Ольга Белоконь - Я – женщина. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом

3. Например, индукторы интерферона. Какой из 13 подтипов интерферона-альфа они будут провоцировать? Где узнать, что именно этот подтип нужен в этот момент?

4. Почему мы решили, что организму, в частности той армии иммунных клеток в женской половой системе, необходимо еще больше интерферона-альфа, чем у него уже есть? Кто сказал, что организм уже не борется?

5. А если организму хватает самого интерферона, но не хватает рецептора к нему, то есть интерферон есть, а клетка его не видит? Какой смысл вводить еще интерферон или его индукторы?

Иммунная система – это очень сложная сеть взаимодействий множества звеньев. Это целостный механизм, где все завязано не только на «бомбометании» интерферонами, но и на концентрации всех этих интерферонов, дефансинов, интерлейкинов… Например, некоторые вещества, выделяясь из клетки, накапливаются и сами, по обратной связи, блокируют в клетке свое производство, мол, «достаточно! Меня вполне достаточно!». Другие, наоборот, выделяясь из клетки, начинают требовать еще и еще, стимулируя все больший выброс. Вся эта сеть работает слаженно, несмотря на возможные трудности. Нарушать ее, подбрасывая «кота в мешке» в виде непонятного индуктора какого-то из 13 подтипов интерферона-альфа, толком не исследованного ни по эффективности, ни по безопасности, совершенно неразумно.

Иммуномодуляторы на полках аптек и интерфероновый парадокс

Сегодня нас пытаются завлечь красочной рекламой, которая призывает «поднять иммунитет», защитить себя от всего на свете с помощью пары таблеток, что показательно, без побочных эффектов. Всегда стоит задать себе вопрос: как возможно, что лекарство, призванное вмешаться в работу такой сложной системы, как иммунная, не имеет побочных эффектов или они незначительны?

Да, молекулы класса интерферон обладают противовирусной активностью. Их применяют для лечения «тяжеловесных» вирусных инфекций, таких как гепатиты В и С, ВИЧ, делают инъекции в кондиломы, лечат некоторые аутоиммунные болезни или онкологию. Все это по строго выверенным протоколам, дозировкам, рецептурными препаратами с доказанной эффективностью в качественных исследованиях.

Учеными замечен такой феномен, как «интерфероновый парадокс»: при длительном нахождении вируса в организме, так называемом хроническом течении болезни, постоянные стимуляции интерферона 1-го типа вызывают гиперактивацию иммунной системы и по итогу истощают ее, она просто становится инертной, и вирус может продолжать относительно спокойную жизнь.

Поэтому бесконтрольный прием ныне популярных безрецептурных интерферонов, их индукторов и прочих синтетических молекул может привести к непредсказуемым последствиям в долгосрочной перспективе, оставляя без эффекта воздействие на основное заболевание.

Подобное бесконтрольное вмешательство может быть критично в случае такой инфекции, как ВПЧ, обладающий онкогенным потенциалом. Без вмешательств извне, в подавляемом большинстве случаев, ВПЧ-инфекция проходит самостоятельно: иммунная система эффективно справляется с его наличием еще до того, когда он вызовет какую-либо трансформацию в тканях. У некоторых удаления вируса не происходит в силу внешних причин (залечили, стресс, плохое питание, недостаток каких-либо важных молекул в организме (та же нехватка витаминов или анемия), наличие отягчающих факторов в виде курения (активного, пассивного) или алкоголя), вирус преодолевает иммунную защиту и становится сам регулятором процесса, блокируя активацию иммунных солдат и секрецию нужных молекул. Вирус персистирует (живет) в организме, вызывая со временем онкотрансформацию тканей половой системы.

Во избежание подобных проблем существует профилактика в виде вакцины, которая поможет предотвратить внедрение вируса. И поверьте, это намного эффективнее и безопаснее, чем применение непроверенных иммуномодуляторов и прочих псевдоинтерферонов в таблетках и мазях.

Полечим ваши IgG?

Другая очень распространенная проблема в любом домене медицины – и акушерство/гинекология тут в первых рядах – это желание полечить антитела. Какое-то массовое заблуждение на тему: «Ах, я сдала анализы, у меня высокий титр антител IgG к герпесу, что же делать, как лечить?» А если у беременной обнаруживается высокий титр антител IgG к краснухе, пиши пропало. Еще хорошо, если врач не напугает пациентку и не пошлет на аборт преждевременно. Такие случаи есть, и я, даже не будучи ни акушером, ни гинекологом, с ними сталкивалась множество раз.

Ответ на этот вопрос совершенно четкий и однозначный: НИКАК. НИКАК – это значит не лечить антитела. Это не значит наблюдать, не значит пересдавать сто раз анализы, не значит пить иммуномодуляторы, «поддержать» куда-то «падающий» иммунитет… это значит не лечить никак вообще .

Когда патоген попадает в организм, его встречает армия иммунных клеток, самых разных. Среди них есть нам уже знакомая троица: Т-лимфоцит, В-лимфоцит и клетка-«сваха». «Сваха» знакомит антиген с Т-лимфоцитом. Т-лимфоцит тут же клонируется много раз и начинает «убивать», параллельно подбадривая В-лимфоцит. В-лимфоцит при поддержке Т-лимфоцита также клонируется много раз и начинает производить антитела: сначала класса IgM, затем IgG. IgM – это коротко живущие антитела, которые появляются в момент инфекции и затем быстро убывают по мере прогрессирования заболевания, отдавая поле боя под шефство антител IgG. IgG-антитела с вами надолго. Очень-очень надолго, порой титр этих антител может определяться всю жизнь, и это не значит болезнь. Это значит иммунная память.

Когда у вас к какой-то инфекции определяются только IgG-антитела, без IgM-антител и симптомов (либо симптомы были, но уже прошли) – это иммунитет и не требует никакого лечения. Либо вы уже болели этой инфекцией ранее, либо вы вакцинированы от нее.

Если у беременной определяются антитела класса IgG к краснухе или любой другой инфекции, нужно радоваться, ведь она защищена от данного вируса/патогена и сможет передать защитные антитела своему ребенку.

Если у вас определяется титр IgG-антител к вирусу Эпштейна – Барр, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, к папилломавирусу и т. д. и т. п. – это иммунитет, иммунная память, защита организма от данных патогенов.

Эти антитела пробудут с вами очень долго, в некоторых случаях всю жизнь. Лечить их не нужно, отслеживать их значения тоже не нужно.

Если врач говорит: «Милочка, ну что же вы не подготовились к беременности-то, вон инфекция у вас всякая, сколько IgG-антител, лечиться будем сначала, это ж никуда не годится!» – вы можете смело менять врача.

Я ворвалась вихрем в эту очень важную книгу доктора Ольги Белоконь со своим иммунитетом, и мы пронеслись с вами галопом по основным проблемам, с которыми встречается абсолютно каждая женщина и молодая мама. Возможно, некоторые моменты в моем повествовании сложны для восприятия и требуют повторного прочтения. Но я осознанно сделала выбор в пользу некоторого «усложнения», подробностей, дабы показать вам хоть немного, насколько иммунная система многогранна и насколько ее функция не ограничивается исключительно инфекциями. Даже самое сокровенное таинство – зачатие и формирование живого организма – полностью зависит от ее работы. Ведь именно иммунная система обеспечивает ту самую среду «терпимости», тот самый «купол» для плода, чтобы развитие происходило максимально безопасно и под строгим надзором.