Сергей Малозёмов - Непробиваемый иммунитет. Как не болеть никогда, и правда ли прививки убивают

Резюмировать хотелось бы словами известного и уважаемого педиатра Евгения Комаровского, который умеет сформулировать не в бровь, а в глаз. По его словам, работающий иммуностимулятор при простуде все-таки существует. И за ним даже не нужно идти в аптеку. Это правильно настроенный папа: «Это тот папа, который будет с ребенком гулять, который стукнет кулаком по столу и обратится к бабушке с вопросом: “Не хочет есть? Оставь его в покое!” Папа схватит маму за руку и скажет: “Дорогая моя, не надо бежать в аптеку!”» Что же предлагает делать Комаровский? То же, что рекомендует и вся мировая наука. Прежде всего, не вмешиваться в иммунитет.

– Когда нужно вмешиваться в работу иммунитета?

В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по лечению ОРВИ иммуномодуляторов нет, как нет их и в Международной Кокрановской библиотеке. Более того, иностранные врачи приходят в ужас, когда узнают о российской моде на такие лекарства. На семинаре, посвященном способам лечения онкологии, мне удалось пообщаться с врачом-онкологом римской больницы «Сан Камилло – Форланини» Андреа Манкузо. Он долго не мог понять, о каких препаратах идет речь, а когда разобрался, сказал: «В Италии не лечат иммуномодуляторами простуду, и тем более невозможно даже представить себе, что в Италии человек сам пошел в аптеку покупать иммуномодуляторы». Там же мы обсудили вопрос и с руководителем онкологического центра ЦКБ № 2 им. Н. А. Семашко, врачом-онкологом Дмитрием Решетовым. Он поддерживает мысль о том, что место серьезных иммуномодуляторов – в лечении тяжелых болезней, таких как рак: «Надо сказать откровенно, что эти препараты мы не сможем купить в обычной аптеке. Это дорогостоящие лекарства, которые прошли многие фазы клинических испытаний. Это препараты с доказанной медицинской эффективностью действия. Более того, человек не выздоравливает сразу, потому что иммунные лекарства – только одна из частей палитры лечения онкологических пациентов. Они никогда не применяются в одиночку, только в комплексе».

Специалисты в один голос твердят: таблеток для укрепления иммунитета не существует! Любой препарат – это вмешательство в слаженную, сложную работу системы, что при самолечении может вызывать страшные последствия, в том числе приводить к развитию аутоиммунных заболеваний. Те, кто реально занимается вопросами коррекции иммунитета (и в онкологии, и в других областях), под иммуномодуляторами понимают большой спектр препаратов, которые действительно могут регулировать, стимулировать и даже подавлять иммунный ответ. Но если делать это бесконтрольно, то можно довести себя до злокачественных опухолей кроветворной системы.

Кстати, такая явная реклама лекарств, как у нас, в Европе запрещена. Там нет и массовой безрецептурной продажи. Плюс аптечные сети не имеют права конкурировать между собой по цене, что тоже защищает потребителей. В общем, бизнес зажат в жесткие рамки, чтобы минимизировать самолечение. Да и врачи, нужно сказать, более законопослушны. В России, увы, нередко назначают препараты тех фирм, с которыми заключен контракт у больницы или с конкретным доктором.

– Иммуномодуляторы (не) спасут от коронавируса!

Кстати, если раньше всплеск покупок иммуномодуляторов приходился на весну и осень, то в 2020-м продажи пошли вверх с появлением нового вируса. Говорили (или как минимум намекали), что и его тоже вылечат иммуномодуляторы. Я мог бы поиронизировать на этот счет, но тут не до смеха. Множество тяжелых и смертельных случаев, как теперь понятно, было связано с несвоевременным обращением к врачам, попытками самолечения. Тем более что коронавирусу присущ цитокиновый шторм – практически летальная реакция иммунной системы, которая в этот момент не просто активна, она перевозбуждена. И теперь представьте, к чему может привести стимуляция естественной защиты – это все равно что подлить масла в огонь! Врачи в этом вопросе солидарны и рекомендуют в лечении использовать комплексный подход, который при легком течении болезни, когда вы наблюдаетесь дома, а не лежите в больнице, сводится к здоровому образу жизни и правильному питанию.

– Чем лечить простуду?

Возвращаясь к вопросу повседневной важности: наука говорит, что при простуде нужны самые простые методы лечения. Например, рекомендации английской Шропширской клинической комиссии содержат следующий список: «Отдыхай и спи, находись в тепле, пей много жидкости, полощи горло». Где лекарства, спросите вы? Они есть. Например, не запрещены жаропонижающие, такие, как ибупрофен или парацетамол, и местные антисептики для горла и носа. Детям до шести лет не рекомендованы противоотечные средства. Если вы принимаете средство против кашля, говорят врачи, часто можно обойтись без жаропонижающих, потому что их некоторая доза уже содержится во многих противокашлевых препаратах. На этом все. Ученые из Института качества и эффективности здравоохранения Германии соглашаются: «Не существует средств, которые напрямую борются с “простудными” вирусами, но назальные спреи и обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол, облегчают симптомы. Другие методы лечения либо недостаточно изучены, либо не имеют доказанной пользы».

В общем, простуда у кого-то через неделю, а у кого-то через семь дней проходит сама собой. Ничего, кроме отдыха, чтобы не отвлекать иммунную систему от работы, и обильного питья, чтобы не было обезвоживания, не требуется. В помощь – местные антисептики для горла и носа, жаропонижающее при необходимости и наблюдение доктора – он вовремя заметит осложнения. Так делает весь цивилизованный мир.

Ну а показать, что иммунная система на самом деле нуждается в поддержке, способен только специальный анализ. Он, к слову, проводится неоднократно, потому что внутренний мир постоянно находится в движении. Если же врач постоянно назначает иммуномодуляторы, но еще ни разу не отправил на иммунограмму – это определенно повод подумать о поиске другого доктора и вспомнить слова Никиты Жукова, который рекомендует потратить деньги не на противовирусные препараты, а на фрукты – полезнее будет!

– Стальная защита иммунитета: везение или большая работа?

Кем выйдет из сражения ваша невидимая армия – победителем или проигравшим – во многом зависит от вас самих! Да, волшебной таблетки для иммунитета нет. Но это вовсе не значит, что нет общедоступных и понятных способов, как о нем, таком важном, любимом и родном, позаботиться.

Первейший научный ключ к успеху – это то, что мы привыкли называть микрофлорой, а ученые считают, что правильнее говорить о микробиоте (имея в виду, что там вовсе не одни только бактерии). Это триллионы микроскопических организмов, населяющих наше тело, как благодатную страну с плодородной почвой. Исследования показали, что самый густонаселенный район – кишечник, где сосредоточено более 70 % «населения». И, разумеется, как человек меняет планету, на которой живет, так и невидимые жильцы влияют на нас! Ученые обнаружили, что состояние обитателей кишечника способно оказывать более чем существенное действие на здоровье, а также эмоции, настроение и поведение.