описанную подкову, отдѣляя ее отъ послѣдней группы губернiй, имѣющихъ наименьшую амплитуду смертности и занимающихъ центръ и западъ Европейской Россiи. Послѣдняя, наконецъ, четвертая группа губернiй — съ наименьшими колебанiями смертности (ниже 1,5) представляетъ собственно двѣ подъ-группы губернiй, одна центральная изъ губернiй — Новгородской, Владимiрской, Московской, Рязанской, Калужской, Тульской и Курской; — для всѣхъ этихъ губернiй характерна высокая смертность (выше средней) въ раннихъ возрастныхъ перiодахъ — до 2-хъ лѣтъ (для Новгородской до 1 г.) въ дальнѣйшихъ возрастахъ не наблюдающаяся; кромѣ того изъ перечисленныхъ губернiй — Курская лежитъ отдѣльно отъ прочихъ. Другая подъ-группа — западная состоитъ изъ непрерывно слѣдующихъ другъ за другомъ — Минской, Могилевской, Витебской и Ковенской, въ которыхъ ни въ одной возрастной группѣ высокой смертности не наблюдается. Сюда же къ группѣ губернiй съ наименьшей амплитудой смертности относится и одиноко стоящая Оренбургская губернiя, амплитуда смертности которой (1,49), очень близко подходитъ къ Самарской и пр. губ. Minimum колебанiй — 1,30 — въ Калужской и Новгородской губернiи.

Возрастъ отъ 0 — 15 лѣтъ.

Распредѣляя здѣсь губернiи въ нисходящемъ порядкѣ по группамъ, мы видимъ, что I-ую группу съ наибольшей амплитудой смертности (3 и болѣе) составляютъ 4 восточныхъ губернiи — Пермская, Вятская, Костромская и Вологодская — это тѣ-же губернiи, которыя образуютъ группу съ наибольшей амплитудой для возраста 0 — 1 года. Вторая группа (съ амплитудой 2 и болѣе) состоитъ изъ Архангельской, Олонецкой — сѣверныхъ губ., центральныхъ — Ярославская, Московская, Смоленская, Тульская, Рязанская, Тамбовская, Пермская, Владимiрская, Нижегородская, Симбирская, Казанская — переходящiя безпрерывно въ Уфимскую, Самарскую и Астраханскую губернiи; кромѣ того сюда-же относится отдѣльно стоящая — Волынская губ., имѣющая максимальную амплитуду для возраста 1 — 5 лѣтъ. Слѣдующая группа (съ амплитудой въ 1,50 и болѣе), далеко не отличается непрерывностью: входящiя сюда губернiи образуютъ собственно три отдѣльныхъ участка — и кромѣ того выдѣляютъ совершенно Курляндскую и Оренбургскую губернiи, при чемъ послѣдняя по своей амплитудѣ, 1,96 близко подходитъ къ окружающимъ ее губернiямъ. Относящiяся сюда губернiи: 1) Бессарабская, 2) Виленская, 3) Воронежская, 4) Гродненская, 5) Донская Обл., 6) Екатеринославская, 7) Калужская, 8) Кiевская, 9) Курляндская, 10) Новгородская, 11) Оренбургская, 12) Орловская, 13) Подольская, 14) Полтавская, 15) Псковская, 16) С.-Петербургская, 17) Саратовская, 18) Таврическая, 19) Тверская, 20) Харьковская и 21) Херсонская.