Майкл Грегер - Выжить в пандемию

Хотя среди пациентов, которые пили гелевый антисептик на основе спирта, и были случаи серьезной алкогольной интоксикации, при правильном местном применении лишь незначительное количество алкоголя впитывается непосредственно через кожу. 3000Однако гели и средства на основе спирта легко воспламеняются, поэтому их нужно хранить вдали от огня и раскаленных поверхностей. В литературе описан случай, когда сотрудница системы здравоохранения США нанесла гель на основе спирта на руки, тут же сняла с себя изолирующий халат из полиэстера и дотронулась до металлической двери, когда спирт еще не испарился. Оттого что она сняла халат из полиэстера, образовалось столько статического электричества, что со звуком возникшая искра воспламенила неиспарившийся спирт на ее руках. Такого маловероятного стечения обстоятельств можно избежать, если следовать правилам гигиенической обработки: после нанесения средства необходимо растереть его, пока спирт полностью не испарится, а руки не высохнут. 3001

В октябре 2005 года при участии двенадцати стран была организована кампания по запуску секретного оружия против птичьего гриппа: инструкции для улучшения гигиены рук, призывающие людей мыть руки и носить с собой пластиковую бутылочку с антисептиком на основе спирта. 3002Необходимо убеждать людей максимально повышать уровень личной гигиены – для этого нужно следовать правилам безопасного кашля и чихания, дезинфицировать руки перед тем, как дотронуться до лица, после контакта с другими людьми или прикосновения к предметам в общественных местах. 3003И если людям нужна очередная причина, чтобы бросить курить или не становиться пассивным курильщиком, сейчас самое время. Сохраняя здоровье дыхательной системы, вы не даете респираторным вирусам взять верх. «Соблюдение простых правил, – сказал заместитель государственного уполномоченного в сфере здравоохранения, – может стать вопросом жизни и смерти». 3004

Как и какие маски лучше использовать? Сан-Франциско – один из городов, где в 1918 году ношение масок стало обязательным. Процитировав лозунг итальянского верховного командования, нанесенный на противогазы: «Кто забудет маску – умрет», мэр Сан-Франциско пригрозил арестом любому человеку без маски. 3005В течение 36 часов полицейское управление Сан-Франциско арестовало 175 нарушителей масочного режима. 3006Основной способ передачи коронавируса и вируса гриппа – респираторные капли зараженной вирусом слизи и слюны, выделяемые при кашле или выдохе. Во время разговора могут выделяться тысячи таких крошечных капель, 3007которые обычно оседают в воздухе в течение нескольких минут, распространяясь на расстояние нескольких метров. 3008Поскольку инфекция возникает, когда одна из таких капелек попадает на глаза, рот или нос другого человека или когда лицо трогают грязными руками, 3009маска может не только предотвратить контакт капли со слизистыми оболочками, но и напомнить своему владельцу, что лицо трогать не нужно. 3010

Об опасности смывать, не опуская крышку унитаза, я говорил в разделе «Как не заболеть COVID-19». Вы когда-нибудь слышали про фекальный туман? Из диарейных масс ребенка, умиравшего от H5N1, был выделен живой вирус – это значит, что повышается вероятность распространения вируса от человека к человеку также через фекально-оральный путь. Эксперименты с использованием окрашенной воды показали, насколько сильно загрязнены сиденья унитазов, а при смыве унитаза образуются брызги, которые достигают высоты роста ребенка. 3011

Если по какой-то причине во время пандемии вам приходится рисковать и выходить на улицу, то разумным решением станет ношение масок в общественных туалетах и во всех людных местах в принципе.

Я уже упоминал о медицинских масках, респираторах N95 и самодельных тканевых масках. Хотя у медицинских масок нет такой фильтрующей способности, как у респираторов N95, и они не так эластичны, их преимущество в лучшей воздухопроницаемости, благодаря которой человек испытывает меньший тепловой и физический дискомфорт и усталость. 3012Кроме того, медицинские маски доступнее по цене. До пандемии COVID-19 их продавали в аптеках за копейки, респираторы N95 можно было купить в хозяйственных магазинах за доллар или выше. Но вопрос о том, обеспечивают ли маски достаточную защиту во время пандемии гриппа, вызывает споры. 3013

Без сомнения, медицинские маски задерживают более крупные респираторные капли. Во время вспышки SARS выяснилось, что сотрудники из зоны высокого риска, носившие медицинские маски, в 15 раз реже заражались этой болезнью. 3014Поскольку грипп передается в первую очередь воздушно-капельным путем, Министерство здравоохранения и социальных служб США заявило, что маски – вполне надежная защита, 3015особенно с учетом их экономичности. 3016

Хотя капли – это главный способ распространения заболевания, было отмечено, что распространение вируса гриппа по воздуху происходит в основном за счет частиц, которые слишком малы для фильтрации медицинскими масками. 3017Действительно, респираторные капли оседают на пол, но если даже через день пол подмести, то крошечные засохшие частицы вируса снова окажутся в воздухе, пройдут через медицинскую маску и по-прежнему смогут кого-то заразить, что было доказано в лабораторных условиях. 3018Респираторы N95 изготовлены из особого нетканого полипропиленового материала, который производит статическое электричество, способное улавливать мельчайшие частицы. 3019Ни одна маска не служит идеальным барьером, но полагают, что респираторы N95 обеспечивают лучшую защиту от вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, по сравнению с медицинскими масками. 3020Еще более дорогие респираторы N100, по оценкам, отфильтровывают около 99,7 % мелких частиц. 3021

Какие бы маски вы ни использовали, их нужно правильно носить и утилизировать. Если между лицом и маской есть расстояние хотя бы в несколько миллиметров, маска станет неэффективной. 3022Чтобы обеспечить идеальное прилегание, медики сбривают растительность на лице, а респираторы N95 тщательно подбирают в соответствии с размером и формой лица. Герметичность масок часто перепроверяют с помощью тестовых аэрозолей. В домашних условиях лучше всего приклеить края маски к чисто выбритому лицу. 3023

Если вы трогаете или надеваете использованные маски, это может привести к загрязнению рук. 3024Если через маску легко дышать 3025и при этом она не порвана, не влажная и не грязная, можно повторно ее использовать. Но в идеале, конечно, маски следует надевать только один раз 3026и утилизировать их в перчатках. 3027

Ни одна маска не защищает глаза. Если человек контактирует с зараженными, следует применить подход МХПЗ, ставший популярным во время SARS: 3028маска, халат, перчатки и защитные очки. 3029Халат должен плотно прилегать к телу и рукам, рукава необходимо заправить в перчатки. Медицинские перчатки предназначены для одноразового использования, после применения их нужно утилизировать. Стирка или дезинфекция перчаток может привести к порче тонкого материала. С другой стороны, резиновые хозяйственные перчатки можно продезинфицировать и использовать снова. 3030Рекомендуется носить очки для плавания с силиконовым уплотнением. Вы и так носите очки? Плотно прилегающие защитные очки, заклеенные в местах, куда попадает воздух, защитят глаза.