Майкл Грегер - Выжить в пандемию

Эксперты обеспокоены тем, что массовые беспорядки могут стать спусковым крючком для нестабильности во многих государствах по всему миру, «поскольку их экономика разрушится». 3135Существует опасение, что даже в тех странах, которые не пострадали, на ранних стадиях могут вспыхнуть паника и хаос, подогреваемые мировыми СМИ. 3136

В 1918 году обычная жизнь в Америке рухнула. Семьи перестали заботиться друг о друге. В 1919 году Красный Крест опубликовал «Доклад об эпидемии гриппа» (An Account of the Influenza Epidemic), в котором говорилось, что «люди умирали от голода не потому, что было нечего есть, а от того, что к больным даже не приближались – настолько сильна была паника». 3137Социальные службы умоляли соседей взять к себе детей, чьи родители умерли или были смертельно больны. Историки писали: «Реакции почти не было». 3138Виктор Вон – главный врач армии США, которого считали «осторожным, сдержанным человеком, выражавшим свою точку зрения без преувеличений», – предостерег: «Цивилизация может исчезнуть за несколько недель». 3139

В 1918 году общественный порядок пошатнулся. Главный диагност Департамента здравоохранения Нью-Йорка так описал влияние пандемии на психическое состояние ее жертв: «Серьезный затянувшийся упадок сил вызывал истерию, меланхолию и сумасшествие с попытками самоубийства». 3140Насилие стало повсеместным. В Сан-Франциско инспектор Департамента здравоохранения застрелил мужчину за то, что тот отказался надеть маску. В Чикаго один рабочий крикнул: «Я сам их вылечу!» – и тут же перерезал горло своей жене и четверым детям. 3141

Вспыхнули мятежи. Военное министерство, потрясенное пандемией, было не в состоянии взять под контроль массовые беспорядки внутри страны. 3142Все уровни правительства вышли из строя – это повлияло на сферу государственных услуг. 3143Гробовщикам пришлось нанимать частную вооруженную охрану, чтобы сберечь ценные гробы. 3144

В официальном плане по подготовке США к пандемии были предсказаны многие из тех сценариев, которые развиваются в условиях тяжелой пандемии. 3145Это не удивило исследователей в данной области. Один из них спросил:

Что произойдет, когда жители Южной стороны Чикаго, Комптона или Бронкса увидят, как одни люди умирают от болезни, пока другие получают всю необходимую помощь? Что произойдет, если в больницах, обычно обслуживающих бедные районы города, закончатся места? Неужели мы думаем, что в нашей стране люди будут спокойно сидеть в нищих кварталах и смотреть, как умирают их близкие, друзья, целые общины? Нас точно ждут массовые беспорядки. 3146

Когда в Китае сельские жители поняли, что руководители провинций скрыли информацию о вспышке SARS, они восстали против карантинных центров, которые готовили для изоляции приезжих. Один журналист спросил чиновника, почему от сельчан скрыли информацию, и тот ответил: «Они просто ничего не понимают». 3147Считается, что открытое общение крайне важно, чтобы сохранить доверие. Вот слова бывшего сенатора Сэма Нанна, исполнявшего роль президента США в операции «Темная зима» – биотеррористических учениях против оспы: 3148«Для федерального правительства крайне важно, чтобы с ним сотрудничал американский народ. Нет никакой государственной силы, которая может заставить 300 миллионов человек делать то, что они не хотят». 3149

А это значит, что нужно незамедлительно начать диалог внутри страны. Кому достанется аппарат ИВЛ, вакцина, больничная койка – 70-летнему дедушке, 30-летней матери двоих детей или самим детям? «Американцы не привыкли к таким ограничениям», – сказал экономист из Центра по контролю и профилактике заболеваний в интервью журналу Science. 3150

Руководитель отдела клинической биоэтики национальных институтов здравоохранения США опубликовал спорное предложение, с которым не согласились представители медицинской сферы. 3151Он высказал мнение, что даже если врачи сами расставляют приоритеты и, таким образом, могут спасти больше жизней, отдавать преимущество нужно детям. В основе этого подхода лежит так называемый принцип «справедливых возможностей», 3152который гласит: «У каждого человека должен быть шанс пройти сквозь весь жизненный цикл». 3153Мы должны обсудить это до начала пандемии. 3154

Социальные психологи объясняют, что на протяжении всей истории человечества страшные болезни наводили ужас на людей, дурно сказывались на их ценностях и устремлениях. В 1348 году летописец писал о Черной смерти: «Отец бросил сына, жена – мужа, брат – брата… Найти человека, готового хоронить мертвых за деньги или по дружбе, не представлялось возможным». Летописцу пришлось похоронить своих пятерых детей собственными руками. 3155По словам выдающегося историка медицины, отношение в целом можно описать строчкой из книги Бена Джонсона «Алхимик», когда во время чумы один герой говорит другому: «Отныне дышите меньше!» 3156

Это дурное человеческое свойство, вызванное страхом и недоверием, обострившись, может превратиться в социальную патологию ненависти, 3157как в «Повелителе мух». Бубонная чума привела к жестоким нападениям на национальные меньшинства, в частности на евреев, особенно участившимся после известного случая, когда один еврей «признался» (под пытками), что отравлял колодцы по всей Европе. 3158Это привело к дальнейшему распространению болезни, поскольку преследуемые массово покидали зараженные территории. Господствующие группы населения воспользовались ситуацией и впоследствии изменили общественную повестку дня на консервативную, вооружившись лозунгом «Божья кара за грехи». 3159Отмечается, что во время пандемии COVID-19 число нападений на американцев азиатского происхождения резко возросло, их преследования участились. 3160

Попытки найти крайнего всегда были свойственны медицине. Например, с начала XVI века сифилис называли morbus gallicus («французская оспа») в Италии, le mal de Naples («неаполитанская болезнь») – во Франции, «польская болезнь» – в России, «русская болезнь» – в Сибири, «португальская болезнь» – в Индии, «кастильская болезнь» – в Португалии и «британская болезнь» – на Таити. 3161

В 1918 году в появлении «испанки» богатые обвиняли бедных, а бедные – богатых. А название «испанка» – уже само по себе ксенофобское и женоненавистническое. Шведские социалисты устроили всеобщую забастовку, провозгласив: «Инфлюэнца мстит рабочим». Бедняки страдали несоизмеримо больше, но и в некоторых городах, например в Лондоне, уровень смертности был «одинаково высок в процветающих Челси и Вестминстере и в трущобах Бермондси и Бетнал-Грин» впервые в истории здравоохранения. 3162Один эксперт отметил, что «грипп охватывает широкие слои населения». 3163

Пандемия 1918 года давала питательную почву расистам и антисемитам. В Балтиморе во время сегрегации больницы перестали принимать афроамериканцев в критическом состоянии. Как только пандемия закончилась, чиновники Балтимора принялись защищать плохую работу системы здравоохранения, объясняя высокий уровень смертности в городе долей чернокожих жителей. 3164Поляки обвиняли евреев, называя их «исключительными врагами порядка и чистоты». 3165В The New England Journal of Medicine было отмечено, что «к сожалению, это не первая и не последняя попытка найти козла отпущения. Эта крайне безобразная и бесполезная черта свойственна людям во время эпидемий». 3166