Евгений Мясников - Как лечатся врачи. Правда, скрытая от пациентов

Спазмолитические препараты (спазмолитики) — это средства, расслабляющие (ликвидирующие спазм) гладкую мускулатуру бронхов, кровеносных сосудов, кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Болезнь названа по имени впервые описавшего ее американского врача Бэррила Бернарда Крона (1884–1983).

В двенадцатиперстной кишке и прилегающем к ней отделе тонкой кишки микроорганизмы жить не могут, поскольку там присутствуют агрессивные пищеварительные ферменты, способные переваривать клеточные оболочки. По мере удаления от двенадцатиперстной кишки плотность микробного населения возрастает. В толстой кишке, где происходит всасывание воды из переваренной (почти переваренной) пищи, микроорганизмы чувствуют себя комфортнее, чем в толстой кишке. Именно в толстой кишке и сосредоточена большая часть нашей кишечной микрофлоры. Пищеварение здесь происходит благодаря жизнедеятельности наших микроскопических друзей — они расщепляют то, что не успели или не смогли расщепить пищеварительные ферменты. Ну, заодно и для себя питание добывают, ведь любое сотрудничество должно быть взаимовыгодным. В прямой кишке, конечном отделе кишечника, плотность микроорганизмов максимальна.

Эта классификация была создана под руководством Всемирной организации здравоохранения и периодически пересматривается, то есть уточняется. В наше время (2019 год) действует Международная классификация болезней десятого пересмотра (сокращенно — МКБ-10 или ICD-10).

Липаза расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты.

Углеводы — органические соединения, содержащие карбонильные (=С=О) и гидроксильные (—ОН) группировки атомов и имеющие общую формулу Cn(H2O)m (где n и m имеют значения больше 3). Углеводы делятся на простые сахара или моносахариды (например глюкоза, фруктоза, рибоза) и полимеры этих простых сахаров — полисахариды (например крахмал или целлюлоза). Среди полисахаридов выделяют группу олигосахаридов, содержащих в молекуле от 2 до 10 моносахаридных остатков (сахароза).

Олигосахариды, состоящие из остатков простого сахара фруктозы, называются фруктозоолигосахаридами, состоящие из остатков галактозы — галактоолигосахаридами.

Название вымышленное.

При подсчете бактерий важно учитывать суточное количество мочи! Если мочи выделяется больше обычного, то количество бактерий в одном миллилитре может не давать правильного представления о степени их размножения.

Один из конечных продуктов обмена веществ и энергии, который выводится из организма с мочой.

Нормальную концентрацию белка в моче, не превышающую 0,033 грамма на литр, условно можно считать равной нулю.

То есть не связанные с проникновением через естественные внешние барьеры организма.

Цистин — серосодержащая аминокислота, плохо растворимая в воде.

Ксантин — пуриновое основание, плохо растворимое в воде.

Dawson-Hahn et al., «Short-course versus long-course oral antibiotic treatment for infections treated in outpatient settings: a review of systematic reviews», Family Practice , Volume 34, Issue 5, October 2017, Pages 511–519, https://doi.org/10.1093/fampra/cmx037.

Cees van Nieuwkoop et al., «Treatment duration of febrile urinary tract infection: a pragmatic randomized, double-blind, placebo-controlled non-inferiority trial in men and women», BMC Medicine, 2017 Apr 3;15(1):70, https://doi.org/10.1186/s12916-017-0835-3.

Альфа-один-адреноблокаторам в настоящее время отдается предпочтение. Их применение для расширения мочеточников изучено лучше, чем применение нифедипина.

Инфракрасное излучение — это электромагнитное излучение, спектр которого находится между красным концом видимого света и микроволновым радиоизлучением.

Нефростомия — установка в почку стомы (катетера).

Однако при выполнении дистанционной литотрипсии всегда наблюдается незначительное повреждение тканей, находящихся вокруг камня, ввиду чего более чем в 90 % случаев после процедуры в моче появляется примесь крови.

Переводится это как «раздробление камня в почке с удалением осколков».

Лактобактерии, они же — молочнокислые бактерии, составляют в норме около девяноста пяти процентов влагалищной микробной популяции. При дисбиозе (бактериальном вагинозе) численность лактобацилл снижается, а их место занимают другие микроорганизмы.

Гломерулосклероз — склеротическое поражение почечных клубочков, проявляющееся появлением белка в моче (протеинурией), артериальной гипертензией и выраженными отеками.

Глюкоза способна соединяться с белками, в том числе и с гемоглобином. Таким образом, любое (пусть даже и кратковременное) увеличение уровня глюкозы в крови оставляет след в виде повышения уровня гликозилированного, то есть соединенного с глюкозой, гемоглобина. Период жизни эритроцитов составляет около 120 суток. Циркулирующие в крови на данный момент эритроциты имеют разный возраст, поэтому берется во внимание среднее значение — полупериод жизни эритроцитов (60 суток) и считается, что уровень гликогемоглобина отражает уровень глюкозы в крови в течение двух последних месяцев.

См. примечание 16.

При нехватке инсулина организм не может извлекать энергию из глюкозы и начинает разлагать альтернативный источник энергии — жиры. Кетоновые тела являются продуктом распада жиров. При интенсивной переработке жира организм не успевает «утилизировать» кетоновые тела, и они накапливаются в крови.

Чем короче продолжительность действия инсулина, тем легче им управлять и тем меньше риск развития гипергликемии при его применении.

Все современные инсулиновые помпы постоянно проводят самопроверку и сразу же сообщают о возникших проблемах.

Хотелось бы разобрать все формы анемий, но для этого нужно писать отдельную книгу, так что автор решил ограничиться разбором железодефицитной анемии, как наиболее распространенной формой, составляющей около 90 % всех случаев анемий.

Перечень заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся развитием железодефицитной анемии, довольно широк, но чаще всего причиной дефицита железа в организме являются болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки. Во время проведения диагностики причины анемии нельзя забывать и о паразитарных заболеваниях кишечника — гельминтозах.

Ацетилсалициловая кислота и другие неспецифические противовоспалительные препараты (например индометацин или ибупрофен), а также кортикостероидные препараты (триамцинолон, преднизолон и др.).