Донна Наказава - Ангел и убийца. Микрочастица мозга, изменившая медицину

В 2016 году исследователи из Калифорнийского университета в Беркли ( В 2016 году исследователи из Калифорнийского университета в Беркли … – J. L. Gallant, A. G. Huth, W. A. de Heer, et al., «Natural Speech Reveals the Semantic Maps That Tile Human Cerebral Cortex», Nature 532 (April 2016), 453–58. Также в 2016 году Проект коннектома человека предложил исследователям самую подробную карту коры головного мозга с обозначением 97 новых подразделов, имевших структурные различия на разных этапах развития и при разных заболеваниях. См.: M. F. Glasser, T. S. Coalson, E. C. Robinson, et al., «A Multi-Modal Parcellation of Human Cerebral Cortex», Nature 536, no. 7615 (August 11, 2016), 171–78.) создали новый «атлас мозга» с указанием областей, реагирующих на различные побуждения, слова, чувства и эмоции. ( Прим. авт. )

Такое поведение ассоциировалось с пониженной активностью . – Y. Kim, Z. Perova, M. M. Mirrione, et al., «Whole-Brain Mapping of Neuronal Activity in the Learned Helplessness Model of Depression», Frontiers in Neural Circuits 10, no. 3 (February 3, 2016), eCollection 2016.

У пациентов с ангедонией … – C. B. Young, T. Chen, J. Keller, et al., «Anhedonia and General Distress Show Dissociable Ventromedial Prefrontal Cortex Connectivity in Major Depressive Disorder», Translational Psychiatry 6, no. 5 (May 2016), e810.

Через четыре года у многих таких пациентов на смену депрессии приходило биполярное аффективное расстройство I типа . – R. Nusslock, E. Harmon-Jones, L. B. Alloy, et al., «Elevated Left Mid-Frontal Cortical Activity Prospectively Predicts Conversion to Bipolar 1 Disorder», Journal of Abnormal Psychology 121, no. 3 (August 2012), 592–601, and R. Nusslock, K. Walden, and E. Harmon-Jones, «Asymmetrical Frontal Cortical Activity Associated with Differential Risk for Mood and Anxiety Disorder Symptoms: An RDoC Perspective», International Journal of Psychophysiology 98, no. 2, pt. 2 (November 2015), 249–61. Паскаль-Леон пользовался функциональной магниторезонансной томографией для определения специфических подвидов депрессии на основе того, где происходило нарушение нейронной связности в мозге. Он считал, что распределение пациентов по таким категориям помогает не только поставить точный диагноз, но и предсказать, насколько хорошо больной будет реагировать на ТМС. См.: A. T. Drysdale, L. Grosenick, J. Downar, et al., «Resting-State Connectivity Biomarkers Define Neurophysiological Subtypes of Depression», Nature Medicine 23, no. 1 (January 2017), 28–38. Исследователи обнаружили специфические различия в лимбической области мозга, а также во фронтостриарных сетях – нейронных каналах, соединяющих области лобной коры с базальными ганглиями, которые регулируют моторные, когнитивные и поведенческие функции мозга. Другие исследователи установили, что нейрофизический уровень возбуждаемости коры мозга можно использовать как своеобразный биомаркер для предсказания того, какие пациенты будут лучше реагировать на транскраниальную магнитную стимуляцию. Изменение уровня возбуждаемости коры было связано с разными итогами ТМС для пациентов с большим депрессивным расстройством. См.: B. Kobyashi, I. A. Cook, A. M. Hunter, et al., «Can Neurophysiologic Measures Serve as Biomarkers for the Efficacy of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Treatment of Major Depressive Disorder?” International Review of Psychiatry 29, no. 2 (April 2017), 98–114.

В клинике Мэйо сеансы ТМС-терапии… – S. H. Ameis, Z. J. Daskalakis, P. Szatmari, et al., «Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Executive Function Deficits in Autism Spectrum Disorder: Clinical Trial Approach», Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology 27, no. 5 (June 2017), 413–21. Эта новаторская работа о ТМС-терапии для пациентов с аутизмом, проведенная Альваро Паскалем-Леоном и Линдси Оберман при поддержке Национального института здоровья с тех пор была популяризирована в книге Джона Элдера Робисона Switched On (New York: Spiegel & Grau, 2016).

