Дэвид Доу - Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний [litres]

4. Помните: уникален каждый человек и каждый инсульт, поэтому не надо ничего и никого сравнивать. Вместо этого учитесь у других. Вы можете пообщаться с людьми в Интернете или на встречах групп поддержки. Делитесь своим опытом и проблемами. Это очень помогает – знать, что ты не один в своей беде.

5. Никогда и ни при каких обстоятельствах не теряйте надежду. Держитесь за нее руками и ногами – ради себя и ради больного. Я всегда верила в Дэвида и в способность мозга к самоисцелению, даже когда врачи утверждали, что надежды нет. Надежда – это наше все. Без нее реабилитация теряет смысл.

6. Охраняйте покой больного, пока он находится в больнице. Если он быстро устает, ограничьте количество посетителей и время их пребывания. Постарайтесь сделать так, чтобы больной приходил на реабилитационные занятия вовремя и в оптимальной форме. Реабилитационные занятия – это краеугольный камень процесса восстановления. Больной должен быть отдохнувшим, только тогда он сможет полноценно участвовать в терапии, а усталость, наоборот, лишает его возможности проводить это бесценное время с пользой.

7. Уважайте чувства больного. С пониманием относитесь к его страхам и переживаниям. При Дэвиде мы старались держаться бодро, но при этом не усердствовали в притворстве. Плакать и горевать в данной ситуации абсолютно нормально. Что касается нашей семьи, то мы открыто говорили о своих чувствах и пытались справиться с ними совместными усилиями, и это нам очень помогало.

8. Найдите способы противостоять разочарованиям. Помогите больному адаптироваться к новой реальности и стать более независимым. Дэвид не мог говорить, поэтому мы всегда держали под рукой бумагу и ручку. В данном случае также можно использовать специальные мобильные приложения.

9. Будьте организованны. Получите доступ к электронной медицинской карте, там же в смартфоне вы можете хранить рецепты, выписки, рекомендации, сведения по страховке и номера телефонов. Если у вас все в бумажном варианте, сложите документы в отдельную папку. Обратите внимание, когда начинается ваш страховой год. Если годовой или квартальный лимит по страховке исчерпан, возможно, вам полагается еще 20 терапевтических сеансов в следующем году или месяце. Если вам выделяют больше лечебных сеансов, воспользуйтесь этой возможностью. Проверьте ваш лимит наличных (максимальную сумму, которую вам может понадобиться уплатить наличными) и франшизу (сумму, которую надо заплатить до того, как начнет действовать страховое покрытие). Если в этом году вы уже выплатили ваш «карманный» лимит, не стоит ждать следующего года, получите консультацию или пройдите лечение в этом году. Если страховая компания отказывается покрывать расходы на то или иное лечение, подайте апелляцию. Если необходимость лечения доказана, врач поможет вам составить соответствующее обращение и направить его на рассмотрение.

10. Не забывайте о том, что помимо опекунства у вас есть другие отношения, о которых не следует забывать. Чтобы поддерживать их, выделите время на те приятные дела, которыми вы занимались раньше.

Опекуны смогут способствовать восстановлению больного, если будут придерживаться трех правил.

1. Поддерживайте больного и одновременно поощряйте его независимость.

2. Не забывайте о себе.

3. Не берите все обязанности на себя. Если люди предлагают помощь, давайте им конкретные задания.

Перед выпиской из больницы выясните:

1) почему произошел инсульт;

2) какой метод лечения применялся;

3) каков дальнейший план действий;

4) кому звонить, если возникнут вопросы.

Если вы не может справиться с новой ролью опекуна, поговорите об этом с больным и при необходимости обратитесь за квалифицированной помощью. Испытывать трудности – это нормально. Больной – не единственный, у кого поменялась жизнь.

Все хотят поехать из больницы домой, и все же бывают случаи, когда стоит подумать над тем, чтобы поместить больного в специализированное учреждение на временной или постоянной основе. Подумайте, сможете ли вы удовлетворить особые потребности больного и будет ли ему оказана более квалифицированная помощь в доме-интернате. У вас всегда есть возможность пересмотреть свое решение.

За последние несколько десятков лет мы многое узнали о головном мозге и инсульте, и все же нам известно далеко не все. Ученые во всем мире совершают большие открытия и изучают новые удивительные методы восстановления мозга. Одни инновации уже применяются в исследовательских клиниках, а другие проходят проверку на безопасность и ждут финансирования. Еще больше изобретений сейчас находятся в разработке. Есть вероятность, что они будут помогать перенесшим инсульт больным через пять-десять лет. Наши эксперты в курсе последних достижений науки и готовы представить свой взгляд на будущее. К ним присоединяется Дилан Эдвардс – физиотерапевт, ведущий исследователь в области роботехники и глава лаборатории Беркской реабилитационной больницы (Burke Rehabilitation Hospital).

Доктор Чиу:За последние пару десятков лет был совершен большой прорыв в области профилактики и лечения инсульта. Благодаря этим достижениям смертность от инсульта сократилась в несколько раз. В течение первых нескольких часов после инсульта у врачей есть возможность действовать, например ввести tPA (препарат, растворяющий тромб) или удалить тромб механически. Эти манипуляции позволяют спасти человеку жизнь, но их необходимо проводить незамедлительно.

Такого же прорыва нам не хватает в области постинсультной реабилитации. Часто приходится слышать от людей такие слова: «Мой врач все время говорит о том, как не допустить повторного инсульта, но скажите, наконец, что мне делать с инсультом, который случился у меня месяц/год/пять лет назад?». Честно признаться, долгое время я не видел никаких перспектив в этой сфере. Однако сейчас ситуация начинает постепенно меняться. В самом ближайшем будущем, возможно, всего через пару лет, реабилитация выйдет на новый уровень благодаря появлению новых видов восстановительной терапии. Я работаю неврологом уже без малого двадцать лет, и впервые за эти годы испытываю колоссальный оптимизм. Я искренне верю, что мы стоим на пороге больших перемен. Доктор Рот:Мы должны понимать, что это будет коктейль из инноваций. Стимуляция мозга в сочетании с клеточной терапией плюс тренажеры и роботехнические устройства. Мы пока не очень понимаем, в каких объемах это будет использоваться, но в любом случае именно так выглядит будущее постинсультной реабилитации.