Марина Кузнецова - Злые зубы

Более того, у детей своя нумерация. Таким образом, в сменном прикусе за 12 зубов может идти 53 и т. д.

Цвет зубов. Почему врач говорит, что оттенок зубов у меня самый светлый, но я же вижу, что он желтый! Зубы не должны быть белые как лист бумаги, такого цвета не бывает в природе. Может быть, на фото это и выглядит неплохо, но в жизни «цвет керамического унитаза» (так называют его стоматологи между собой) выглядит просто чудовищно.

Особенно виден контраст с цветом глазного яблока, из-за того, что глаза как будто «желтее», вид более уставший.

Цвет А2 – самый оптимальный. Выглядит естественно и зубы не выглядят желтыми, даже с красной помадой!

Если очень сильно хочется, можно отбелить максимум до цвета А1. Цвета слева, особенно самый крайний, – вас не украсят. Да, таких цветов можно добиться с помощью установки виниров, но все окружающие будут знать, что это виниры, так как цвет зубов будет контрастировать с цветом лица, глаз и т. д. В моей практике и практике моих коллег довольно часто бывают случаи, когда пациенты сначала просят «цвет белого листа» и уговаривают врача, а затем возвращаются через некоторое время и просят переделать работу (естественно, оплачивая ее еще раз).

Почему выпадают пломбы?

Начнем с того, что пломбы не выпадают просто так. Современные материалы таковы, что даже в сомнительных условиях (например, небольшое подтекание жидкости, которое невозможно устранить) пломба будет держаться благодаря сцеплению пломбировочного материала и тканей зуба. Скорее всего под ней уже длительное время развивался кариозный процесс, дно и стенки размягчились, и она выпала.

Если ходить дальше без пломбы, то во-первых, кариес начнет еще быстрее распространяться (так как полость напрямую открыта для остатков пищи), и начнется пульпит.

Во-вторых, даже если смотреть на картинку, понятно, что оставшиеся стенки довольно тонкие и могут легко отколоться при жевании (даже если вы думаете, что не жуете на этой стороне) и после неудачного скола зуб придется удалять.

Другая ситуация – если больше 1/ 2коронковой части зуба (после того как убрали кариес) отсутствует – это прямое показание к протезированию этого зуба коронкой. Какой бы замечательный врач вам ее ни ставил, пломба будет постоянно скалываться, так как она уже не может компенсировать и распределить жевательную нагрузку. В итоге это тоже приведет к удалению.

Зачастую пациенты пытаются уговорить врача поставить пломбу «вразрез» с показаниями, например при довольно большом разрушении, когда этому зубу уже нужна коронка. Но показания придуманы не просто так, и, чаще всего, такие пломбы скалываются довольно быстро, а врач еще и оказывается виноват.

Почему болит зуб? Если он перестал болеть – не надо никуда идти, он «выздоровел»?

Причин может быть несколько: долго не лечили кариес или пора поменять некачественную пломбу.

Дефект становится все глубже и перерастает в пульпит – воспаление пульпы (сосудисто-нервный пучок внутри зуба).

Как только микроорганизмы попадают в пульпу, начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеком, следовательно, зуб начинает очень сильно болеть.

Как возникает пульпит.

Естественно, сама по себе боль пройти не может, на короткое время ее могут приглушить только обезболивающие таблетки. Необходимо решить причину – удалить инфицированную пульпу, прочистить и промыть корневые каналы, герметично запломбировать зуб. Сделать это может только стоматолог!

Боль особенно усиливается к вечеру, почти всегда по ощущениям болит вся половина челюсти, иррадиирует («отдает») в висок.

Если пульпит не лечить, инфекция распространяется за пределы корневых каналов и начинается периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, а потом и периостит.

Сопровождается сильным отеком, повышением температуры (тот самый флюс). С лечением тянуть нельзя ни в коем случае, иначе это может быть опасно для жизни!

Зуб болит при надкусывании.

Если боль острая, резкая – возможно, это трещина корня, и зуб придется удалять.

Если боль при надкусывании «ноющая» – скорее всего, корневые каналы этого зуба лечили раньше. Опять же нужно сделать снимок и посмотреть, насколько хорошо они запломбированы.

В любом случае, даже если боль временно «затихла», проблема никуда не денется. Каждый отдельный случай индивидуален и поставить окончательный диагноз может только врач!

Терапевт-стоматологзанимается лечением зубов, профилактикой и гигиеной. Смело можно обращаться с проблемами: чувствительность зубов, гигиена, кариес, если болит зуб и т. д. Впрочем, к нему вы и так, скорее всего, попадете на этапе диагностики.

Ортопед-стоматологзанимается протезированием отсутствующих зубов, установкой коронок, вкладок и виниров. Если зуб разрушен более чем на 50 % или отсутствует – вам к ортопеду. А может быть, вам нужен съемный протез? Тоже к нему.

Хирург-стоматологзанимается удалением зубов. Бывают более узкие специализации:

Челюстно-лицевой хирургзанимается более «сложными» случаями, например, если корни зуба мудрости «оплетают» нижний альвеолярный нерв; если гнойное воспаление перешло в более глубокие ткани и т. д.

Хирург-имплантологзанимается установкой имплантов. А протезирует на них уже стоматолог-ортопед.

Ортодонт-стоматолог(не путать с ортопедом!) занимается брекетами, капами и т. д. Если в зубном ряду не хватает места, зубы растут криво и т. д. – вам к ортодонту.

Ирригатор – средство для самостоятельной гигиены полости рта. Подробнее в разделе «Гигиена».

Остеоинтеграция– «тот самый» термин, означающий приживление импланта.

Штифт– небольшой стержень, ставится внутрь корневого канала для упрочнения конструкции пломба—зуб. Бывает металлический (анкерный) – похож на шуруп без шляпки. Бывает стекловолоконный (белый, прозрачный).

Вкладкабывает металлическая, служит «фундаментом» для коронки, или циркониевая (белого цвета).

Бывает вкладка из цельной керамики, у нее немного другая функция. Чтобы ее понять, проще называть не вкладкой, а НАкладкой.

Коронкаявляется как бы «чехлом» на зуб. Бывает разной толщины, в зависимости от материала: цельная керамика или металлокерамика, цирконий или металл. При протезировании одиночного зуба коронкой соседние зубы не повреждаются и не обтачиваются.

Мостовидный протез– несъемный протез. Вид протезирования отсутствующего зуба (одного или нескольких). Другими словами, это несколько коронок, спаяных между собой. Опорные зубы обтачиваются, промежуточный (или отсутствующий) посередине.