Леонард Саламатов - Развитие психиатрии в Вятском крае

-заключение о необходимости применения мер медицинского характера к этим лицам;

- заключение о дееспособности лиц, вызывающие сомнение у суда в их способности выступать в качестве свидетелей;

- определение психического состояния, лиц, отбывающих наказание.

Основным вопросом перед врачами-психиатрами при проведении судебно-психиатрической экспертизы является не только в установлении диагноза, но и определении выраженности патологии. В зависимости от этого решается вопрос об ответственности человека.(39)

В психиатрическом отделении Вятской губернской больницы началось освидетельствование лиц, совершивших правонарушение, в восьмидесятых годах XIX столетия, После того, как в психиатрическом отделении начали работать врачи- психиатры. Появилась возможность создавать психиатрическую комиссию и давать заключения о психическом состоянии человека не за одной подписью, а комиссией. По законодательству заключение о вменяемости или дееспособности за одной подписью врача-психиатра юридически не действительна. Но как быть, если в больнице работал один или два врача? Так в архивных документах имеется даже таблица за 1909 год, в которой даётся анализ по диагнозам тех освидетельствованных, которые были направлены по решению следственных органов. В тот период работало уже несколько врачей-психиатров. Правда в тексте отсутствуют заключения о решении комиссии о дееспособности этих обследованных лиц. Исключение составляют лица, признанные психически здоровыми. Видимо, они предстали перед судом. Отсутствуют сведения, в каких правонарушениях они обвинялись.

Известный рассказ А.П.Чехова «Злоумышленник» прекрасно иллюстрирует, какие вопросы приходиться решать для определения степени ответственности. Рассказ был напечатан в 1885 году. Прообразом был крестьянин Никита Пантюхин. Чехов рассказывает, что крестьянин был задержан сторожем тогда, когда выкручивал гайки из железнодорожных шпал, крепящих рельсы. У следователя он объясняет, что гайки нужны ему для рыбалки. Он не понимает, за что его задержали и отправляют в тюрьму. «В тюрьму! Было бы за что? Ваше благородие! Мне некогда, мне надо на ярмарку; с Егора за сало надо получить.

- В тюрьму! Было бы за что, пошёл бы, а то так...здорово живешь…За что? И не крал…кажись и не дрался…А ежели вы насчёт недоимки сомневаетесь, ваше благородие, то не верьте старосте…Вы, господина непременного члена спросите…Креста на нём нет, на старосте – то». (42)

Только гениальный писатель мог так тонко подметить суть неумышленного преступления, которое уже приводило к крушению поездов. Вот в такой, возможно, ситуации и случилась авария с поездом, в котором ехала Громозова. «Злоумышленник» не осознавал тех последствий, которые приводят к крушению поездов, гибели людей. Аналогичные ситуации известны и мне. В колёсные оси вагонов всегда вкладывались пакля или тряпки, пропитанные машинным маслом. Они прекрасно горели и служили факелами для освещения зимой ночью. Школьники не редко пользовались этим при возвращении домой после занятий в вечернее время, вытаскивая эти, пропитанные маслом тряпки и превращали их в факел.

На судебно-психиатрическую экспертизу в Кировскую психиатрическую больницу был направлен молодой человек, страдающий умственным недоразвитием, для решения вопроса о возможности осознавать свои поступки и руководить ими. Короче говоря, решался вопрос о его вменяемости. Суть дела состояла в том, что он в летнее время работал на лошади в колхозе и возвращался после работы. Он ехал на телеге с прицепом. Прицеп крепился с помощью приваренных колец, в которые вставлялся шкворень (металлический стержень) нижний конец которого имел отверстие, чтобы фиксировать его. Иначе шкворень мог выскочить и прицеп отделялся от телеги. К этому горе-возчику попросились подвести до дома уставшие за день работы женщины. Просьбу наш дебил, конечно, уважил и усадил в прицеп. Беда состояла в том, что шкворень в нижнем его конце не зафиксировал, не вставил в отверстие фиксирующий металлический шплинт. Под горку лошадь разбежалась, а при повороте дороги шкворень выпал и прицеп перевернулся. Женщин придавило прицепом. Одна из них получила смертельную травму. Перед экспертами поставлен был вопрос: мог ли дебил понимать значение своих действий и руководить ими. Иначе говоря, судить ли его за смерть человека? Вопрос очень серьезный. Мнение врачей экспертов разделились. Одни считали, что преступник не мог, в силу своих слабых умственных способностей, верно оценить свои действия, предвидеть, к чему может привести такая халатность и брать в прицеп женщин. К их числу принадлежал и я. Другие считали, что он ответственен за смерть человека. В результате, пришли к мнению – направить на судебную экспертизу в институт им. Сербского в Москву. Как окончательно решился этот вопрос, не знаю.

В связи с поставленной темой возникает вопрос с политической окраской. История возникновения России знает и периоды рассвета и периоды мрачные. Кировская психиатрия не являлась чем-то обособленным. Она тесно была связана с теми событиями, социальным состоянием страны. Была монархия, в этот период начинала формироваться вятская психиатрия. После революции начинается строительство социалистического общества. Историю можно толковать по-разному, но факты не могут измениться по прихоти какого-то человека. На ход истории влияет создавшаяся обстановка и индивидуальные личности, которые мастерски используют эти условия. Так началась кровавая страница, так называемого, «сталинизма». Могла ли кировская психиатрия остаться в стороне от этого кровавого террора, когда, по моему мнению, пострадали миллионы ни в чём не повинных людей, сотни тысяч были расстреляны, миллионы арестованы и отправлены в лагеря. Как я считаю, только для устрашения оставшихся, которым средства массовой информации внушали, что Сталин это «великий», «умный», «незаменимый», «заботливый» и так далее человек. К таким мрачным, тёмным периодам относится эпоха сталинизма. У меня есть мнение, что вся страна была превращена в сплошной концентрационный лагерь, миллионы людей были репрессированы, отправлены в лагеря ГУЛАГА. Там созданы были такие условия, в которых выжить, остаться здоровыми возможности практически не было. Сталин требовал и приветствовал любые проявления, возвеличивающие лично его. Ему приписывались все достижения науки, достижения в народном хозяйстве. У меня возникал вопрос о его психическом состоянии. Я считаю, логически рассуждая, что психически здоровый человек не мог добиваться физического уничтожения такого громадного количества невиновных лиц. Может, это результат строящейся социалистической системы? Но в эти же годы в Германии, где был строй капиталистический, строились газовые камеры для массового уничтожения людей. Там это делалось по инициативе Гитлера и его клики. Различие было только в том, что, по моему мнению, Сталин со своими приспешниками уничтожал своих соотечественников, земляков, а Гитлер, развязав войну, расправлялся с пленными и мирными жителями тех территорий, которые были оккупированы, а также евреями, проживавшими в Германии. Я считаю, что это было похоже на соревнование: кто больше уничтожит людей, Гитлер проиграл и все главари были, по решению суда, повешены.