Метод ТМС показал свою эффективность и в помощи пациентам, страдавшим ожирением ( Метод ТМС показал свою эффективность и в помощи пациентам, страдавшим ожирением… – Ливио Лузи, профессор и руководитель отдела эндокринологии в IRCCS Policlinico San Donato и в Миланском университете, представил эти находки на 99-м ежегодном собрании Общества эндокринологов в Орландо, штат Флорида, 3 апреля 2017 года. Презентация называлась «Deep Transcranial Magnetic Stimulation (dTMS) Exerts Anti-Obesity Effects via Microbiota Modulation».). В одном исследовании половина участников получала пятнадцать сеансов ТМС, а другая половина – плацебо-терапию. До и после исследования участники сдавали анализы кала для микробиотического анализа. Ученые также измеряли биомаркеры и уровень различных нейротрансмиттеров и нейрохимических соединений. После пяти недель лечения пациенты с ТМС-терапией потеряли более 4 % жировых отложений – гораздо больше, чем контрольная группа. Кроме того, у них обнаружили повышенный уровень благотворных противовоспалительных бактерий в микробиоме кишечника, – те штаммы, которые обычно содержатся у здоровых людей, которые контролируют желание употребления углеводов и жирных продуктов. У представителей контрольной группы не наблюдалось таких изменений. Как мы увидим в следующих главах, вероятно, это происходило потому, что штаммы бактерий в микробиоме кишечника влияют на активность микроглии в мозге, и наоборот. Однако эти исследования еще не опубликованы; они ожидают повторения и подтверждения. ( Прим. авт. )

Новейшие исследования показывают, что когда микроглия вызывает неконтролируемое воспаление … – C. L. Cunningham, V. Martinez-Cerdeno, and S. C. Noctor, «Microglia Regulate the Number of Neural Precursor Cells in the Developing Cerebral Cortex», Journal of Neuroscience 33, no. 10 (March 6, 2013), 4216–33; A. Sierra, S. Beccari, I. Diaz-Aparicio, et al., «Surveillance, Phagocytosis, and Inflammation: How Never-Resting Microglia Influence Adult Hippocampal Neurogenesis», Neural Plasticity (2014), 610343.

Исследования показывают, что кроме обеспечения роста и развития нейронов… – H. F. Iaccarino, A. C. Singer, A. J. Martorell, et al., «Gamma Frequency Entrainment Attenuates Amyloid Load and Modifies Microglia», Nature 540, no. 7632 (December 7, 2016), 230–35.

Любое отклонение от нормы в циклах мозговых волн… – R. Masgrau, C. Guaza, R. M. Ransohoff, et al., «Should We Stop Saying ‘Glia’ and ‘Neuroinflammation’?” Trends in Molecular Medicine 23, no. 6 (June 2017), 486–500.

Неинвазивная ТМС-терапия может «перезагрузить» микроглию … – C. L. Cullen and K. M. Young, «How Does Transcranial Magnetic Stimulation Influence Glial Cells in the Central Nervous System?” Frontiers in Neural Circuits 10 (April 2016), 26. Согласно Джею Ганкельману, лидеру в области кЭЭГ-исследований, прямое воздействие при транскраниальной магнитной стимуляции помогает активировать или деактивировать нейронные контуры и делать микроглию более активной или пассивной.

Если мозг с самого начала реагирует плохо… – M. S. Kelly, A. J. Oliveira-Maria, M. Bernstein, et al., «Initial Response to Transcranial Magnetic Stimulation Treatment for Depression Predicts Subsequent Response», Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 29, no. 2 (Spring 2017), 179–82.

Доктор Асиф застегивает респираторный пояс . – Здесь и в других разделах этой книги, где я описываю работу доктора Хасана Асифа, иногда я опиралась на статью Эми Эллис Натт «The Mind’s Biology», Washington Post , February 19, 2016, A1–A14. Вы также можете прочитать ее здесь: www.washingtonpost.com/sf/national/2016/02/19/brain-hacking-the-minds-biology (accessed November 12, 2017).