Мария Евдокимова - На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов

• при болезни Альцгеймера возможен положительный эффект — проводятся исследования. При этом нет никаких доказательств предупреждения болезни Альцгеймера путем кето-диеты!

• люди с туберозным склерозом улучшают свое состояние на кетодиете.

Есть еще несколько редких патологий, связанных с врожденными дефектами метаболизма.

Видите, что получается? У этой диеты есть лечебные показания, но альтернативное движение вновь пытается перенести их на общую популяцию.

Еще одна «страшилка» про углеводы. Сторонники альтернативного подхода утверждают, что они вызывают старение!

Так ли это?

Давайте еще раз поймем, что углеводы бывают разными.

«Плохие» углеводы, такие, как тортики, булочки, выпечка, сахар, белый хлеб ит д., действительно негативно отражаются на состоянии здоровья, фигуре, возможно, коже, и их потребление надо ограничивать. Не запрещать, но ограничивать. Если вы раз в неделю съедите кусочек булочки или в небольших количествах употребляете сахар, вы не превратитесь в морщинистую старуху в 40 лет. Если вы постоянно включаете в рацион по большей части неправильные углеводы и едите сахар в больших количествах, то есть шансы постареть раньше, чем хотелось бы, выглядеть хуже, чем можно было бы, получить ожирение и сахарный диабет и уменьшить продолжительность жизни.

Сахар в рационе действительно увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета и некоторых видов рака. Максимальное количество потребляемого сахара в день для взрослых — 12 чайных ложек, включая добавленный сахар (в сладких напитках, скрытый сахар в некоторых продуктах и так далее), оптимальное — не более 6 ложек. Так что демонизировать сахар не обязательно, но значительно ограничить его количество и читать состав продуктов — важно. Если вы сможете это сделать, вы улучшите и качество вашей жизни, и ее продолжительность. Сахар, содержащийся во фруктах, при этом не считается и не влияет на общий прогноз, а вот тот, что в соках, — считается, это не оптимальный напиток.

Но «хорошие» углеводы! Овощи, фрукты, цельные злаки! Чем же они провинились? Как раз они и являются источником важнейших питательных веществ, витаминов и антиоксидантов, увеличивают продолжительность жизни, снижают риск заболеваний сердца, сосудов, ожирения и сахарного диабета и дарят нам дополнительные годы жизни и хорошего самочувствия.

Ограничьте «неправильные» углеводы, замените их «правильными» и получите положительный эффект.

Вернемся еще раз к кето-диете.

Почему же нельзя рекомендовать ее всем подряд, если она все-таки имеет некоторый положительный эффект (при определенных патологиях) и действительно способствует снижению веса? А у части людей с инсулинорезистентностью служит поддержанию нормального уровня глюкозы в крови?

У сбалансированного питания нет побочных эффектов. Потому оно и называется «сбалансированным».

У кето-диеты они есть.

Это:

• диарея, запор, тошнота, рвота, проявления гастроэзофагеального рефлюкса (у большого количества пациентов, особенно у детей — у половины из тех, кто соблюдает кето!);

• повышение холестерина и нарушение обмена холестерина;

• гипогликемия с эпизодами слабости и летаргии;

• образование камней в почках;

• дефицит железа и других элементов;

• дефицит селена;

• обезвоживание;

• повышение уровня мочевой кислоты в крови. Разумеется, это происходит не у всех, и по показаниям кето-диета может использоваться в лечебных целях, обычно не более 6-12 месяцев при ожирении и довольно длительное время — при патологиях с судорогами.

Именно по этой причине пытаются разработать «кетогенную диету в пилюлях», чтобы получить полезные свойства кетонов для получения противосудорожного эффекта, не заставляя при этом соблюдать небезопасную ограничительную диету с высоким риском побочных эффектов.

Последнее, что следует знать про углеводы (мы еще коснемся ниже инсулинового индекса и инсулинорезистентности), это фитаты (фитиновая кислота).

Последователи альтернативных знаний пытаются убедить вас в том, что фитиновая кислота вредна, и именно поэтому цельные злаки есть не надо.

На самом деле:

Вред фитатов есть. Один нюанс. Для животных. Потому вы можете смело не давать цельные злаки своим четвероногим друзьям. В отношении людей исследования показывают совершенно противоположный эффект. Что в очередной раз доказывает: мышки — это не люди!

• Потребление фитатов снижает риск развития остеопороза.

• Потребление фитатов в достаточном количестве (не иногда, а постоянно!) способствует всасыванию микроэлементов, а не нарушает его, как считалось ранее.

• Употребление фитатов может оказывать защитный эффект при некоторых патологических состояниях и раке, но это требует дополнительных исследований.

Какой напрашивается вывод?

Сахар может плохо влиять на здоровье, когда его употребляют в неумеренных количествах. «Плохие» углеводы — тоже. Но если ко всему относиться разумно и осознанно, нет ничего дурного в том, чтобы позволить себе вкусный десерт раз в неделю, бокал вина, и даже ежедневная чашка кофе с сахаром не навредит. И с молоком.

Если вы раз в неделю съедите кусочек булочки или в небольших количествах употребляете сахар, вы не превратитесь в морщинистую старуху в 40 лет.

В последние годы возрос интерес к «органическим» косметическим продуктам. Люди хотят использовать все «натуральное», что в их сознании равнозначно «безопасному». В Соединенных Штатах, кстати, стандарты для «органических» продуктов и компонентов устанавливаются не FDA (Федеральной комиссией по контролю за лекарственными препаратами США), а Министерством сельского хозяйства США (USDA).

В первую очередь, органические товары для здоровья и красоты должны соответствовать следующим принципам: использоваться по назначению, иметь как можно большую долю органических ингредиентов, быть четко идентифицированными, отслеживаемыми и отделенными от неорганических продуктов на всех этапах производства, не проходить испытания на животных, не наносить вреда здоровью человека и окружающей среде при производстве и использовании, изготовляться в соответствии с этическими торговыми стандартами и иметь маркировку, дающую потребителю ясную и точную информацию.

Существует унифицированный стандарт для органических товаров для здоровья и красоты — так называемый стандарт COSMOS, вступивший в силу с 2015 года. В нем была введена концепция «зеленой химии», определенная как желание производителей косметики внести свой вклад в сохранение окружающей среды.