Теодор Хендрик ван де Вельде - Техника брака

Напряжение ведет за собою естественную реакцию — стремление избавиться от напряжения в органе. У некоторых женщин стремление это ясно сказывается в усилении половой страсти после coitus’a в дни перед выделением яичка из пузырька. Если мы представим себе возможность (благодаря ли приливу крови к яичнику и возникающему отсюда внезапному временному увеличению напряженности или благодаря случайному механическому раздражению), что пузырек может лопнуть непосредственно от происшедшего в это время coitus’a, если вспомним далее о благоприятных условиях в это время для семенных нитей спермы во влагалище (умеренное содержание в ней молочной кислоты, необходимое для жизнеспособности этих зародышевых клеток) и примем, наконец, во внимание, что овуляция сейчас же сопровождается изменениями в половых органах и во всем организме, имеющими целью доставить оплодотворенному яйцу возможность правильно развиваться, — то станет ясно, с каким высоким совершенством и как предусмотрительно природа связывает все эти явления друг с другом для достижения поставленной ею цели — воспроизведения рода.

Сколько мудрости в процессе выполнения яичником своей первой и важнейшей задачи!

Волнообразное периодическое явление созревания фолликул представлено на фиг. V нижнею кривой.

Посмотрим теперь, как выполняет яичник свою вторую задачу, как охраняет яичко после его выделения.

Для его охранения, развития и питания этот важный орган создает в теле женщины возможно лучшие условия.

Тут и выступают на сцену железы «желтых телец». Тела эти, как мы уже упоминали раньше, принадлежат к железам внутренней секреции, продукты которой, за неимением особых выделительных органов, поступают прямо в кровь, которая и доставляет их туда, где в них является необходимость. Работают эти железы лишь известное определенное время. Каждое «желтое тельце» живет лишь до тех пор, пока живо то яичко, которому это тельце принадлежит и для которого оно работает (а затем еще 8 дней, в течение которых оно деформируется). Если, вследствие оплодотворения, яйцо продолжает жить, то живет и его «желтое тельце», и даже увеличивается в объеме. Если же яичко умирает, железа сама начинает преобразовываться, а выделения ее — уменьшаться.

Мы уже знаем, как лопнувший граафов пузырек немедленно превращается в «желтое тело» и быстро начинает свое дальнейшее развитие, а попутно и внутренняя секреция этой железы. Как именно идет этот процесс ее развития, и с какою скоростью он ежедневно проходит, разумеется, по весьма понятной причине, мы с точностью знать не можем.

Во всяком случае, на основании научных сообщений Л. Френкеля , Р. Шредера , Г. Мейера и многих других исследователей этого вопроса, можно с достаточной уверенностью сказать, что процесс развития «желтого тельца» первые четыре дня идет быстрее, а в четыре последующих — замедляется, так что полного своего развития тельце достигает в восьмидневный срок. Шесть, даже семь дней, железа функционирует полностью и, наконец, в случае смерти яичка, начинает умирать и сама. Восемь дней длится ее деформация, и в конце концов она становится столь маленькой, что уже ничего выделять не может.

Кривая № 1 на табл. V иллюстрирует сказанное.

Для представления о росте и деформаций «желтого тельца» интересно сравнить кривые № 1 и № 3 между собою. В высшей и низшей точках этой кривой № 1 лежат рождение и смерть яичка. О внутренней зависимости одного явления от другого можно сказать следующее: «желтое тело» задерживает развитие нового граафова пузырька (новое его образование и ненужно и нежелательно, пока не закончены приготовления к приему только что вылупившегося из пузырька и предназначенного к оплодотворению яйца).

Каким образом из лопнувшего пузырька образуется эта желтая железа и почему гибель яйца влечет за собой ее смерть?

На первый вопрос, может быть, можно ответить, что здесь действует реагирующая на «чуждый» белок содержимой в пузырьке жидкости, поступающей в область желудка, кровяная сыворотка. Аналогичный ответ на второй вопрос многие исследователи пытаются дать в положительном смысле, но, чтобы не слишком далеко забираться в дебри научных гипотез, лучше поставим здесь большой знак вопроса.

Corpus luteum яичника, однако, выполняет еще одно важное задание. Своими выделениями эта железа заставляет слизистую оболочку матки подготовиться к восприятию и дальнейшему питанию оплодотворенного яичка.

Под влиянием этих выделений она увеличивается, деятельность ее усиливается, а это знаменует собою первоначальную ступень беременности матки. Фазы этого разрастания слизистой оболочки, предварительно в 1907 году описанные Гиршманом и Адлером , впоследствии были окончательно выяснены многочисленными и точными микроскопическими опытами ф. Дриссена и теперь вне сомнений. Наблюдения его я перевел на язык цифр и на табл. V представил в виде кривой № 4.

Из спокойного, безразличного состояния она, спустя два дня после образования «желтых тел», начинает подниматься равномерно с линией их деятельности, хотя и несколько отставая от нее, так как клеткам слизистой оболочки требуется известное время для роста. Обе кривые идут почти рядом во время высшего расцвета деятельности «желтого тельца» и в один и тот же день достигают кульминационной точки. Тотчас же по прекращении деятельности этой падает и кривая слизистой оболочки, возвращаясь к своей исходной стадии безразличного покоя.

В среднем через два (от одного до четырех) дня после начала падения этой кривой начинается менструация .

Признаками ее являются: выделение большей части омертвевшей разросшейся слизистой оболочки и кровяной жидкости, к концу явления иногда превращающейся в чистую кровь.

Рассмотрим теперь кривую № 4 изображенную мною на основании опытных данных Дриссена . Она показывает в слизистой оболочке матки количество гликогена (C 6H 10O 5) — печеночного сахара, среднего вещества между углеводами и сахаром — очень важного запасного питательного материала. Накопление его в предназначенной для питания яйца среде — необходимый процесс подготовки для этой цели.

И эта кривая, в общем параллельная линии слизистой оболочки, спустя два дня после образования «желтого тела», начинает подыматься, идет рядом с линией этого тела и резко падает, как только оно начинает деформироваться.

Даже столь далеко расположенные половые органы, как груди, явственнейшим образом реагируют на периодические выделения яичек, проходя через стадии роста, расцвета и, наконец, деформации «желтых телец». Микроскопическим и анатомическим исследованием груди это определенно установлено А. Розенбергом в различные эпохи менструального периода. Им же и создана та кривая № 2, которую я привожу на той же таблице V. Точно так же, как изменения в слизистой оболочке матки, о первоначальной ступени беременности свидетельствует и описанное Розенбергом набухание грудных желез.