Эдуард Анин - Судебная медицина

2. трупы и трупный материал (кости, хрящи, кожа, внутренние органы и др.), изъятые при вскрытии со следами повреждений или наложений (смазка, следы краски, стекла и др.);

3. вещественные доказательства: кусочки мягких тканей тела, фрагменты костей, а также одежда и обувь с имеющимися на них повреждениями и различными наложениями (краска, металл, ГСМ, выделения человека, кровь, почва и проч.);

4. части (детали) транспорта со следами повреждений и наложений (кровь, краска, следы смазки, волосы и др.).

Успех исследования во многом предопределяется правильным и своевременным применением всего комплекса методик на разных стадиях исследования объектов.

Объём лабораторных приемов и методик, используемых при подозрении на транспортную травму, и последовательность их применения одинаковы при различных ее видах. Они предусматривают проведение исследования от простого к более сложному: от описания, изучения и фиксации, не изменяющих физические и химические свойства объектов, к методам и приемам, нарушающим или искажающим свойства объектов. Особенно важно, чтобы предыдущий метод не уничтожал признаков и следов, которые должны быть выявлены с помощью последующих методов.

В зависимости от объектов, представленных на экспертизу, и особенностей конкретного случая могут применяться различные приёмы и методики лабораторных исследований. Из наиболее часто использующихся в судебно-медицинской практике необходимо отметить:

1. фотографические методы исследования и фиксации;

2. непосредственную стереомикроскопию с целью выявления и детального изучения морфологических особенностей, инородных включений и загрязнений в повреждениях;

3. гистологическое исследование для разрешения вопросов о прижизненном или посмертном нанесении повреждений, их давности и времени наступления смерти;

4. исследования в ультрафиолетовых лучах (или синем свете) и инфракрасных лучах; изучение объектов в ультрафиолетовых лучах производится с целью выявления смазочных масел на одежде и теле пострадавшего по характеру видимой люминесценции; исследования в инфракрасных лучах проводятся для обнаружения невидимых глазом следов-наложений на одежде и выявления кровоподтеков на теле пострадавшего;

5. метод цветных отпечатков для выявления металлов на одежде и теле в области загрязнений и повреждений; кроме него, могут быть применены и другие методы исследования на металлы;

6. биологическое исследование для определения наличия, видовой и групповой принадлежности крови, волос, костей, кусочков мягких тканей, обнаруживаемых на месте происшествия и на частях транспортного средства; поэтому при производстве судебно- медицинского исследования трупа лица, погибшего в результате транспортной травмы, при наличии ран на теле необходимо брать кровь на марлю для дальнейшего исследования на группу, а при наличии повреждений на голове – образцы волос (с пяти областей);

7. судебно-химическое исследование для определения качественного и количественного содержания алкоголя в биологическом материале, изъятом из трупа;

8. трасологическое исследование для установления особенностей следообразующей поверхности предметов, воздействовавших на одежду и тело пострадавшего;

9. сравнительное исследование (сравнение результатов исследования вещественных доказательств, изъятых с места происшествия и полученных экспериментально); его цель – доказать наличие совпадений или различий сравниваемых повреждений и, соответственно, возможности их причинения от конкретных деталей и предметов в условиях транспортного происшествия.

После проведения всех исследований на основании полученных результатов формируются выводы. Здесь эксперту следует исходить только из фактических данных, полученных при исследовании трупа или живого лица, результатов изучения вещественных доказательств и осмотра места происшествия. Выводы эксперта должны быть научно обоснованными, объективными, полными и понятными по изложению.

Важным моментом судебно-медицинской экспертизы железнодорожной травмы является составление плана исследований.

Он должен включать:

1. Ознакомление с материалами дела.

2. Исследование медицинских документов.

3. Исследование трупа:

• Исследование одежды на трупе и в условиях лаборатории:

* описание;

* фотографирование;

* исследование в УФЛ и ИКЛ;

* непосредственная микроскопия;

* исследование на металлы (метод цветных отпечатков или эмиссионный спектральный метод);

* исследования на наличие крови, её групповых свойств.

• Наружное исследование трупа (описание, фотографирование, нанесение на схемы повреждений, их измерение, определение высоты их расположения от подошвенной поверхности стоп, индивидуальные особенности, признаки прижизненности; очищение от смазки и других загрязнений кожи, сшивание расчлененных частей тела, повторный осмотр, измерения и фотографирование).

• Внутреннее исследование трупа (предварительная рентгенография, вскрытие с обращением внимания на эмболию органов (паренхима-клеточную), описание характера переломов (с извлечением отдельных костей для дальнейшего исследования), установление направлений смещения костных осколков, наличие, форма и размеры дефекта тканей, его направленность, обязательное исследование костей таза, позвоночника, пазух костей черепа, состояние органов слуха и зрения). Изъятие крови и мочи для определения этилового алкоголя (иногда ликвора, органов и тканей); изъятие крови для исследования на группу, волос с 5 участков головы; забор кусочков внутренних органов для гистологического исследования.

4. Лабораторные исследования изъятых материалов.

5. Участие в повторном осмотре места происшествия и ж.д.

6. транспорта.

7. Участие в следственном эксперименте.

8. Составление диагноза и выводов.

9. Оформление заключения.

Повреждения водным транспортом встречаются реже других видов транспортной травмы. Они возникают от воздействия гребных винтов, подводных крыльев, якорей и якорных цепей (тросов), сдавления тела между боргами судов или бортом судна и пирсом (причалом).

Острые края гребных винтов наносят большие раны, напоминающие рубленые, которые располагаются веерообразно.

Острые грани подводных крыльев причиняют большие раны, напоминающие рубленые, иногда отделяют части тела (рука, нога и др.).

При сдавлении тела между бортами судов или бортом судна и пирсом (причалом) отмечаются повреждения, характерные для сильного сдавления тела: деформация головы, грудной клетки, таза, множественные переломы костей и разрывы сочленений, размозжения внутренних органов, разрывы диафрагмы, брюшной стенки, промежности со смещением внутренних органов или выпадением их и т.д.