Анна Дегтярева - 100 советов по здоровью и долголетию. Том 2

Основной источник витамина Д3 в организме – это синтез его в коже под воздействием ультрафиолета. С пищей его получить практически невозможно. Но проблема в том, что большая часть территории нашей страны географически так располагается, что острый угол падения солнечных лучей к коже приводит к недостаточному синтезу витамина Д3. И именно поэтому у большей части населения нашей страны имеется нехватка или выраженный дефицит витамина Д3, восполнить который можно только с помощью препаратов, зная свой исходный уровень витамина Д3.

Сам по себе холестерин – это необходимый компонент множества процессов, являющихся основой здоровой жизнедеятельности организма. Холестерин по своей химической структуре относится к спиртам.

Существуют два механизма синтеза холестерина:

– эндогенный путь (выработка печенью) и

– экзогенный тип (поступление с пищей).Он в большом количестве содержится в жирной, молочной и мясной еде.

На долю эндогенного вида обмена приходится большая часть – почти 80% холестерина синтезируется в организме печенью.

Холестерин нужен для множества процессов в организме:

– в мышечной ткани холестерол – это источник энергии, он нужен для нормальной мышечной работы;

– в эндокринных железах на основе холестерина происходит синтез стероидных гормонов надпочечников (таких как кортизол, альдостерон) и половых гормонов (эстрогены, прогестерон, тестостерон), в обмене и синтезе витамина D;

– в клетках выполняет строительную функцию, являясь основным структурным элементом клеточной мембраны, что обеспечивает нормальный обмен веществ и энергии;

– в грудное молоко должно поступать значительное количество холестерина, так как малыш нуждается в нем для полноценного развития, в первую очередь, нервной системы. Это связано с тем, что до 20% данного вещества содержится в спинном и головном мозге, в частности, миелиновой оболочке нервов – необходимом компоненте их изоляции и передачи импульса.

Сам по себе, холестерин – неподвижная и нейтральная молекула. Для того чтобы его доставить в нужный отдел организма, он должен связаться со специфическими белками – переносчиками – липопротеидами различной плотности. Зависимо от их плотности эти молекулы и классифицируются:

ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности

ЛПНП – липопротеиды низкой плотности

ЛПВП – липопротеиды высокой плотности

В зависимости от этого белка-переносчика, холестерин приобретает хорошие или плохие свойства.

ЛПОНП, ЛПНП – это фракции «плохого» атерогенного холестерина, которые приводят к развитию атеросклероза, гипертонии, инфаркта, инсульта.

ЛПВП – это «хороший» или антиатерогенный холестерин, то есть защищает сосуды от атеросклероза.

Несмотря на достаточно значимую и неоспоримую роль жиров и холестерина в организме, нарушения обмена липидов приводят к развитию многих заболеваний, в частности к ожирению и атеросклерозу, что резко сокращает как продолжительность, так и качество жизни человека.

И зависит это от баланса в липидном спектре, то есть соотношения между «плохим» и «хорошим» холестерином. Именно это соотношение или индекс (коэффициент) атерогенности прогнозирует развитие атеросклероза и ассоциированные с ним заболевания (ожирение, инфаркт, инсульт). У здорового человека индекс атерогенности должен быть менее 2.

Существует три основные причины нарушения холестеринового обмена:

– повышенное поступление вредных липидов в организм с жирной, острой, копченой и соленой едой;

– нарушение экскреции, то есть выведения избыточного количества липидов с желчью при воспалительных процессах гепато-биллиарной системы или желчно-каменной болезни;

– нарушение в эндогенной цепочке превращений генетически детерминированные гиперхолестеринемии.

Пусковыми факторами, которые могут привести к нарушению липидного обмена, все таки являются неправильный образ жизни с гиподинамией, вредные привычки, ожирение, избыточное питание. Дисбаланс в липидном спектре может привести к гемолизу эритроцитов, нестабильности мембран печеночных клеток и их гибели, токсическому поражению нервной системы, дисбалансу эндокринного обмена.

Высокая концентрация «плохого» холестерина может привести к развитию атеросклероза, а в дальнейшем гипертонии, инфаркта и инсульта.

Итак, чтобы предотвратить развитие атеросклероза, необходимо знать свой липидный спектр, иметь коэффициент атерогенности менее 2. А для этого нужно обогатить свой пищевой рацион достаточным количеством свежих овощей и фруктов (не менее 500 г в сут), омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (рыба холодных морей, оливковое масло либо соответствующими пищевыми добавками), расширить физическую нагрузку и иметь нормальный вес и объём талии.

На сегодняшний день день объём талии важный критерий не столько красоты, но и здоровья как у женщин, так и у мужчин. Этот критерий напрямую отражает количество жировой ткани, располагающейся в области живота, внутренних органов, характеризуя так называемое абдоминальное или висцеральное ожирение, которое в свою очередь приводит к развитию сахарного диабета, атеросклероза, поражению аорты и сосудов сердца с развитием ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. У мужчин абдоминальное ожирение приводит к снижению синтеза тестостерона, снижению либидо, качества и количества половой жизни, нарушения в волевой и эмоциональной сфере, снижению жизненного тонуса и целеполагания.

Именно поэтому объём талии является надежным и объективным критерием нарушения обмена веществ, так называемого метаболического синдрома, который включает в себя кроме увеличения талии, повышение холестерина, артериального давления, повышения глюкозы крови.

В основе этого патологического синдрома лежит так называемая инсулинорезистентность. Инслинорезистегьность – это нарушение действия и эффектов инсулина в результате того, что клетки и ткани становятся к нему нечувствительными. Инсулинорезистентность является причиной сахарного диабета 2 типа, поликистоза яичников, развития онкологических заболеваний, старения организма.

Лабораторных критериев, объективно подтверждающих наличие или отсутствие инсулинорезистентности, на сегодняшний день пока нет (уровень инсулина и индекс Homa могут только косвенно указать на инсулинорезистентность).

А объём талии напрямую коррелирует с этим процессом и помогает объективно судить о наличии инсулинорезистентности.

Итак, нормой считается объём талии у женщин менее 80 см, у мужчин менее 93 см. Все, что больше этих цифр, свидетельствует о наличии абдоминального ожирения и инсулинорезистентности.