Дэвид Доу - Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний [litres]

Доктор Кармайкл:Препараты, способные усилить нейропластичность и ускорить восстановление, могут появиться на рынке в ближайшие семь-десять лет. А пока этого не произошло, ваша главная задача – регулярно тренировать нарушенную функцию. Каждый день находите на это время и силы, как бы тяжело вам ни приходилось.

10 принципов нейропластичности

Самые эффективные методы лечения инсульта строятся вокруг механизмов нейропластичности.

В их основе – повторяющийся положительный опыт, который позволяет сформировать и укрепить проводящие пути мозга. Предлагаем вашему вниманию 10 принципов опытозависимой нейропластичности.

1. Использование: как правило, навыки, которые вы не отрабатываете, постепенно ослабевают.

2. Совершенствование: навыки, которые вы отрабатываете, постепенно улучшаются.

3. Конкретика: вы должны грамотно отрабатывать именно те навыки, которые хотите улучшить.

4. Повторение: чтобы восстановить мозг, необходимо снова и снова работать над поставленной задачей, пока не получится выполнить ее правильно.

5. Интенсивность: чтобы сформировать новые нейронные связи, необходимо стараться делать больше повторений за короткий срок времени.

6. Время: нейропластичность – это не единичное событие, а процесс, который на разных этапах открывает разные возможности для отработки навыков. Чем раньше начинается реабилитация, тем лучше.

7. Актуальность: чтобы изменить мозг, отрабатываемый навык должен быть для вас важен.

8. Возраст: у молодых людей мозг меняется быстрее, чем у пожилых, но это не значит, что прогресс невозможен. Улучшений можно добиться в любом возрасте.

9. Взаимовлияние: при отработке одного навыка может улучшиться родственный навык.

10. Искажение: упрощение способа восстановления (т. е. закрепление сформировавшегося компенсаторного навыка) может закрепить навык в искаженной форме. Потом переучиться с «неправильного» на «правильное» будет очень сложно.

Неважно, чем вы заняты: осваиваете новый навык или восстанавливаете утраченный, главный путь к совершенствованию – это практика. Быстрых и простых решений не существует.

«Когда я начал реабилитацию, моя правая сторона тела вообще не двигалась. Прогресс шел очень медленно.

А что сейчас? Сейчас я могу ходить и бегать, не надевая на ноги бандаж. Я все еще не могу брать предметы и писать правой рукой, но держу ею салфетку во время еды. Благодаря терапии улучшилась подвижность правого плеча и верхней части руки. Лечение – это трудный процесс, и иногда я его ненавижу, но вы должны напоминать себе, что без боли нет успеха. Вы должны пройти через это. Сосредоточьтесь на том, что конечный результат стоит того». – Дэвид

Совет от Майка Доу

Стойкость – это то, что я называю ловушкой для мысли. Когда мы разочарованы или грустим, в мозгу всплывают соответствующие настроению воспоминания, несущие такой же эмоциональный заряд. В грустные дни в вашем мозгу всплывают все печальные воспоминания, создавая иллюзию того, что у вас всегда было такое состояние, и поэтому кажется, что с вами всегда будет печаль. Создается иллюзия безысходности. Вернитесь к этому чувству, вспомнив другое трудное время в своей жизни, в которое вам казалось, что оно никогда не закончится, но оно закончилось. Это дает вашему логическому мышлению некоторые доказательства, которые могут повлиять на ваш эмоциональный настрой.

Мысленно говорите себе: “Мы пережили трудные времена. Мы пройдем и через это. Все наладится”.

Доктор Кармайкл:Это очень напряженное время.

Эмоции зашкаливают. Обычно в гуще событий оказываются сразу несколько родственников. Ситуация быстро меняется, что может привести к непониманию, неопределенности и лишним переживаниям. Чтобы этого не произошло, родным больного следует выстроить контакты по цепочке и выбрать того, кто будет общаться с врачами.

Это намного лучше, чем если медики станут разговаривать то с одним, то с другим родственником, и каждый раз у всех будет свое толкование происходящего. Общение с одним-двумя членами семьи поможет врачам довести до близких максимум информации и совместно оперативно действовать в экстренной ситуации.

Доктор Рот:Члены семьи – это неотъемлемая часть реабилитационной команды. Родственники могут оказать больному большую эмоциональную поддержку. Просто быть рядом, выслушать, понять и посочувствовать. А кого-то нужно подбодрить, подтолкнуть, заставить или даже подкупить, словом, как-то замотивировать.

Помимо этого, бывает так, что родственники очень много помогают физически. Почти всегда мы объясняем им, как выполнять лечебные упражнения, как управляться с инвалидной коляской, переносить, укладывать и мыть больного. По сути, обучение опекунов и родственников является ключевой составляющей процесса.

Наша задача – научить и морально поддержать пациента и его родных, чтобы они смогли добиться максимальных результатов в ходе реабилитации. Инсульт – это проблема не одного человека, а всей семьи. В борьбе за восстановление пациент, его родственники и врачи должны объединить усилия и работать в команде.

Ваша реабилитационная команда

В больнице вами будут заниматься врачи и медсестры, но это далеко не полный список всех членов реабилитационной команды. О трех специалистах, с которыми вы встретитесь в первую очередь, мы уже говорили.

• Невролог – врач, который знает, как устроен мозг. Он поможет диагностировать инсульт и назначит оптимальное лечение.

• Реабилитолог – врач, который занимается реабилитацией пациентов с двигательными нарушениями, возникшими вследствие перенесенного заболевания (в том числе после инсульта). Главная задача физиотерапевта – помочь больному восстановить способности, необходимые в повседневной жизни.

• Медицинская сестра – специалист, который круглосуточно следит за состоянием перенесших инсульт пациентов, выполняет медицинские процедуры, проводит обучение и оказывает необходимую помощь.

А дальше вас ждет знакомство с медиками другого профиля. Все они обладают особыми знаниями и методами, без которых немыслим процесс восстановления.

• Врач по лечебной физкультуре (ЛФК) будет восстанавливать вашу физическую силу и подвижность.

• Эрготерапевт поможет восстановить бытовые навыки.

• Логопед-дефектолог будет решать проблемы с речью и глотанием.

• Специалист по рекреационной терапии удовлетворит вашу потребность в отдыхе и при этом будет укреплять ваши сильные стороны.