Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Тем не менее множество людей уверено, что прорезывание зубов весьма мучительно для младенцев. Мучительно настолько, что нуждается в лечении. В аптеках продают специальные средства (гели для местного обезболивания), есть натуральные медикаменты и гомеопатия, травки и бабушкины хитрости, грызунки из пластика, резины и других материалов (много лет назад с той же целью использовались хрящи кальмаров). В последнее время вроде бы вошли в моду янтарные ожерелья — кажется, даже не для того, чтобы кусать, а просто чтобы на шею вешать! Некоторые матери очень довольны: «Я от зубок сделала то и это — и все было прекрасно». Я всегда недоумевал, как это прорезывание зубов могло бы быть ужасным . Они же не имеют в виду, что если б не средство такое-то, у их ребенка так и не выросли бы зубы или что он умер бы в процессе их обретения?

Поскольку у всех детей за несколько месяцев должно появиться целых двадцать зубов, всегда есть какой-то, который вот-вот прорежется или же только что вылез, и на него можно свалить любую проблему. Отчасти, как мне кажется, это еще одно проявление все того же страха нашего общества перед отношениями матери и ребенка. То же, что и с коликами. Если малыш плачет, то не потому, что ему нужна мама. Лучше решить, что он болен, что испугался, что у него колики или режутся зубки…

Кстати, о причинах плача. Я одно время беспокоился (хотя и не сильно), почему мои дети не плачут, когда у них грязный подгузник. Все говорят, что от этого плакать положено. Даже в кино, если ребенок заплакал, ему всегда подгузник проверяют. Но мои дети могли наполнить его до краев и не иметь ничего против. Грязные подгузники я обнаруживал по запаху, но не по реакции ребенка. Я почувствовал себя отмщенным, когда прочитал, уже не помню, где именно, про один старый эксперимент. Половине детей надевали чистый подгузник, другой же половине — тот самый, грязный, который только что сняли. И успокаивались все! Младенцы плакали не из-за грязных подгузников, это просто совпадение. А успокаивались они потому, что мамы брали их на руки, чтобы отнести на пеленальный столик, трогали их, гладили (влажной губкой), смотрели им в глаза, может быть, говорили им что-то ласковое…

Подозреваю, что знаменитый успокаивающий эффект купания перед сном принадлежит к той же категории мифов. Что младенцу нужно, чтобы уснуть, так это кто-то рядом, внимание и руки родных. Что же до купания, купайте его тогда, когда вам это удобно, в любое возможное время дня.

Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics 2000; 105: 747–52.

Великое опасение! Уж не голодает ли он? В этом вопросе заключен другой, хотя его не всегда озвучивают: «Не плохое ли у меня молоко, не лучше ли перейти на смесь?» Если ребенок сонный, то пусть спит; но если он голоден, многие матери бледнеют, как будто их поймали на чем-то дурном.

Проблема в том, что словом «голод» мы обозначаем два совершенно разных понятия. С одной стороны, голод — это отсутствие еды, истощение. В мире существует проблема голода, есть регионы, где от голода умирают дети. Во время войны наши родители или деды голодали. Повезло нам, что мы не знаем голода. С другой стороны, голод — неприятное ощущение, побуждающее нас поесть. В этом смысле я знаю голод, я испытываю его несколько раз в день, потому и ем. Если бы я не чувствовал голода, то никогда и не ел бы. Такой вот парадокс: взрослый (или ребенок), который никогда бы не чувствовал голода, умер бы голодной смертью.

«Мой ребенок не может ждать три часа, через полтора уже просит грудь — он голодает? Не наедается?» Конечно, ребенок голоден! Потому он и просит грудь. Но если вы дадите ему грудь, когда он просит, то голодным он быть перестанет. А вот если не давать ему молока по три часа — тогда да, тогда ребенок будет и дальше терпеть голод. Не заставляйте ребенка голодать; дайте ему грудь, когда он голоден.

Во многих книгах по грудному вскармливанию говорится, что у младенцев бывают периоды ( скачки роста ), когда им нужно сосать больше обычного. Типичная картина: ребенок был более-менее доволен установившимся порядком кормления, но вдруг принимается просить грудь в любое время дня и ночи, куда чаще, чем накануне. Если мать пугается («Молоко пропало!») и докармливает его смесью, младенец выпивает ее все больше и больше и быстро бросает грудь совсем. Если же мать ему смеси не дает, а кормит грудью по требованию, то молока становится больше — и два-три дня спустя младенец снова просит грудь с прежней частотой. Предполагается, что существуют периоды, когда младенец быстрее растет и поэтому ему нужно больше молока, а иногда говорят еще, что такие периоды наступают обычно в двухнедельном, полуторамесячном и трехмесячном возрасте.

Эта гипотеза похожа на правду, так как некоторые специалисты обнаружили, что дети могут совсем не расти несколько недель подряд, потом же вырастают на один-два сантиметра за несколько дней. Тем не менее никто (насколько мне известно) не доказал, что те дни, когда ребенок постоянно просит грудь, действительно совпадают со скачками роста, а также никто не доказал, что они появляются в две и в шесть недель, а не в три или в пять. Согласимся на том, что произойти такое может когда угодно и что причина нам не известна. Зато известно решение: кормление по требованию. И никаких бутылочек.

Кризис трех месяцев (название я придумал сам, в других книгах оно мне не встречалось) бывает не у ребенка, а у матери. С ребенком все замечательно, у него все в порядке. А вот мать пугается и считает, что у нее нет молока. Бывает это обычно между двумя и четырьмя месяцами, четкой даты тут нет.

В наступлении кризиса участвует несколько факторов. Груди, которые первое время наполнялись и ощутимо сдувались после каждого кормления, теперь кажутся всегда одинаковыми (причем всегда сдутыми!). Молоко, капавшее из другой груди, пока сосал ребенок, или даже подтекавшее весь день, капать перестает. Младенец же, который раньше сосал каждую грудь по пятнадцать-двадцать минут и даже дольше, сейчас сосет минут по пять, иногда и вовсе по две или меньше. Плюс ко всему он еще и не испражняется! (стр. 102).

Все эти изменения нормальны. То, что груди наливаются и из них подтекает молоко, не означает, что молока много; это скорее небольшие проблемы начального этапа кормления, исчезающие, когда грудь начинает работать на всю катушку. Еще чего не хватало, два года прокладки в бюстгальтере носить! Младенец становится все сильнее, набирается опыта, вот и сосет все быстрее. Вес подтвердит нам, что никакой проблемы нет… Вернее, он нам подтвердит именно это, если мы знаем, что с течением времени младенцы набирают все меньше (некоторые врачи этого, похоже, не знают и пугают матерей этим самым треклятым весом). Если мать ожидает, что ребенок всегда будет прибавлять одинаково, у нее появляется новый повод поволноваться: в этом месяце прибавка уменьшилась.