Марина Кузнецова - Злые зубы

– у детей врач-ортодонт может стимулировать рост верхней или нижней челюсти (если их соотношение отличается от нормы). Делается это с помощью специальных детских ортодонтических пластинок, в которых нужно спать и регулярно подкручивать. Некоторые родители не хотят приводить детей к ортодонту в детском возрасте, потому что считают, что это слишком рано и можно «поставить брекеты, когда вырастет», но в реальности во взрослом возрасте, после окончательного формирования зубов и челюстей, с помощью брекетов можно будет только передвигать сами зубы, а менять соотношение и размеры челюстей возможно только с помощью ортодонтической хирургии (что довольно сложно и травматично).

Начнем с видов брекетов:

1. Металлические – самые простые /дешевые.

Самый оптимальный вариант. Из минусов по сравнению с остальными – только внешний вид.

2. Керамические и сапфировые брекеты.

Белого и даже прозрачного цвета, поэтому меньше бросаются в глаза. Принципиальных различий в окончательном результате лечения у них по сравнению с металлом нет, только внешний вид. Вблизи все равно их видно.

3. Лингвальные брекеты.

Крепятся с внутренней (язычной и небной) стороны зубов, поэтому спереди не видны. Из минусов: цена + в некоторых случаях более длительное ношение системы по сравнению с классическими брекетами. Также некоторые пациенты отмечают неудобство при приеме пищи и более длительный период привыкания по сравнению с классическими брекетами.

Лингвальные брекеты

Перед тем как поставить брекеты, необходимо санировать полость рта, то есть полностью вылечить кариес, периодонтиты, пульпиты. Затем ортодонт будет смотреть снимки зубов мудрости и, скорее всего, будет принято решение их удалить, чтобы в будущем не свести все лечение на нет (по показаниям).

После подготовительного этапа снимаются диагностические оттиски и отливаются гипсовые модели обеих челюстей. Они будут храниться весь период лечения для отслеживания прогресса.

Правда ли, что брекеты портят зубы?

Брекеты – всего лишь небольшие металлические пластинки, которые наклеиваются на зубы. Сами по себе они никак не влияют на поверхность эмали, потому что из них не выделяется никаких вредных веществ и они неподвижны. Как ни банально, портит зубы снова плохая гигиена.

После установки брекетов у вас во рту станет в несколько раз больше труднодоступных для гигиены мест. Чистить зубы необходимо будет несколько раз в день после каждого приема пищи, пользоваться специальными щетками и ополаскивателями.

Там, где есть налет, постепенно образуется кариес. Поэтому если вы хотите после долгого ношения системы увидеть голливудскую улыбку, а не кариозные полости, будьте готовы заморочиться на ежедневной чистке и приобрести ирригатор.

Однажды в нашей клинике появился негативный отзыв на врача-ортодонта. Пациент жаловался, что носит брекеты уже два года, но зубы ничуть не подвинулись. При этом он обвинял врача в том, что он неправильно зафиксировал брекеты на зубах, и требовал возврата денег. Когда брекеты были зафиксированы, пациенту было разъяснено, что необходимо приходить на коррекцию каждый месяц, но он решил, что это «развод на деньги» и коррекции ему не нужны. В результате он просто носил систему, но она не работала, потому что это просто инструмент, который так и не был активирован.

Важно понимать, что сама по себе брекет-система ничего не выравнивает. Меняет положение зубов врач-ортодонт, к которому необходимо ходить на коррекции 1–2 раза в месяц. Он наблюдает за движением зубов и соответственно каждый раз меняет силу тяги. Плюс к этому вам могут дать специальные резинки, которые вы будете одевать на ночь для усиления эффекта.

В среднем лечение занимает 1–2 года, затем систему снимают. Не имеет значения, сколько времени вы лечились, кто был вашим врачом, сколько денег вы заплатили и какой хороший был результат, – если снять систему и никак не зафиксировать положение зубов, они начнут двигаться обратно, и вины врача в этом не будет.

Есть два пути: ретейнер и капа.

На мой взгляд, самый оптимальный и эффективный – ретейнер. Это проволока, которая фиксируется с внутренней части зубов на светоотверждаемый материал. Снаружи не видно. Носить надо минимум 3 года, но чаще всего используется формула «период лечения, умноженный на 2», то есть если вы проходили лечение на брекет-системе 2 года, то носить ретейнеры нужно, соответственно, 4.

Ретейнер.

Во время ортодонтического лечения зубы передвигаются и при снятии брекет-системы слегка подвижны (брекеты как бы «шинировали» их, то есть связывали друг с другом). Если просто все снять, зубы начнут двигаться. Для этого приклеивается ретейнер. Он совершенно не заметен окружающим, помогает зафиксировать зубы в «правильном» положении до тех пор, пока вокруг корней не сформируется костная ткань, которая будет прочно удерживать зубы.

Альтернатива ретейнеру – капа ночного ношения. Выглядит как капа для отбеливания, но чуть потолще. Здесь все зависит от вашей дисциплины: если уверены, что всегда будете ее надевать и возить с собой на отдых и в командировки, – это ваш вариант. Если сомневаетесь – лучше ретейнер.

Единственное, о чем нельзя забывать, – так это о гигиене, как всегда! Ведь вокруг ретейнера также скапливается большее количество зубного налета и остатков пищи, чем вокруг естественных зубов.

Принцип работы кап такой же, как и у брекетов – постепенное перемещение зубов. На компьютере в специальной программе врач-ортодонт моделирует желаемый результат, а затем изготавливается множество кап – промежуточных этапов. Вы также будете посещать лечащего врача 1–2 раза в месяц, но вместо коррекции брекетов он будет выдавать вам новую капу и проверять, все ли идет по плану. Капы нужно носить не только ночью, но и днем. Перерыв дается только на приемы пищи. Ортодонтические капы практически незаметны окружающим, так как они прозрачные и довольно тонкие, но к ним также необходимо привыкание: вам придется в них разговаривать, спать, работать и т. д. Результативность кап не уступает брекет-системам, но решение о возможности их применения именно в вашем случае принимает стоматолог-ортодонт!

Распространенные (и, порой, забавные) вопросы к стоматологам.

«Как стоматологи считают зубы? Не так давно мне делали снимок 47 зуба, но я точно знаю, что зубов у человека может быть максимум 32!»

Врачи-стоматологи считают зубы от центра и по квадрантам, чтобы быстрее определять сторону. Первая цифра обозначает сторону (слева или справа, сверху или снизу), а вторая – номер зуба от середины.