Сергей Бубновский - Мифы о болезнях. Почему мы болеем?

Таких занимающихся скандинавской ходьбой сегодня большинство, и это прекрасно: это лучше, чем с утра до вечера сидеть у телевизора за просмотром бесчисленных сериалов. Но есть ряд проблем, а точнее замечаний. Естественная, то есть оздоровительная, скандинавская ходьба предполагает все-таки активную работу руками, как на лыжах. Если на лыжах ты не будешь отталкиваться от снега палками, то эффект снизится процентов на девяносто. Работают руки — значит, работают легкие, сердце, плечи, головной мозг. Активно работать руками — значит снабжать эти органы кислородом и выводить углекислоту. Не работать — обманывать самого себя. И поэтому при занятиях скандинавской ходьбой говорить и некогда, и вредно для сердца — ритм сбивается. А для любой аэробной нагрузки главное — это ритм, стабильный и четкий. А ходьба с палками в прогулочном темпе и без активной работы рук — это просто ходьба с палками на свежем воздухе. Это тоже неплохо, но это не скандинавская ходьба!

При правильной технике ходьбы с палками (а у каждого человека эта техника все-таки индивидуальна) в тренировочном для сердца режиме больше 15–20 минут выдержать тяжело. Но если вы идете правильно, мощно толкаясь руками и в хорошем темпе, то и 15–20 минут будут очень эффективны и для сердца, и для снижения веса. Но есть одно «но» — суставы нижних конечностей: при деформирующих артрозах тазобедренных, коленных или голеностопных суставов скандинавская ходьба не рекомендуется.

Но что бывает на самом деле? На прием к врачу приходит человек (как правило, старше 50 лет) с жалобами на суставы нижних конечностей. Обследование показало наличие у него деформирующих суставных заболеваний. Таким людям рекомендуется использовать для ходьбы костыли-трости (канадки) с упором в предплечье. Они позволяют передвигаться достаточно быстро, но «на руках», то есть с упором на трость. При этом резко снижается нагрузка на деформированные суставные поверхности нижних конечностей и осевая нагрузка на позвоночник. Как говорится, рюкзак на спину, и пошел вперед. Но нет — они выпендриваются, по-другому не скажешь: возьмут палки для скандинавской ходьбы, в которых нет упора для рук, и идут, словно спортсмены. К тому же с палками для скандинавской ходьбы они начинают ходить больше, чем при обычной ходьбе, хотя воздействие на суставные поверхности бывает одинаково разрушительным.

При деформирующих артрозах человек ходит «на костях», а не на мышцах и не на связках, как это происходит при нормальных суставах. Но люди не понимают, что каждый шаг при артрозе, например, коленного сустава — это проведение рашпилем для металла по суставной поверхности. В то же время ходьба на «канадках» в ритме скандинавской ходьбы вполне себе допустима даже при наличии деформирующих заболеваний суставов нижних конечностей.

Таким образом, прежде чем погружаться в какое-либо оздоровительное увлечение, нужно хорошенько подумать и тщательно проанализировать состояние своего здоровья. В современной кинезитерапии существует принцип: «Правильное движение лечит, неправильное калечит». То есть само по себе движение, или система движений, не поможет, если человек плохо ориентируется в своем здоровье и плохо управляет своим телом.

И вот появилось новое изобретение фитнеса — планка. Вокруг этого упражнения мгновенно создалась сеть восторгов и вымыслов: говорят, что оно заменяет все упражнения, так как при выполнении планки включаются все мышцы туловища. А еще говорят, что планка лечит грыжу позвоночника, помогает избавиться от боли в спине и способствует похудению. Может быть, так и есть, но давайте попробуем разобраться в особенностях этого упражнения и понять, кому можно, а кому опасно его выполнять.

Важно понимать, что это упражнение изометрическое, то есть при его выполнении длина мышц не изменяется, и напряжение происходит в статическом режиме. Это значит, что отсутствует главная лечебная функция мышц — сокращение-расслабление, или «мышечный насос», как говорят физиологи. При выполнении планки мышцы замирают и гемодинамика резко снижается, потому что движение крови по сосудам происходит внутри мышц. А если учесть, что все кровеносные сосуды проходят сквозь мышцы и заканчиваются тончайшими сосудами — капиллярами, через которые происходит метаболизм (обмен веществ), то замирает и весь организм, пусть даже на 6 секунд — на время, рекомендуемое для выполнения планки.

Планка — упражнение изометрическое: при его выполнении длина мышц не изменяется, и напряжение происходит в статическом режиме, то есть отсутствует главная лечебная функция мышц — сокращение-расслабление.

Для здорового человека эти 6 секунд — мелочь, о которой не надо задумываться. Главное в планке — внешний эффект: попробуйте и вы лечь на пол, вытянуть руки вперед и оторвать тело от земли, опираясь только на пальцы вытянутых рук и ног. Красиво, ничего не скажешь! Есть и другие варианты планки, более сложные. Например, исходное положение то же, только упор пальцами рук и ног на мячи (баскетбольные). В этом случае включается мозжечок, отвечающий за координацию. Для спортсменов такое сложное упражнение будет неплохой проверкой координации мышц, а для неспортсменов? На первый взгляд вроде бы все просто: не надо бежать, бросать или подтягиваться — нужно просто вытянуть все тело и замереть.

Все бы ничего, если у вас:

1. Нет заболеваний сердечно-сосудистой системы — любых, даже самых невинных, например незначительной артериальной гипертонии или аритмии.

При задержке кровотока изометрическая нагрузка может «взорвать» сердце за 1–2 секунды, то есть вызвать гипертонический криз, а далее потребуется неотложная медицинская помощь «03». При наличии незначительной аневризмы (мешковидного выпячивания стенки сосудов), которая может не ощущаться клинически, но при переполнении сосудов кровью (эффект планки) аневризма может лопнуть, и в этом случае неотложная помощь не успеет приехать вовремя… Не стоит говорить о хронических гипертониках, а тем более о людях, перенесших когда-либо инфаркт миокарда, пусть даже мелкоочаговый. Иногда люди с подобными проблемами, скрываемыми от знакомых, во время какого-нибудь застолья тоже не хотят «ударить в грязь лицом» и повторяют планку вслед за своими более здоровыми приятелями. Не всегда все заканчивается благополучно, а люди с проблемами сердечно-сосудистой системы могут почувствовать «отложенный» эффект планки на следующий день. Одним словом, если кровь по сосудам бежит неровно, да еще и с перебоями, не стоит искушать организм кратковременной приостановкой кровотока (гемодинамики).

2. Нет хронических головных болей.

Надо знать, что головной мозг потребляет ежедневно 25 % всего кислорода крови, а мышц в нем нет. И зависимость мозга от обеспечения его свежей кровью, которая поступает в него в основном за счет мышц туловища, огромна! Головные боли — это уже гипоксия, то есть нехватка кислорода в сосудах мозга. Но даже если головные боли бывают нечасто, но регулярно и при этом возникает необходимость принятия таблеток «от головы», то в этом случае о планке лучше не помышлять: хорошо, если результатом будет легкое головокружение, а если случится инсульт? Планка — это временная шестисекундная гипоксия всех органов и тканей. Здоровые ее и не почувствуют, но больные ткани и органы почувствуют этот антикислородный удар обязательно.