Евгений Вельховер - Иридодиагностика

Известно, что количество циркулирующего в сыворотке крови креатинина как остаточного внебелкового азота зависит от очистительной функции клубочкового аппарата почек. Существует особая проба для изучения коэффициента очищения (клиренса) по эндогенному креатинипу. Проба оригинальная и патогенетически обоснованная, но применима не во всех случаях. В цепи логических рассуждений просматривается парадокс: если бы основным механизмом повышения концентрации креатинина в крови были нарушения клубочковой фильтрации почек, то наибольшие цифры креатинина отмечались бы при более грубой ренальной патологии — гидронефрозе и раке почки. В действительности такой корреляции нет. Об этом свидетельствуют не только материалы настоящего исследования, но и данные ряда авторов [Doolan Р. et al., 1962; Murphy J ., Henry J ., 1979], указывающих на то, что у 80 % больных с явными почечными заболеваниями содержание креатинина в крови не отклоняется от нормы. Количество креатинина в крови — сложный и многозависимый показатель. Повышение его содержания, помимо почечных механизмов, находится в прямой связи с тиреотоксикозом, миастенией, диабетическим ацидозом, мышечной деятельностью, голоданием, приемом барбитуратов, канамицина, глюкозы, леводопа, цефалоспорина, аскорбиновой кислоты и др.

Таким образом, не только определение содержания креатинина в крови, но даже коэффициент очищения по этому показателю не может служить абсолютным критерием почечной патологии. Это всего лишь вспомогательная биохимическая методика. Ведущими в диагностике болезней почек являются ренография, сканирование, рентгенография и ультразвуковое исследование.

Оценивая место и значение иридологического метода в распознавании почечных заболеваний, можно считать, что это вполне достоверный экспресс-диагностический метод, ориентирующий на возможную патологию почек.

Что касается практически здоровых людей, отрицающих заболевание почек в прошлом и настоящем, то, как это ни парадоксально, 40 % из них, по нашим данным, имели на радужке те или иные изменения в проекционной зоне почек. Хотя эта цифра статистически достоверно (р<0,001) отличалась от таковой у больных с заболеваниями почек, отношение ее к здоровым лицам ставит перед клинической медициной все тот же серьезный вопрос: кого и когда считать здоровым человеком. Пока мы без специальных инструментальных исследований не можем интерпретировать иридологические изменения у 40 % людей из контрольной группы — считать ли их знаками патологии почек, маркерами генетической слабости органа или просто ошибками. Ответ остается за специалистами-иридологами.

Клинико-иридологические исследования заболеваний гепатобилиарной системы проводились в гастроэнтерологическом и трех хирургических отделениях клинической больницы ЗИЛа и отделении портальной гипертензии ВНЦХ СССР [Вельховер Е. С., Быков Б. Н., 1980; Вельховер Е. С., Макарчук И. Е., 1985]. Всего обследовано 280 больных, из них 100 мужчин и 180 женщин в возрасте от 20 до 76 лет. Средний возраст больных составлял 49 лет. В качестве контрольной группы изучены 120 практически здоровых людей. У 126 больных диагностирован калькулезный холецистит, у 40 — некалькулезный холецистит, у 39 —хронический гепатит, у 55 — цирроз печени, у 20 — злокачественная опухоль печени.

Верификация диагноза проводилась по клинической картине, данным тетраполярной реографии, биохимических, рентгенологических, эндоскопических, ангиографических, радиоизотопных и интраоперационных исследований. Ряду больных с портальным циррозом печени была произведена ультразвуковая компьютерная томография и спленопортография.

Анализ полученных иридограмм показал, что светлые радужки в целом по группе отмечались у 75 %, темные — у 25 % исследованных больных. Голубой и серый цвет глаз наиболее часто наблюдался при хроническом холецистите (92 %), опухоле печени (88 %) и циррозе печени (82 %). Необычно редкая частота светлой окраски радужки регистрировалась при гепатитах (рис. 147).

Рис. 147. Распределение цвета радужки при различных заболеваниях гепатобилиарной системы (в процентах).

Суммируя данные по окраске глаз при заболеваниях различных органов, можно видеть, что соотношение светлых и темных радужек у больных с патологией центральной нервной системы, желудка, двенадцатиперстной кишки, почек и печени в среднем равно 70:30. Заметное отклонение от средних величин в сторону увеличения светлой окраски глаз отмечается при тяжелых процессах: наследственно-дегенеративных и опухолевых заболеваниях центральной нервной системы (>12 %), циррозах и опухолях печени (>8—14 %) и, пока непонятно почему, при хронических холециститах (>18 %).

По структурной характеристике доминирующим при патологии гепатобилиарной системы оказался радиальный тип радужки (81 %). Реже встречали радиально-гомогенный (11 %) и радиально-лакунарный (>8 %) типы.

Деформацию зрачков у исследованных больных наблюдали в 43 % случаев. Анизокорию отмечали не часто, у 21 % больных, среди которых превалировал (на 12 %) вариант п>л. Уплощение нижнелатерального сектора правого зрачка при гепатобилиарной патологии, отмечавшееся некоторыми иридологами [ Maubach A ., 1952; Angerer J ., 1953; Roberts F ., 1962; Kriege Т., 1971, и др.], по нашим данным, регистрировалось в единичных случаях и вследствие этого не могло иметь диагностического значения.

Топический и количественный анализ адаптационных дуг и колец при заболеваниях печени и желчевыводящих путей показал, что наибольшее их число приходится на средний возраст (рис. 148). Чаще всего их обнаруживали при холецистите и гепатите; они, как правило, имели разорванный вид [Макарчук И. E ., 1985]. Закономерным симптомом можно считать наличие эшелонированных (4–6) адаптационных дуг в нижнелатеральном секторе правой радужки при активных процессах в печени.

Рис. 148. Зависимость числа адаптационных колец от вида патологии и возраста больных.

По оси абсцисс— возраст (годы); по оси ординат— число адаптационных колец (в %).

В ходе клинико-иридологических исследований было установлено, что двумя наиболее характерными локальными признаками холецистита служат лакуны и пигментные дорожки, располагающиеся в правой радужке, кнаружи от автономного кольца в секторе «7.30—8.10». У подавляющего большинства больных указанные признаки выявляли на участках зашлакованной стромы, что свидетельствовало об очаговых поражениях желчного пузыря на фоне общих изменений билиарной системы организма. Лакуны отмечали у 87 % больных со светлыми глазами и радиальным или радиально-волнистым типом радужки. Пигментные дорожки и пигментные пятна наблюдали несколько реже, главным образом у темноглазых пациентов с гомогенным или радиально-гомогенным типом радужки. У 66 % больных с холециститом отмечали сочетание лакун и пигментных дорожек в проекционной зоне желчного пузыря, в то время как у практически здоровых людей этих знаков не было. Неоспоримых иридологических знаков желчнокаменной болезни нам выявить не удалось. Можно выделить лишь косвенные признаки, на основе которых мы вправе предполагать наличие камня в желчном пузыре. К ним относятся мелкие зернистые пигменты, располагающиеся в глубине лакун или межволокнистых расщелин.