Дэвид Доу - Почини свой мозг. Программа восстановления нейрофункций после инсульта и других серьезных заболеваний [litres]

Очень важно знать симптомы и признаки повторного инсульта. Не забывайте про акроним УДАР – Улыбка, Движение, Афазия, Решение. Контролируйте эти три симптома и при необходимости вызывайте «скорую помощь» – принимайте решение. В большинстве больниц врачи ограничиваются устным объяснением. В стрессовой ситуации информация плохо усваивается, поэтому попросите всю необходимую информацию изложить письменно. Слушайте внимательно, задавайте вопросы и учитесь.

Доктор Вудворд:Перед выпиской из больницы выдается выписной эпикриз с подробными рекомендациями. Расспросите врача об этих рекомендациях и запишите необходимые номера телефонов. Почти все, что говорят в больнице, в одно ухо влетает, а в другое вылетает, и это неудивительно, ведь человек находится в стрессовой ситуации и сильно взволнован.

Убедитесь, что вам понятна суть дальнейшего лечения – куда вас направляют, как долго вы там пробудете (если вас отправляют не домой) и у каких врачей необходимо обследоваться. Помимо этого, вы должны обязательно узнать, кому звонить, если вдруг забудете, что вам говорил врач, или если возникнут новые вопросы.

Частый вопрос от опекунов: «У нас рушатся отношения. Иногда мне кажется, что я уже никогда не буду любимой(ым). Это нормально?»

Доктор Вудворд:Инсульт – это серьезное испытание для взаимоотношений. Возникают новые опыт, эмоции и ожидания, что неминуемо провоцирует стресс. После инсульта дать трещину могут даже самые крепкие отношения.

Восстановление – длительный процесс, из-за инсульта больной становится другим физически и физиологически. Повреждения мозга способны вызвать изменения личности, в результате чего кажется, что человека словно подменили. Из-за перемены ролей в отношениях стресс испытывает также и опекун. В такой ситуации роли в отношениях могут измениться, как и весь прежний опыт общения и цели в жизни, что скажется на взаимоотношениях. Это очень жесткий опыт, и его влияние огромно.

От автора:Отношения развиваются и меняются – это происходит всегда и уж тем более после инсульта. Вполне естественно, когда в период адаптации возникают разного рода сложности. Иногда больному не удается полностью восстановиться, в таком случае очень важно найти способы поддерживать связь. Супружеским парам, которые прожили вместе много лет, не нужны слова, чтобы понимать мысли и чувства друг друга, поэтому для них невербального общения бывает достаточно. Время, которое вы провели вдвоем, должно стать фундаментом для нового этапа ваших отношений.

Могут измениться не только роли, но и характер. Не бойтесь говорить о том, что происходит. Проконсультируйтесь с психологом [вы можете прийти на прием вместе с больным или один (-на)] и постарайтесь разобраться в ситуации. К сожалению, случается так, что после инсульта люди расстаются. Такова правда жизни. Браки распадаются не только из-за инсульта, причина не одна, как правило, их сразу много. Однако есть и те, кому трудности помогают обогатить отношения.

Доктор Рот:Решение относительного того, где человек будет находиться после инсульта, принимается индивидуально, исходя из конкретной ситуации.

Необходимо трезво посмотреть на вещи и понять, сможете ли вы обеспечить больному надлежащее наблюдение и уход. К примеру, если высок риск падений, но при этом вы не имеете возможности уделять больному достаточно внимания, тогда в учреждении ему будет безопаснее, чем дома.

Вы должны взвесить все важные факторы: риск осложнений, стабильность состояния и потребность в каждодневном уходе. Речь идет о необходимости мыть больного, одевать его, помогать ему вставать с кровати и передвигаться. Если родственник не может постоянно находиться рядом или не в состоянии удовлетворить особые потребности больного, тогда тому лучше жить в специализированном учреждении. Это решение дается родственникам нелегко, и я искренне их понимаю, однако здесь нужно не только быть реалистом, но и проявить ответственность. Проявить ответственность – значит убедиться, что человек получает надлежащий уход.

Доктор Хинкль:Не вижу ничего ужасного в том, что перенесший инсульт больной будет находиться в специализированном учреждении. После инсульта в домах инвалидов оказывается примерно 25 % пожилых людей. Если опекун не может справиться со своими обязанностями и не обладает достаточными ресурсами, больному будет лучше там, где уходом занимается квалифицированный персонал.

Лечебные учреждения бывают разные. Некоторые больные отправляются в лечебно-реабилитационные центры, где проходят восстановление, а потом возвращаются домой. Если у человека был геморрагический инсульт, то скорых улучшений ждать не стоит. В этом случае восстановление происходит маленькими шажками, и лечебно-реабилитационный центр для такого больного – оптимальное место.

Советы опекунам от Кэрол Доу-Ричардс

Меня зовут Кэрол Доу-Ричардс. Я мама Майка и Дэвида Доу. Я не понаслышке знаю, каково это – ухаживать за перенесшим инсульт больным. Как члену совета организации Aphasia Recovery Connection мне часто приходится общаться с больными и их опекунами. Я делюсь с ними своим опытом и помогаю не терять надежду.

Вы определенно чувствуете, что многое потеряли. Может измениться финансовое положение. К примеру, мне пришлось бросить свой бизнес. Так в одно мгновение мы лишились второго источника дохода. Меняется ситуация. Меняется характер. Вся жизнь встает с ног на голову, и нет ничего страшного в том, чтобы погоревать о былом. Моя борьба растянулась на много лет. Сейчас, оглядываясь назад, я могу дать опекунам следующие советы.

1. Не забывайте о себе. Ни в коем случае нельзя доводить свой организм до изнеможения, в таком состоянии от нас мало толку. Старайтесь достаточно спать, находите время для себя и обязательно обращайтесь к врачу при наличии тревожности или депрессивного состояния. Это нелегко. Страх, тревоги и переживания захлестывают не только больного, но и его опекуна. Гораздо лучше просить о помощи раньше, чем дойдете до крайней точки.

2. Если кто-то звонит и говорит: «Чем я могу быть полезен?», дайте ему какое-нибудь задание. Не берите все заботы на себя. Очень часто друзья и родные хотят помочь и ждут ваших указаний.

Попросите их сходить в магазин или посидеть с больным, пока вы занимаетесь своими делами.

3. Впитывайте все, что вам говорят врачи. Читайте специальную литературу и авторитетные интернет-сайты. При этом с Интернетом будьте осторожнее, не стоит верить всему, что там написано. Я знаю много людей, которые отдали за экспериментальное лечение последние деньги (и немалые!), и все без толку. Ваши лечащие врачи хорошо разбираются в тех видах терапии, которые были изучены и протестированы. Задавайте вопросы. Консультируйтесь. Ходите по врачам и на занятия ЛФК вместе с больным, чтобы вы тоже могли учиться. Как правило, я советую опекунам снимать упражнения на телефон и потом использовать эти видео в домашней практике. В стрессовой ситуации все очень быстро забывается.