Джейсон Фанг - Код диабета. Научные данные о том, как диабет 2-го типа стал самой «внезапной» болезнью столетия, и простая программа восстановления без инъекций и лекарств

1. Диабет второго типа характеризуется повышенным уровнем сахара в крови.

2. Рафинированные углеводы повышают уровень сахара в крови сильнее, чем какие-либо другие продукты.

Получается, что диабетикам второго типа рекомендовано питаться теми продуктами, которые повышают уровень сахара в крови? «Алогично» – это первое слово, которое приходит мне в голову. Не только министерство сельского хозяйства США, но и диабетическое общество Великобритании, Европейская ассоциация по предотвращению диабета, Канадская диабетическая ассоциация, Американская кардиологическая ассоциация и Национальная группа изучения холестерина рекомендуют точно такую же диету. Они полагают, что для поддержания хорошего состояния здоровья человеку необходимо съедать 50-60 процентов калорий из углеводов и менее 30 процентов калорий из пищевых жиров.

Существует множество параллельных метаболических путей, которые приводят к развитию ожирения.

Повышенное употребление калорий – лишь одна из составляющих его возникновения.

В 2008 году Американская диабетическая ассоциация обратилась к населению со следующим заявлением о полезной и здоровой пище: «Диеты, которые основаны на низкокалорийных и обезжиренных продуктах, снижают риск развития диабета. Поэтому диеты такого типа настоятельно рекомендованы» (4).

В этом сообщении трудно найти логику. Жиры не поднимают уровень глюкозы в крови. Неужели отказ от жиров и замещение их на рафинированные углеводы может защитить от диабета? Непонятно, почему они решили, что этот метод сработает. Более того, следом они заключили, что «употребление сахарозы и сахаросодержащих продуктов не обладает пагубным влиянием на диабетиков». Употребление сахара не вредит диабетикам второго типа? Все эти советы никак не могли, с логической точки зрения, привести к снижению уровня сахара в крови. Вскоре обнаружились первые доказательства этому предположению.

ПОЧЕМУ НИЗКОЖИРОВАЯ ЭПОХА ПРОШЛА

В 2012 ГОДУ ПРОВОДИЛОСЬ исследование методов лечения диабета второго типа у подростков и молодежи (5). Участникам эксперимента было предложено перейти на низкокалорийную, обезжиренную диету (от 1200 до 1500 калорий в день) и усиленно заниматься физическими упражнениями. Данные рекомендации брали за основу Руководство по правильному питанию образца 2008 года. За подростками наблюдали и предлагали консультационную поддержку, чтобы повысить их мотивацию и помочь честно следовать рекомендациям. Несмотря на огромные усилия испытуемых и экспериментаторов, им не удалось уменьшить концентрацию сахара в крови больных детей. Почти половине испытуемых вскоре потребовалось увеличить дозировку противодиабетических препаратов или назначить дополнительные гипогликемические средства. Не имело никакого значения, следуют ли испытуемые рекомендациям по изменению образа жизни. Диабет все равно процветал, и их состояние ухудшалось. Страшно подумать: если подростки не могут справиться с диабетом такими методами, на что тогда надеяться людям среднего возраста и пожилым?

Классическая стратегия «ешь меньше, двигайся больше» в очередной раз с треском провалилась. Можно было предугадать с самого начала, что данный подход не будет иметь успеха. Сокращение жиров превращается в увеличение объема потребляемых углеводов, потому как белки без жира отыскать довольно трудно. В Западном мире к углеводам относят не листовые овощи, а рафинированные зерновые продукты и сахар, которые максимально поднимают уровень глюкозы и инсулина.

Все усиленно рекомендовали низкожировую диету, потому что верили, что, только отказавшись от жиров, можно уберечь себя сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Чаще всего диабетики умирают из-за осложнений, которые поражают сердечно-сосудистую систему. Вина за это была ошибочно возложена на жиры. Многие подозревали, что отказ от жиров в пользу углеводов приведет к ухудшению диабета, но гипотетическая польза такого питания стоила всех рисков. Стоило только слегка поднажать, и эта иллюзорная польза лопнула, как зрелый гнойник.

В 1997 году исследование здоровья медсестер (смотри главу 4) при Гарвардском университете не обнаружило связи между жирами, холестерином и болезнями сердца (6). Последний гвоздь в крышку гроба забила Инициатива по охране здоровья женщин (также смотри главу 4) (7). Почти 50 000 женщин ограничивали потребление калорий и жиров в течение восьми лет (8), но, несмотря на их усилия, риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов остался неизменным. Самое печальное, что, невзирая на годы добросовестного выполнения рекомендаций врачей, женщины в среднем похудели на четверть килограмма.

Диабетики, находящиеся на медикаментозном лечении, должны подходить к упражнениям натощак с осторожностью, потому что во время тренировки у них может сильно упасть концентрация глюкозы в крови.

Стало совершенно ясно, что долговременное следование низкожировой диете не приносит никакой ощутимой пользы для здоровья (9). Исследователи из других организаций вскоре пришли к таким же выводам. Несмотря на сорок лет упорного поиска связи между жирами, холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями, ученым не удалось заполучить ни одного доказательства (10).

То же происходило среди пациентов с диабетом. В рамках одного из диабетических исследований специалисты изучили более 5000 диабетиков второго типа с ожирением в шестнадцати городах Соединенных Штатов. Ученые сравнивали контрольную группу пациентов, которые получали стандартное лечение, с группой, участники которой ели не более 1200-1800 калорий в день, употребляли менее 30 процентов жиров и посвящали 175 минут в неделю физическим упражнениям с умеренной нагрузкой (11). Именно в такой форме выражалось понятие «интенсивного изменения образа жизни», которое рекомендовано каждой диабетической ассоциацией по всему миру. Удалось ли с помощью нового образа жизни справиться с болезнями сердца?

Нет. В 2012 году исследования прекратили после 9,6 года неоправданных ожиданий. По данным ученых, у пациентов не было никаких шансов на улучшение показателей сердечно-сосудистой системы. Продолжение эксперимента было бессмысленным. Исследователи сдались. Низкокалорийная диета с ограниченным содержанием жира вновь доказала свою неэффективность.

Все научные факты опровергали взлелеянную теорию о том, что, отказавшись от жиров, мы сможем вылечить ожирение и болезни сердца (12). Наконец, в 2015 году Руководство по правильному питанию для американцев (новейшее) отменило запрет на жиры. Составители руководства сделали важный шаг на пути к признанию жиров (некоторых) полезными для здоровья макронутриентами. Они содержаться в оливковом масле, орехах и авокадо. Низкожировая и низкокалорийная диета перестала быть фаворитом.