Майкл Грегер - Выжить в пандемию

1981 год запомнился нам вступлением в должность избранного президента Рональда Рейгана, открытием телеканала MTV, повальной пакманоманией, выходом первой части Индианы Джонса («В поисках утраченного ковчега») и первым персональным компьютером IBM. Тогда в июне вышла очередная сводка ЦКЗ, состоящая лишь из девяти кратких параграфов, в числе которых упоминалось о пятерых мужчинах-геях из Лос-Анджелеса, скончавшихся со странным набором симптомов. 933Скромно начавшись, СПИД вскоре повел счет своих жертв на миллионы. 934

Несомненно, ослабление сексуальных табу, банки переливания крови и небезопасные инъекции – все это способствовало распространению СПИДа. Но откуда взялся сам вирус? Ведущие ученые сходятся в том, что он появился вследствие «непосредственного воздействия крови и секреций животных в процессе охоты, разделывания и прочих действий (включая потребление непроваренного или непрожаренного зараженного мяса)». 935Итак, наиболее вероятным представляется следующий сценарий: в ходе лесозаготовок люди прорубались вглубь джунглей Западной экваториальной Африки, убивая шимпанзе, разделывая их и питаясь мясом. 936

39 % половозрелого населения Ботсваны оказалось заражено ВИЧ. Есть немало стран, где свыше 15 % детей остались сиротами, поскольку от СПИДа скончались оба родителя. Так происходит и сегодня: каждую минуту от СПИДа в мире умирает один человек. Несмотря на существенный прорыв в лечении СПИДа, все попытки создать действенную вакцину заканчивались ничем по причине неконтролируемой мутационной активности ВИЧ. Кто-то когда-то съел шимпанзе, и в результате погибло уже тридцать миллионов человек. 937

Вероятно, что индустрия, занятая промыслом лесной дичи, уже готовит на медленном огне новую спидопобоную эпидемию. Исследование образцов крови, взятых в одном из камерунских поселений, жители которого постоянно контактируют с биологическими жидкостями приматов, на которых охотятся, выявило у десятерых человек заражение вирусами приматов, до сих пор у людей не встречавшимися. 938«Проведенное нами исследование – первое, в котором четко доказывается, что ретровирусы могут активно передаваться людям», – заявил руководитель исследовательской команды. 939Статья, опубликованная в Lancet, оканчивается так: «Полученные результаты показывают наличие обезьяньего ретровирусного зооноза у людей, часто и близко контактирующих со свежим мясом приматов. Предполагается также, что подобные зоонозы куда более частотны и широко распространены у современных людей, чем считалось ранее». 940В том же номере Lancet в редакторской колонке шло напоминание, что зоонозные межвидовые инфекции являются «одной из главнейших угроз охране здоровья всего человечества». 941

Пока зоонозные заболевания вроде бешенства убивают около пятидесяти тысяч человек по миру в год, 942люди становятся тупиковым носителем для вируса. С точки зрения глобальных последствий для здоровья населения планеты наибольшую угрозу представляют вирусы, которые умеют не только перескакивать от животных к людям, но и затем распространяться от одного к другому. Немногие ведь едят шимпанзе, но весьма многие занимаются сексом.

Ричард Престон писал в «Эпидемии»: «В некотором смысле Земля вырабатывает иммунную реакцию на человечество». 943Конечно, лейтмотив «мести джунглей» является довольно надуманным, ориентированным скорее на читательские эмоции, чем на строгую научную обоснованность. Но в современной науке существует эволюционная теория, обосновывающая смертоносность появляющихся инфекций.

Вирусы понимались учеными как высокоразвитые паразиты, «кормящиеся» от организма носителя и ничего ему взамен не дающие. Но такой взгляд постепенно меняется. Фрэнк Раян, британский исследователь, предлагает взамен концепцию «агрессивного симбиоза». [25] См. его работу «Виролюция: симбиоз человека и вируса как реальность эволюции», пер. Д. С. Могилевцева. – М.: ЛомоносовЪ, 2014. В противоположность паразитарным, когда один организм только извлекает выгоду из другого, симбиотические отношения в биологии характеризуются той или иной выгодой для обеих сторон. По-гречески συμβίωσις означает содружество, сожительство; παράσιτος же переводится как нахлебник. 944 Классический пример симбиотических отношений – морской анемон и рыба-клоун: актинии предоставляют рыбкам защиту от крупных хищников среди своих жалящих щупалец, а те в благодарность заманивают в щупальца жертв помельче. Но не все симбиотические отношения такие.

На острове Борнео ротанговые пальмы также живут в симбиозе с некоторыми видами муравьев. Муравейник устроен прямо вокруг пальмы, и его обитатели питаются сахарным пальмовым соком. Когда какое-нибудь травоядное приближается, чтобы съесть сладких листьев, муравьи бросаются в атаку, защищая пальму. 945Раян проводит аналогию между подобным поведением, которое он, как говорилось выше, определяет как «агрессивный симбиоз», и образом действия зоонозных возбудителей заболеваний. Раян утверждает, что в случае с новыми заболеваниями животного происхождения животные сами оказываются пальмой, а вирусы – муравьями.

Возьмем вирус герпеса Herpesvirus saimiri. Судя по всему, он наладил симбиотические отношения с беличьими обезьянами, практически бесследно передаваясь от матери к потомству. Если же конкурентный вид – например, мартышки – посягнул на территорию, вирус перескакивает с родного вида на чужой и поражает вторженцев развивающимися раковыми опухолями. Таким образом, вирус оберегает среду обитания беличьих обезьян от набега вражеских видов приматов. В эволюционных интересах самих беличьих обезьян не пытаться избавиться от вируса, так что свободный от полицейского вмешательства иммунной системы вирус получает возможность спокойно реплицироваться. Другой вирус, Herpesvirus ateles, таким же образом защищает паукообразных обезьян, обитающих в южноамериканских джунглях, убивая буквально 100 % вторженцев-приматов, не обладающих к нему иммунитетом. Сами же паукообразные обезьяны передают потомству как вирус, так и иммунитет, выигрывая при этом и с той и с другой стороны. Такая «лесная иммунная система» защищает лесных обитателей от вторгнувшихся чужаков, даже если вторгнувшиеся – мы сами. 946

В этом же, быть может, и кроется объяснение чрезмерно высокой вирулентности Эболы. Вирус провоцирует резко развивающиеся и тяжелые состояния, которые зараженные попросту долго не выдерживают, из-за чего сам вирус оказывается на краю эволюционной пропасти. Исходя из гипотезы агрессивного симбиоза вирус, возможно, все же исполняет свое эволюционное предназначение и защищает вид носителя, который мы пока просто не определили. 947Примечательно, что вирус, от которого у человека будут разве что неопасные заеды или прыщики на губах, является смертельно опасной инфекцией, выкашивающей целые обезьяньи племена в Центральной и Южной Америке. 948